Todo el mundo conoce el dolor de garganta severo que acompaña a la amigdalitis. En un amigdalitis crónica a menudo apenas hay quejas. Sin embargo, esta inflamación crónica a veces puede dar lugar a enfermedades secundarias graves y, por tanto, debe tratarse de forma fiable.
¿Qué es la amigdalitis crónica?
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Las amígdalas se asientan en el área de la garganta. Su trabajo es ayudar a entrenar el sistema inmunológico. Esto ocurre principalmente en los primeros tres años de vida. Después de eso, las almendras pierden su importancia. Debido a su posición en la cavidad bucal, donde entran en contacto con los alimentos, pero también con el aire respirable y en conexión con él u. Incluso con los gases de escape o el humo del cigarrillo, las almendras se encienden con bastante facilidad.
Suele ser una inflamación aguda con síntomas dolorosos. Si estas amigdalitis aguda ocurren muy a menudo una tras otra, unas cinco veces o más al año, o duran mucho tiempo, durante varios meses, se trata de amigdalitis crónica.
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Entonces, si una enfermedad aguda ocurre con mucha frecuencia o dura mucho tiempo, puede adoptar una forma crónica. En el caso de la amigdalitis crónica, esto significa que las amígdalas están permanentemente inflamadas por bacterias, más raramente por virus.
Puede suceder que una amigdalitis aguda anterior no haya sido tratada con antibióticos durante el tiempo suficiente, luego, en muy poco tiempo, se producirá una recaída y una nueva inflamación.
Otra causa puede ser que una inflamación previa haya dejado cicatrices en las amígdalas. Esto crea surcos en los que se pueden acumular bacterias y células muertas. Estos focos de inflamación a menudo se notan tarde, por lo que la infección puede progresar y extenderse profundamente en el tejido.
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➔ Medicamentos para la amigdalitis y el dolor de gargantaSíntomas, dolencias y signos
Si bien la amigdalitis aguda a menudo causa síntomas graves, con un curso crónico inicialmente no hay síntomas claros. Por lo general, se presenta dificultad para tragar, a menudo acompañada de mal aliento y un sabor desagradable en la boca. Además, hay sequedad en la boca y ocasionalmente en los labios, que pueden desgarrarse e inflamarse como resultado.
Esto a menudo va de la mano con una sensación general de enfermedad que se asocia con un rendimiento físico y mental reducido de los afectados. Un signo característico de la amigdalitis crónica es el aumento del dolor de garganta, que en el curso de la enfermedad puede extenderse a la cavidad bucal o incluso profundamente a la garganta. Externamente, la inflamación puede ser reconocida por los ganglios linfáticos inflamados en la esquina de la mandíbula.
Si la enfermedad no se trata, pueden desarrollarse complicaciones graves. El primer signo de un curso severo es un absceso en las amígdalas. Es sensible al dolor y se llena de pus, que eventualmente emerge y causa un mal sabor de boca. El pus también puede acumularse en el tejido circundante. Si los patógenos ingresan al torrente sanguíneo, puede aparecer sepsis, que se expresa como fiebre alta.
Diagnóstico y curso
Si bien la amigdalitis aguda a menudo se asocia con síntomas graves, los síntomas típicos rara vez se observan en un curso crónico. Puede producirse dificultad para tragar y, a menudo, se notan un sabor desagradable y mal aliento.
Además, a menudo hay una sensación general de enfermedad y bajo rendimiento. Para un diagnóstico claro primero se debe descartar que la enfermedad sea similar a la escarlatina o la fiebre glandular. Un hisopado de garganta es útil. Además, la presión sobre las amígdalas crónicamente inflamadas puede hacer que el pus se afloje, o una masa de color claro que se desmorona de las células muertas. Un análisis de sangre puede respaldar el diagnóstico, pero no siempre da una indicación clara de amigdalitis crónica.
Solo la conexión completa de la historia clínica, el examen físico y los valores de laboratorio permiten un diagnóstico claro. El principal problema de la amigdalitis crónica es el hecho de que crea un foco constante de inflamación en el cuerpo. Esto puede provocar numerosas enfermedades. En el caso de una angina del cordón lateral, por ejemplo, también hay inflamación en la parte posterior de la garganta y dolor adicional asociado.
Otra posible complicación de la amigdalitis crónica es un absceso. Como resultado, se forma pus en el tejido que rodea las amígdalas. Hay graves dificultades para tragar y una mandíbula bloqueada, las amígdalas están muy inflamadas, por lo que la faringe se desplaza. Un absceso de este tipo puede requerir una cirugía inmediata para prevenir problemas respiratorios o envenenamiento de la sangre. Las posibles secuelas más graves de la amigdalitis crónica pueden ser fiebre reumática, infecciones renales o miocarditis. En casos muy raros, también se puede desarrollar un defecto de la válvula cardíaca.
Complicaciones
Las amígdalas con inflamación crónica representan una fuente permanente de infección en el cuerpo y, por lo tanto, pueden ser el punto de partida de enfermedades secundarias graves. Los estreptococos pueden diseminarse por todo el cuerpo y causar fiebre reumática, inflamación de los riñones, inflamación del corazón o inflamación de las articulaciones. También pueden quedar daños permanentes en los órganos, por ejemplo, un defecto de la válvula cardíaca. También puede producirse una rápida disminución de la función renal.
Con la amigdalitis crónica, se puede formar un absceso periamigdalino. El pus se acumula en el tejido circundante. Puede provocar dificultades para tragar, generalmente unilateral, la fiebre puede aumentar y la boca puede ser difícil o imposible de abrir. Los patógenos pueden penetrar en el torrente sanguíneo cercano, diseminarse por todo el cuerpo y causar enfermedades graves en otros órganos.
La amigdalitis crónica a menudo causa ligeras dificultades para tragar. Los afectados perciben un mal sabor de boca subjetivamente, que no mejora con el cepillado de los dientes. Otras personas a menudo perciben un mal aliento desagradable.La amigdalitis crónica puede hacer que los ganglios linfáticos del cuello se agranden. Las perillas de luz son visibles debajo de la mandíbula inferior.
La inflamación crónica puede convertirse repetidamente en recaídas agudas con los síntomas típicos de la amigdalitis aguda. La amigdalitis crónica puede provocar una reducción general del rendimiento, dificultad para concentrarse y somnolencia.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La amigdalitis crónica suele ir precedida de amigdalitis aguda. Se debe consultar al médico a más tardar cuando la deglución causa dolor, la temperatura corporal aumenta, los ganglios linfáticos del cuello están hinchados y las amígdalas están cubiertas de puntos pálidos.
Si una amigdalitis aguda causada por estreptococos no se cura adecuadamente, los gérmenes pueden alojarse permanentemente en el tejido profundamente fisurado de las amígdalas. Incluso si los síntomas a menudo no se perciben como molestos, el cuerpo está expuesto a constantes procesos inflamatorios en la garganta. También existe el riesgo de que los patógenos se propaguen a través del torrente sanguíneo en el cuerpo y dañen otros órganos. Por lo tanto, siempre se debe consultar a un médico si se sospecha amigdalitis crónica.
Esto es especialmente cierto si hay inflamaciones repetidas en el área de la garganta, incluso si no van acompañadas de efectos secundarios graves. Se debe consultar a un médico si la garganta está permanentemente enrojecida. Otros indicios de amigdalitis crónica son mal aliento constante, ganglios linfáticos agrandados en el cuello que ya no se hinchan y una superficie de las amígdalas muy agrietada. Si surge una secreción purulenta cuando se presiona un hisopo de algodón contra las amígdalas, se debe consultar a un médico de inmediato y se debe señalar este hecho.
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Tratamiento y Terapia
En el curso de la terapia, los síntomas se pueden aliviar primero. Por lo general, la amigdalitis se trata con antibióticos y para esto se suele recetar penicilina.
Hacer gárgaras con aditivos antiinflamatorios como la salvia o la manzanilla puede reducir las molestias. Las bebidas calientes y los vendajes húmedos para el cuello también contribuyen a una sensación de mejora. Debe evitarse fumar y el esfuerzo físico. Para deshacerse realmente de la amigdalitis crónica, la terapia generalmente recomendada es la extirpación quirúrgica de las amígdalas.
Esta operación generalmente se realiza bajo anestesia general, seguida de una estadía en el hospital de aproximadamente una semana. El paciente debe ser observado por el riesgo de resangrado. Se deben evitar los alimentos picantes durante aproximadamente dos semanas después de la operación, así como el ejercicio. Se recomiendan bebidas frías y jugos suaves. Los alimentos blandos generalmente se pueden consumir sin problemas durante este tiempo.
Outlook y pronóstico
La amigdalitis crónica se repite una y otra vez. El único tratamiento sensato es la extirpación quirúrgica de las amígdalas. Si la amigdalitis crónica solo se trata sintomáticamente, puede provocar enfermedades crónicas o empeorarlas. La amigdalitis crónica a menudo resulta en asma bronquial, inflamación de los ojos o enfermedades de la piel como urticaria y psoriasis (psoriasis).
La amigdalitis no tratada de forma permanente puede incluso provocar complicaciones graves, como inflamación del músculo cardíaco o endocarditis, es decir, inflamación potencialmente mortal del revestimiento interno del corazón. Incluso si estas complicaciones no ocurren, el pronóstico de la amigdalitis crónica no tratada o tratada incorrectamente es bastante malo, porque la vida cotidiana de los afectados se ve gravemente afectada por los síntomas.
En este contexto, se deben mencionar los ganglios linfáticos permanentemente agrandados, así como la dificultad para tragar y los dolores de garganta desagradables. Además, puede provocar un mal aliento constante y muy pronunciado, que también es una carga para los familiares.
Sin embargo, si la amigdalitis crónica se reconoce y se trata a tiempo, los afectados generalmente pueden regresar a una vida libre de síntomas. Para mejorar el pronóstico y evitar complicaciones por completo, es aconsejable consultar a un médico de oído, nariz y garganta de inmediato si experimenta los síntomas mencionados.
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➔ Medicamentos para la amigdalitis y el dolor de gargantaprevención
La amigdalitis crónica es difícil de prevenir. Debido a su posición expuesta, las amígdalas generalmente son fáciles de encender. En caso de una inflamación aguda, es importante tomar los antibióticos recetados durante un tiempo suficiente para evitar recaídas. Si la inflamación se ha vuelto crónica, la cirugía se considera la terapia más adecuada debido a las posibles enfermedades secundarias leves a graves.
Cura postoperatoria
Las enfermedades crónicas suelen durar toda la vida. El postratamiento tiene entonces la tarea de prevenir complicaciones y hacer tolerable la vida diaria del paciente. Sin embargo, este procedimiento no puede ser una opción para la amigdalitis crónica. Si los síntomas no se tratan finalmente, a menudo surgen más consecuencias.
Es posible una inflamación del músculo cardíaco potencialmente mortal. La amigdalitis crónica se trata quirúrgicamente. Las perspectivas se consideran buenas, por lo que a menudo es posible una vida libre de síntomas después de un procedimiento único. Los médicos tienen mucho cuidado al hacer un diagnóstico preciso.
Esto se debe al hecho de que otras enfermedades también pueden causar los síntomas típicos. Si se elimina el foco de la infección, estos síntomas permanecen con desencadenantes no causales. En la primera vez después de la operación, existen ligeras restricciones en la dieta y las actividades deportivas. El médico tratante organizará un análisis de sangre y, si es necesario, un frotis de garganta.
Esto permite documentar claramente el éxito del tratamiento. Básicamente, los pacientes deben reconsiderar su estilo de vida después de la cirugía. El consumo de nicotina en particular se considera el desencadenante de la amigdalitis. Debería estar completamente descontinuado. Las medidas generales como una dieta equilibrada y la protección contra el resfriado alrededor del cuello se consideran las mejores medidas contra las infecciones.
Puedes hacerlo tu mismo
Si la amigdalitis tiene un curso crónico, la persona afectada debe revisar su estilo de vida. Se debe dejar de fumar por completo y solo se debe ingresar con protección respiratoria en las áreas en las que hay niveles elevados de toxinas. Por principio, deben evitarse las salas cerradas en las que la gente fuma o trabaja con sustancias tóxicas. La inhalación regular de aire limpio y fresco ya puede reducir los síntomas.
Debe evitarse el uso de productos que contengan mentol. Se deben vigilar los ingredientes del enjuague bucal, la pasta de dientes y el chicle, ya que pueden causar inflamación en personas sensibles. Además, debe garantizarse una dieta sana y equilibrada con suficientes vitaminas y oligoelementos. Los alimentos siempre deben masticarse bien y transportarse al esófago y debe evitarse la ingestión de cuerpos extraños. Estas medidas no causan ningún daño a las paredes de los vasos, que son utilizadas por los desencadenantes de enfermedades para propagarse.
En ambientes fríos es necesario llevar protección adecuada para el cuello y ropa abrigada. Como medida preventiva, se pueden consumir alimentos que tengan un efecto calmante en la garganta. Las pastillas para la garganta también ayudan a calmar las membranas mucosas. Se debe evitar besar o usar los mismos utensilios para comer con personas enfermas para no transportar sus gérmenes a su propio organismo. Su propio sistema inmunológico debe fortalecerse y estabilizarse continuamente.
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