Como Oxiuriasis se llama infestación por oxiuros en humanos. Los oxiuros nacen y maduran en el intestino. Las lombrices hembras alcanzan la madurez completa alrededor de dos semanas después de la fertilización y ponen varios miles de huevos fuera del ano antes de morir. La lombriz intestinal no necesita un huésped intermedio y generalmente no causa ningún síntoma grave.
¿Qué es la oxiuriasis?
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Con Oxiuriasis se convierte en la infestación de una persona con el llamado Lombriz intestinal llamado, un nematodo blanco (hembra) de ocho a trece milímetros de largo cuyos huevos se ingieren por vía oral y causan la infestación. La lombriz intestinal atraviesa aproximadamente tres etapas de gusano en el intestino, pero no necesita un huésped intermedio. Es un camino de desarrollo e infección inusualmente simple.
La lombriz intestinal pasa por dos o tres estadios larvarios en el intestino dentro de dos a tres semanas y, después de alcanzar la madurez sexual y la fertilización, se instala en el apéndice durante otras dos semanas hasta que los huevos alcanzan su etapa de madurez. La lombriz hembra luego migra hacia el ano y sale del ano principalmente por la noche para depositar sus 5,000 a más de 11,000 huevos. Entonces el gusano hembra muere.
El oxiuro macho muere después del apareamiento y se excreta con las heces.Los huevos están rodeados de una proteína especial que, por un lado, pega los huevos a la piel cerca del ano y, por otro lado, provoca picazón, lo que hace que la persona afectada se rasque, especialmente durante el sueño. Como resultado, algunos de los huevos se ingieren con los dedos y pueden causar nuevas infecciones o infecciones en otras personas.
causas
El oxiuros, un nematodo clasificado como nematodo con el nombre latino Oxyuris vermicularis o Enterobius vermicularis, probablemente solo afecta a los humanos. Esto significa que solo las personas infectadas con oxiuriasis o los huevos de oxiuros excretados entran en duda como fuentes de infección. Los gusanos machos mueren después del acto de la cópula y son excretados. Las hembras también mueren después de poner huevos fuera del ano, razón por la cual el organismo se libera de las lombrices por sí solo si no se toman los huevos una y otra vez.
Dado que los huevos se ponen principalmente por la noche y están asociados con la picazón intensa del ano, el rascado a menudo ocurre inconscientemente durante el sueño, por lo que los dedos y las uñas se contaminan con los diminutos huevos de gusano. Otra vía de infección es la contaminación de los alimentos con huevos de lombrices o mediante la pulverización de aerosoles contaminados. Los huevos de lombriz permanecen viables e infecciosos hasta tres semanas en condiciones ambientales favorables.
Síntomas, dolencias y signos
La oxiuriasis se acompaña inicialmente de pocos síntomas. El síntoma más notorio es el prurito nocturno del ano, que se desencadena por unas proteínas especiales en las que se “empacan” los huevos de lombriz y con las que los huevos prácticamente se adhieren a la piel. Si la infestación de gusanos persiste, pueden aparecer síntomas como disminución del apetito y palidez facial, pérdida de peso, disminución del rendimiento y dolor abdominal similar a los de la apendicitis.
En casos extremos, puede ocurrir diarrea crónica y sangrado rectal. La lombriz intestinal no penetra otros tejidos o vasos sanguíneos, pero en casos muy raros puede infectar el tracto genital de niñas y mujeres y causar vulvovaginitis.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
Si el picor en la zona del ano que se produce todas las noches da lugar a la sospecha de oxiuriasis, una buena opción diagnóstica es utilizar una tira adhesiva transparente para recoger posibles huevos de lombriz en el ano por la mañana y examinarlos con un microscopio óptico. Si el resultado es negativo, el proceso se puede repetir durante varios días.
Otra indicación puede ser gusanos en las heces que se pueden ver a simple vista y cualquier gusano hembra muerto en la cama o ropa de dormir. El curso de la enfermedad no suele ser problemático y apenas va más allá de la pérdida de apetito y, en el peor de los casos, un dolor que recuerda a una apendicitis.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, la oxiuriasis inicialmente no causa ninguna molestia u otros síntomas en particular. Sin embargo, en el curso posterior de esta enfermedad, los afectados sufren un picor muy intenso en el ano, que se produce principalmente por la noche. También hay falta de apetito y, por lo tanto, pérdida de peso y varios síntomas de deficiencia.
La palidez en la cara y una resiliencia significativamente reducida del paciente también se asocian con esta enfermedad. La oxiuriasis tiene así un efecto muy negativo sobre la calidad de vida de la persona afectada y la reduce enormemente. Además, los pacientes sufren de dolor abdominal intenso, que a menudo puede provocar depresión u otras molestias psicológicas.
El sangrado interno tampoco es infrecuente y, en algunos casos, puede provocar anemia. En el peor de los casos, también puede provocar apendicitis. Esto luego tiene que ser removido quirúrgicamente. No hay complicaciones particulares. Los síntomas también pueden limitarse por completo con tratamiento. La esperanza de vida del paciente no se ve afectada.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La picazón en el área genital puede indicar una infección por oxiuros. Está indicada una visita al médico si los síntomas no desaparecen o si empeoran rápidamente. Los síntomas suelen aparecer durante la noche y, por tanto, pueden atribuirse claramente a la oxiuariasis.
Si se observan pequeños gusanos en la ropa interior o en las heces, se debe consultar a un médico. Los padres que noten trastornos del comportamiento o del desarrollo en sus hijos deben consultar a su pediatra. Los trastornos del sueño o los cambios cutáneos en la zona genital también indican una infección, que debe ser aclarada y tratada por un médico. Las personas afectadas deben consultar a su médico en una etapa temprana y aclarar las quejas.
De lo contrario, pueden ocurrir complicaciones potencialmente mortales. Las personas que han estado en contacto con personas potencialmente infectadas pertenecen a los grupos de riesgo. Los niños que se llevan un chupete o un dedo contaminados a la boca también corren riesgo y deben consultar a un médico si se presentan los síntomas mencionados. El médico de familia, el pediatra o un especialista en enfermedades internas pueden ser consultados sobre las quejas. Otras personas de contacto son el ginecólogo o el urólogo. Durante el tratamiento, un médico debe controlar de cerca al paciente para que se puedan tomar las contramedidas necesarias de inmediato en caso de complicaciones.
Terapia y tratamiento
La oxiuriasis responde bien a una sola dosis de antihelmínticos, pero el medicamento no mata los huevos. Debido al riesgo de autoinfección por huevos existentes y al ciclo de desarrollo de la lombriz intestinal, es recomendable repetir un tratamiento 14 y 28 días después del tratamiento inicial. Dentro de una familia, los miembros de la familia también deben ser tratados de forma profiláctica para combatir una posible infección inicial en los miembros de la familia desde el principio.
Las infecciones iniciales generalmente están completamente libres de síntomas en las primeras 4 a 6 semanas antes de que las primeras hembras comiencen a poner huevos. Los antihelmínticos contienen ingredientes activos que son específicamente tóxicos para el metabolismo de nematodos y gusanos planos como tenias y trematodos, pero que son inofensivos para el metabolismo humano en la cantidad prescrita.
Antes del tratamiento con un medicamento antihelmíntico, se debe saber qué tipo de gusanos causaron la enfermedad para poder tomar una acción específica. Algunos agentes solo son efectivos contra nematodos y otros solo contra gusanos planos.
Outlook y pronóstico
En el caso de una infestación por oxiuros, el pronóstico suele ser favorable. En la mayoría de los casos, la oxiuriasis tiene un curso positivo y solo en muy raras ocasiones causa complicaciones. Sin embargo, existe una alta tasa de recaídas, especialmente entre los niños. No es raro que se vuelvan a infectar después de poco tiempo. En los niños pequeños, los huevos de gusanos pueden penetrar directamente desde el ano hasta la boca al chuparse el pulgar o los dedos.
Rara vez hay que temer los efectos secundarios del tratamiento. Las complicaciones como una infección de la vagina femenina con huevos de gusano, que se desarrollan allí, rara vez enturbian el pronóstico favorable. Sin embargo, si hay secuelas, se notan como inflamación, dolor o secreción. En casos graves, existe el riesgo de alteraciones de las funciones intestinales. Sin embargo, las perforaciones intestinales potencialmente mortales son muy raras. Las personas afectadas también sufren de dolor abdominal y retención de heces. Sin embargo, por lo general, la oxiuriasis no representa un riesgo importante para la salud del paciente.
Sin embargo, el riesgo de una mayor infección es alto. Incluso con un tratamiento eficaz, la oxiuriasis a menudo regresa porque otros miembros de la familia a menudo se infectan con lombrices intestinales.
Se debe esperar un período de curación más prolongado para la oxiuriasis si la infección por oxiuros se descubrió tarde. En tales casos, los órganos afectados deben rehabilitarse.
prevención
La principal medida preventiva es una estricta higiene. Esto es especialmente cierto para las personas dentro de una familia cuando un miembro de la familia se ve afectado. Las medidas de higiene consisten en cambiar la ropa interior y, si es posible, la ropa de cama, y lavarla en un ciclo de ebullición para eliminar de forma fiable los huevos de lombriz y gusanos. Se tiene especial cuidado en la higiene de las manos, que deben lavarse con jabón después de cada posible contacto y las uñas trabajadas meticulosamente con un cepillo de uñas.
Cura postoperatoria
Con oxiuriasis, los afectados suelen tener solo unas pocas medidas de seguimiento directo disponibles. Con esta enfermedad, ante todo, es necesario un diagnóstico muy temprano y sobre todo rápido para que no haya más complicaciones o quejas. Por lo tanto, lo ideal es que la persona afectada consulte a un médico ante los primeros signos y síntomas.
La mayoría de los pacientes dependen de varios medicamentos para aliviar estos síntomas. Siempre se deben seguir las instrucciones exactas del médico para identificar y tratar los posibles efectos secundarios en una etapa temprana. Además, los chequeos regulares son muy importantes incluso después de un tratamiento exitoso para prevenir la reinfección de la oxiuriasis.
La mayoría de los pacientes deben seguir un estilo de vida saludable con una dieta equilibrada para contrarrestar los síntomas. La persona afectada debe beber mucho para mantener el cuerpo. Como regla general, la oxiuriasis puede ser tratada relativamente bien por un médico, por lo que las medidas de seguimiento ya no son necesarias. En general, se debe mantener un alto nivel de higiene.
Puedes hacerlo tu mismo
Afortunadamente, una vez que se diagnostica que las lombrices intestinales causan la picazón nocturna, la oxiuriasis se puede tratar fácilmente. Durante el tratamiento, las personas deben tener cuidado de no rascarse el ano, incluso por la noche mientras duermen. Para que los niños puedan mantenerlo, son útiles los pijamas como los que se ofrecen a los niños con neurodermatitis. Llevan manoplas en los extremos de las mangas de las que el niño no se puede quitar. Por la noche, los niños solo pueden raspar la tela con un paño y no llevarse los huevos de lombriz de las manos a la boca.
Debido a que los huevos de gusanos también pueden sobrevivir fuera de los intestinos durante unas buenas tres semanas, se recomienda una higiene estricta dentro de la familia. La ropa interior, las toallas y la ropa de cama deben cambiarse todos los días y lavarse en un ciclo de lavado con agua caliente. Esta es la única forma de garantizar que los huevos de gusanos no se transmitan también a través de sustancias.
La higiene personal también es importante, especialmente en la zona anal. Aquí se recomiendan productos de lavado y cuidado de PH neutro. Si ya se ha rascado el ano, ayudan las cremas nutritivas, con las que se puede untar la región una o dos veces al día. Las cremas para bebés o los ungüentos curativos y para heridas son la primera opción aquí. También se recomiendan los geles que contienen aceite de esquisto sulfonado de color claro porque tienen un efecto antimicrobiano y cicatrizante.
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