Pausas en la respiración

Pausas en la respiración Suelen aparecer como síntoma de la denominada apnea del sueño nocturna durante el sueño. Esto afecta a alrededor del 2 al 4 por ciento de la población adulta, especialmente a los hombres con sobrepeso que roncan notablemente. Las pausas respiratorias que duran de varios segundos a minutos pueden conducir a una falta aguda de oxígeno en el organismo y, si no se tratan, a diversas molestias crónicas en los afectados. Las mascarillas respiratorias especiales pueden ayudar.

¿Qué son las pausas respiratorias?

Las pausas respiratorias son interrupciones a corto plazo en el proceso de respiración involuntaria. Por lo general, ocurren como parte del síndrome de apnea del sueño (a-pnoe - griego: sin aliento).

Las pausas nocturnas en la respiración suelen durar unos segundos, pero en casos extremos hasta 2 minutos. Por definición, el síndrome de apnea del sueño es cuando se registran al menos 5 pausas en la respiración que duran 10 segundos o más por hora.

La causa de las pausas respiratorias puede ser una oclusión de la tráquea relacionada con el tejido o una regulación defectuosa de los músculos del diafragma como resultado de trastornos neurológicos. Las pausas involuntarias en la respiración durante el día son muy raras. Pueden referirse a enfermedades asmáticas u ocurrir en el caso de trastornos mentales.

causas

Las personas que sufren pausas en la respiración suelen tener peculiaridades fisiológicas en la zona del espacio faringe-nasal. Especialmente los hombres se ven afectados, p. generalmente roncan fuertemente debido a un tabique nasal curvado o un tejido voluminoso del paladar.

Alrededor del 80 por ciento de los que padecen apnea tienen sobrepeso. Un peso elevado favorece una mayor acumulación de tejido graso en la parte posterior de la garganta y el paladar. El tejido blando y pesado puede hundirse ligeramente, especialmente en la posición supina, durante el sueño y bloquear temporalmente el suministro de aire.

En el caso de una caída amenazadora del contenido de oxígeno en la sangre, las hormonas del estrés liberadas provocan un breve despertar, que de repente deja a la persona afectada respirar. Las pausas respiratorias ocurren con más frecuencia después del consumo de alcohol, ya que el alcohol también relaja el tejido del paladar. Los trastornos neurológicos que están asociados con un trastorno regulador de los músculos respiratorios del pecho y el abdomen también pueden considerarse como causas adicionales, aunque raras.

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Enfermedades con este síntoma.

• Apnea del sueño
• Fibromialgia (síndrome de fibromialgia)
• Obesidad

• Tabique nasal curvatura
• asma bronquial
• Síndrome de fatiga
• alergia
• Alcoholismo (alcoholismo)
• Sinusitis frontal

Diagnóstico y curso

Dado que los afectados por lo general no pueden recordar las pausas nocturnas en la respiración, a menudo es la pareja o el miembro de la familia quien primero nota el trastorno. En los pacientes con apnea, a menudo se observan ronquidos muy pronunciados y varias pausas inusualmente largas en la respiración, que terminan con un sobresalto brusco o una respiración ruidosa.

Los mismos afectados sufren de somnolencia diurna severa a pesar de que se supone que duermen lo suficiente, ya que despertarse varias veces durante la noche impide un sueño reparador. En base a las descripciones de la pareja y los síntomas típicos de cansancio del paciente, se puede realizar un diagnóstico médico rápidamente.

En primer lugar, tiene sentido una amplia aclaración por parte de un otorrinolaringólogo, neurólogo y cirujano oral. Para evaluar la gravedad y la gravedad de las pausas respiratorias, también es recomendable visitar un laboratorio del sueño. Varios parámetros como la frecuencia cardíaca, el contenido de oxígeno en sangre, las ondas cerebrales, etc. se analizan con precisión mientras el paciente duerme.

Si no se tratan, las pausas en la respiración conducen a un déficit crónico de sueño durante un largo período de tiempo. Esto, a su vez, favorece una reducción general del rendimiento y la conducción. Se producen trastornos de concentración, memoria y posiblemente también de la libido. Las condiciones de alarma física repetidas pueden provocar presión arterial alta a largo plazo y aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca y diabetes.

Complicaciones

Las pausas respiratorias generalmente se pueden observar por la noche, especialmente en hombres que roncan mucho o tienen sobrepeso. Las pausas respiratorias pueden durar varios segundos, a veces minutos. Esto es muy peligroso porque el organismo ya no recibe suficiente oxígeno. Sin tratamiento, las pausas en la respiración pueden poner en peligro la vida.

Sin embargo, si los afectados usan máscaras respiratorias especiales, esto se puede remediar rápidamente. Las pausas respiratorias se producen por la noche y duran unos segundos. En casos particularmente graves, la respiración puede detenerse hasta dos minutos. Las pausas respiratorias son bastante raras durante el día. Estos pacientes deben ir a un laboratorio del sueño y determinar con precisión la causa de las pausas respiratorias.

Los afectados suelen tener peculiaridades fisiológicas, por ejemplo la faringe y la cavidad nasal pueden ser las culpables de las pausas respiratorias, muchos pacientes tienen un tabique nasal curvo. Alrededor del 80% de los pacientes tienen sobrepeso, lo que solo favorece las pausas respiratorias. En la posición supina, el tejido también puede hundirse ligeramente y bloquear el suministro de aire.

Si el contenido de oxígeno de la sangre desciende peligrosamente, el cuerpo libera hormonas del estrés que hacen que la persona que duerme se despierte brevemente y tome aire. Este fenómeno se observa con especial frecuencia después de beber alcohol, ya que también relaja el tejido del paladar. Los trastornos neurológicos también se consideran muy raramente, también pueden causar pausas en la respiración.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Las pausas nocturnas en la respiración pueden ser peligrosas, por lo que es necesario consultar a un médico desde el principio. Cuando la lengua vuelve a caer en la garganta mientras duerme, las vías respiratorias se bloquean. Esto puede provocar pausas en la respiración durante segundos, a veces minutos. Cuanto antes se trate la apnea del sueño, mejor, ya que puede aumentar el riesgo de hipertensión arterial y diabetes tipo 2.

La enfermedad a menudo se trata con una máscara de respiración especial y terapia de presión positiva. La terapia CPAP crea una columna de aire permanente en la garganta, que mantiene abiertas las vías respiratorias superiores. El uso de la máscara es incómodo para muchos pacientes, pero debido a que la somnolencia diurna se elimina debido a la falta de sueño, se acepta tan fácilmente como una nariz y garganta secas. Estos efectos secundarios son mucho menos incómodos que la respiración pausada.

La tasa de éxito a través de la máscara CPAP es del 95-98%. Un dispositivo antirronquidos, que también tiene buenas tasas de éxito, es una terapia alternativa. Los fumadores deben dejar de fumar inmediatamente. Dado que los enfermos no notan muchas de sus pausas respiratorias, los socios son principalmente solicitados.

La apnea del sueño afecta principalmente a personas con sobrepeso, pero los niños también pueden contraer la enfermedad. Los afectados pueden encontrar a los terapeutas adecuados entre los médicos otorrinolaringólogos y en las clínicas de medicina del sueño. Aquí hay laboratorios especiales del sueño, donde se observa el ritmo y el curso del sueño de los sujetos.

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Tratamiento y Terapia

Dependiendo de la causa subyacente de las pausas respiratorias y de los resultados del análisis de laboratorio del sueño, existen diferentes opciones de tratamiento adaptadas individualmente.

Muy a menudo, se aconseja a los pacientes que utilicen un aparato de respiración. Con la terapia CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias), el durmiente se ventila por la noche con un ligero exceso de presión, lo que evita que la tráquea se bloquee. Presión y composición del aire respirable suministrado, p. Ej. El enriquecimiento adicional con agua para evitar que la membrana mucosa se seque se puede variar individualmente.

Si las pausas respiratorias son causadas por amígdalas y faringe agrandadas o pólipos nasales, puede estar indicada la extirpación quirúrgica. Las intervenciones quirúrgicas en el tejido de la lengua y el paladar también pueden conducir a un ensanchamiento de la faringe y, por lo tanto, a un mejor suministro de aire. En el caso de desalineación de la mandíbula, la cirugía bucal con férulas (mordidas), aparatos ortopédicos u operaciones alivia las dificultades respiratorias.

En casos más leves, pueden ser suficientes medidas simples para evitar una posición supina durante el sueño. Estos pueden ser dispositivos usados ​​por la noche que envían señales de alarma si la posición para dormir es desfavorable. Una contramedida autoimplementable puede, por ejemplo, Por ejemplo, coser objetos molestos, pero no dañinos (por ejemplo, pelotas de tenis) en la parte trasera del pijama.

Outlook y pronóstico

Las consecuencias de las pausas nocturnas en la respiración son de mayor alcance que el cansancio y la dificultad para concentrarse resultantes. El agotamiento causado por el microsueño al volante puede provocar accidentes potencialmente mortales.

La reducción de la calidad del sueño tiene un efecto negativo en la regeneración de todo el organismo y, a largo plazo, representa una pesada carga para el organismo. Si no se trata, las pausas en la respiración pueden desencadenar muchas enfermedades secundarias. El suministro de oxígeno al cerebro se ve interrumpido por las pausas respiratorias.Para compensar esta falta de oxígeno, aumenta la frecuencia cardíaca, lo que puede provocar latidos cardíacos irregulares y presión arterial alta. Los afectados también tienen un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

En general, los pacientes con pausas respiratorias no tratadas tienen una esperanza de vida diez años más corta que la de las personas sanas. Por lo tanto, el tratamiento oportuno es crucial para un buen pronóstico y puede reducir en gran medida los riesgos.

Con una terapia de ventilación CPAP, que tiene una tasa de éxito del 98%, la calidad del sueño se puede mejorar significativamente. Puede ser difícil acostumbrarse a la mascarilla respiratoria, pero en la mayoría de los casos pronto mejorará después. Los pacientes son más productivos y la presión arterial también se puede reducir mediante ventilación.

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prevención

Las medidas de tratamiento habituales contra las pausas respiratorias, como el uso de un equipo respiratorio especial, también se basan en el principio de prevención. Los afectados también pueden actuar ellos mismos para influir positivamente en el curso del trastorno respiratorio.

En general, se recomienda reducir el peso excesivo. Abstenerse de consumir alcohol y cigarrillos también tiene un efecto beneficioso sobre el sueño saludable y previene la relajación excesiva del tejido del paladar. Estos estimulantes deben evitarse, especialmente a última hora de la noche, para evitar pausas respiratorias durante la noche.

Puedes hacerlo tu mismo

Las pausas nocturnas en la respiración, la llamada apnea del sueño, son peligrosas porque duplican el riesgo de accidente cerebrovascular. Básicamente, el médico ORL es el contacto adecuado para tratar la respiración en pausa. Generalmente se prescribe una máscara para dormir, pero los pacientes pueden tomar medidas preventivas.

Quienes eliminen las causas de la apnea del sueño pronto podrán esperar fases continuas de sueño. Los factores de riesgo típicos de pausas en la respiración son el estrés, la obesidad y el tabaquismo. Dejar de fumar aumenta la probabilidad de un sueño reparador y aumenta su esperanza de vida. La reducción de la obesidad a menudo conduce al éxito y también previene las enfermedades cardiovasculares. Si una leve desalineación de la mandíbula es la causa de los ronquidos, una férula puede ayudar. Esto solo se usa por la noche. Las pastillas para dormir y los sedantes dosificados incorrectamente pueden provocar parálisis de los músculos de la garganta y provocar pausas respiratorias. Cuantas menos pastillas para dormir tome, mejor será su salud. El alcohol también tiene un ligero efecto de parálisis. Quienes prescinden de él por la noche duermen con más calma y profundidad.

A veces, una almohada nueva ayuda, porque una almohada de plumas en la que se hunde el paciente con apnea del sueño no es útil. Las razones exactas del insomnio se pueden averiguar en el laboratorio del sueño. En un grupo de autoayuda, los afectados y sus familiares reciben valiosos consejos y apoyo moral. Esto les ayuda a hacer frente a la enfermedad.