• Thursday June 4,2020

Síndrome de Achard-Thiers

El síndrome de Achard-Thiers es una enfermedad caracterizada por la combinación de obesidad del tronco, hipertricosis y diabetes. Un tumor cortical suprarrenal o un adenoma pituitario basal pueden considerarse la causa del síndrome.

¿Qué es el síndrome de Achard-Thiers?

La causa principal del síndrome de Achard-Thiers es un tumor adrenocortical (ver imagen) o un adenoma pituitario basal.

El síndrome de Achard-Thiers es una enfermedad caracterizada por las características del tronco, la hipertricosis y la diabetes mellitus. El nombre del síndrome deriva de Emile Achard y Joseph Thiers.

Los dos médicos franceses describieron la enfermedad por primera vez en 1921 y lo premiaron por las dos características más llamativas del término "mujeres con barba de diabetes", que hoy se considera obsoleto.

causas

El síndrome de Achard-Thiers no es un fenómeno clínico aislado, sino que se basa en una enfermedad diferente. Típicamente, este es un tumor que es un adenoma hipofisario basófilo o un tumor adrenocortical. El adenoma hipofisario basófilo afecta a la glándula pituitaria (glándula pituitaria) es uno de los tumores benignos, pero puede afectar las funciones humanas.

Algunos adenomas pituitarios producen hormonas; Por lo tanto, dependiendo del tipo de hormonas que secretan, el medicamento también divide estos tumores en diferentes tipos. El otro tipo de tumor que puede ser la causa del síndrome de Achard-Thiers es la corteza suprarrenal.

Al igual que la glándula pituitaria, la corteza suprarrenal juega un papel importante en la regulación hormonal del organismo. Por lo tanto, ambos pueden causar un desequilibrio en la composición y la concentración de hormonas, que entre otras cosas tiene el crecimiento de la barba, que es tan notorio en este síndrome.

Síntomas, quejas y signos.

Un síntoma sorprendente del síndrome de Achard-Thiers es el crecimiento de la barba (hirsutismo) de las mujeres afectadas, que se debe a una mayor concentración de hormonas sexuales masculinas en el cuerpo femenino. Estos también se conocen como andrógenos e incluyen, entre otros, testosterona, androsterona, corticosterona y otros.

Sin embargo, el crecimiento de la barba en las mujeres o el hirsutismo también se pueden atribuir a otras causas y, como los otros síntomas, no es una característica única del síndrome de Achard-Thiers. Al mismo tiempo, es posible que el cabello se caiga en otras partes del cuerpo, por ejemplo, en la cabeza. Además, los pacientes sufren de diabetes mellitus; La enfermedad también se conoce popularmente como "diabetes" y es un trastorno metabólico que conduce a una regulación defectuosa del equilibrio energético en el cuerpo humano.

El síndrome de Achard-Thiers generalmente se asocia con adiposidad (obesidad) e hipotensión arterial (presión arterial elevada). Además, en las mujeres, la enfermedad puede conducir a la ausencia de la menstruación; El medicamento se refiere a esta condición como amenorrea. En algunos casos, los pacientes con síndrome de Achard-Thiers pueden experimentar un clítoris agrandado, presente desde el nacimiento o más tarde en la vida.

Diagnóstico e historia

Los médicos suelen diagnosticar el síndrome de Achard-Thiers en función de la presentación clínica, ya que se caracteriza por una combinación de varios síntomas. El crecimiento de la barba (Hirsutismus) es externamente bien visible y no requiere ningún diagnóstico elaborado. Un análisis de sangre especial generalmente puede hacer que la diabetes mellitus sea visible.

complicaciones

La causa del síndrome de Achard-Thiers es un adenoma pituitario, los efectos secundarios más comunes son la aparición de diabetes mellitus, obesidad, ausencia de sangrado menstrual, pérdida de cabello e hirsutismo. El adenoma pituitario se puede tratar con medicamentos o cirugía. En el caso de la cirugía, hay complicaciones generales, como trombosis, embolia pulmonar o trastornos de curación de heridas.

Si un síndrome de Achard-Thiers no se trata, los numerosos efectos secundarios a menudo resultan en complicaciones considerables. Las personas afectadas por diabetes mellitus, por ejemplo, sufren daños en los ojos o los riñones; en el peor de los casos, un pie diabético o un coma diabético pueden estar en riesgo. La obesidad (obesidad) lleva sin tratamiento a numerosas restricciones de salud: enfermedades cardiovasculares, daño a huesos y articulaciones, formando una diabetes tipo II.

La sobreproducción de hormonas masculinas a menudo conduce a problemas de fertilidad (fertilidad), los ovarios poliquísticos en combinación con la ausencia de períodos menstruales previenen la aparición del embarazo. Para las mujeres con hirsutismo (aumento del crecimiento del cabello) o pérdida de cabello, especialmente las consecuencias psicológicas del síndrome de Achard-Thiers son significativas, ya que la apariencia de las mujeres con el ideal habitual de belleza no armoniza.

En general, se puede observar que los efectos psicológicos del síndrome de Achard-Thiers no tratado, en particular, tienen efectos negativos considerables. Una proporción significativa de las mujeres afectadas sufre de depresión hasta una jubilación completa de la vida social.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Esta diabetes mellitus tipo 2 especial siempre está en manos de un médico. Dado que la enfermedad es relativamente rara en esta forma, debería ser un especialista. Por ejemplo, un endocrinólogo sería adecuado. Cuando una mujer posmenopáusica desarrolla el síndrome de Achard-Thiers, generalmente hay un tumor benigno detrás.

Con una enfermedad del complejo endocrino como esta no es broma. Por lo tanto, es necesario instalar un monitoreo cercano de la diabetes mellitus más la obesidad y la pérdida de cabello. Si la hipertensión y la sobreproducción de hormonas sexuales masculinas también están presentes, la sospecha de un tumor en la glándula pituitaria o la corteza suprarrenal está cerca. El problema es que los síntomas individuales deben vincularse, en lugar de considerarse y tratarse individualmente.

Por lo general, sin embargo, rara vez se informa al mismo médico que, además del diagnóstico ya existente de diabetes mellitus, uno también sufre repentinamente pérdida de cabello y aumento del crecimiento de la barba. La obesidad, sin embargo, es obvia para el médico. Sin embargo, es cuestionable si el médico suma uno y uno cuando el paciente desarrolla hipertensión además de los otros síntomas. Se detecta una sobreproducción de progestágenos en una prueba hormonal. Esto es causado por el ginecólogo, pero solo si ve una razón para una prueba hormonal.

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Tratamiento y terapia

El tratamiento del síndrome de Achard-Thiers difiere según las condiciones individuales de la enfermedad. El síndrome suele ser el resultado de otra enfermedad, la causa subyacente; En consecuencia, el tratamiento de esta enfermedad subyacente también juega un papel crucial en la terapia del síndrome de Achard-Thiers.

La diabetes mellitus es solo un aspecto de muchos, y los pacientes pueden apoyar la terapia farmacológica de la diabetes a través de cambios en su estilo de vida personal. El ejercicio y una dieta equilibrada y saludable son importantes tomadores de decisiones desde este punto de vista.

Una posible causa del síndrome de Achard-Thiers es un adenoma hipofisario basófilo. En tal caso, a menudo se cuestiona la extirpación quirúrgica del tumor. Dependiendo del tipo de adenoma, se pueden considerar diferentes opciones de tratamiento farmacológico, que a su vez dependen de los factores individuales del caso individual.

Los síntomas y las consecuencias adicionales del adenoma hipofisario basófilo también requieren un tratamiento adecuado. Por ejemplo, es posible que, como resultado del tumor, se desarrolle una tiroides hiperactiva cuando el tumor forma las hormonas correspondientes. Bajo circunstancias, los médicos los tratan con otras drogas que apuntan a normalizar nuevamente el nivel de los niveles de hormona tiroidea.

Si el síndrome de Achard-Thiers subyacente a un tumor en la corteza suprarrenal, en muchos casos, se considera un tratamiento quirúrgico. Durante este procedimiento, si es posible, los médicos eliminarán por completo el tejido de la corteza suprarrenal, dejando intacto tanto tejido sano como parezca seguro.

Dado que la corteza suprarrenal ocupa una posición importante en el equilibrio hormonal del organismo humano y, entre otras cosas, para el metabolismo cerebral de importancia, los pacientes pueden tomar la medicación adecuada. Estos están destinados a reemplazar el funcionamiento hormonal defectuoso o deteriorado del tejido de la corteza suprarrenal.

Perspectiva y pronóstico

El síndrome de Achard-Thiers conduce a complicaciones muy desagradables. Especialmente las mujeres se ven afectadas por el síndrome de un fuerte crecimiento de la barba. Esto a menudo conduce a complejos de inferioridad y autoestima reducida. Algunas personas también están deprimidas y sufren otros problemas de salud mental. Sin embargo, el cabello también se puede perder en otras regiones del cuerpo o puede provocar diabetes.

Debido a la alteración del metabolismo, también se produce obesidad, lo que conduce a quejas adicionales y a una restricción del movimiento. El corazón también se ve afectado negativamente por la obesidad. La presión arterial aumenta y el riesgo de un ataque cardíaco aumenta rápidamente.

En la mayoría de los casos, es posible un diagnóstico temprano, de modo que el tratamiento del síndrome de Achard-Thiers pueda iniciarse temprano. La diabetes puede dañar los riñones, los ojos y los pies. En muchos casos, el tratamiento en sí no conduce a complicaciones adicionales y puede limitar los síntomas relativamente bien, lo que resulta en un curso positivo de la enfermedad. Sin embargo, no siempre es posible contrarrestar al hombre, por lo que muchas personas sufren de depresión severa.

prevención

Dado que el síndrome de Achard-Thiers no es una enfermedad independiente, sino que ocurre en el contexto o como resultado de una enfermedad subyacente, una prevención específica para este síndrome parece difícil. En primer plano está el tratamiento de la enfermedad subyacente, que generalmente es un tumor.

Medidas que los pacientes pueden tomar por su propia cuenta, sobre todo, la ingesta regular y correcta de medicamentos, así como la participación en otras formas de tratamiento y medidas generales de salud positivas, como una dieta equilibrada.

cuidados posteriores

Dado que el síndrome de Achard-Thiers es una enfermedad hereditaria, no puede tratarse causalmente sino solo sintomáticamente. Por esta razón, las posibilidades de cuidados posteriores son muy limitadas y casi imposible. Incluso la cura completa del síndrome de Achard-Thiers generalmente no se logra.

Dado que el síndrome de Achard-Thiers es hereditario, en el caso de un deseo existente de tener un hijo, el asesoramiento genético puede ser útil para prevenir la transmisión del síndrome a los niños. La enfermedad generalmente se trata con medicamentos.

El paciente debe prestar atención al uso regular de estos medicamentos, mientras que también deben considerarse las interacciones con otros medicamentos tomados. Además, la glándula tiroides de la persona afectada también debe controlarse regularmente para evitar el mal funcionamiento y otras complicaciones. Además, el síndrome de Achard-Thiers también puede aumentar significativamente la probabilidad de un ataque cardíaco.

Por esta razón, los exámenes regulares del corazón tienen sentido, e incluso un estilo de vida saludable con una dieta saludable puede tener un efecto muy positivo en el curso de la enfermedad. Del mismo modo, el contacto con otro síndrome de Achard-Thiers afligido puede proporcionar información valiosa que puede contribuir a una mejora de la condición.

Puedes hacerlo tú mismo

Los síntomas del síndrome de Achard Thiers varían mucho de un paciente a otro. También dependen de la enfermedad subyacente. Tenerlos tratados es de suma importancia. Si bien la enfermedad subyacente puede diferir, un impacto negativo en la apariencia suele ser una característica común. El ladybear es parte de la enfermedad.

Sin embargo, mantener una actitud positiva es importante para las mujeres enfermas. Una actitud que afirma la vida contrarresta la amenaza de retraimiento social y depresión. Un intercambio con otros pacientes también puede apoyar la terapia. La apertura en el tratamiento de la enfermedad, la participación activa en la vida social y familiar son los pilares de la autoayuda. Igualmente importante es la ingesta de medicamentos recetados de por vida y disciplinada. Además, las conversaciones psicoterapéuticas pueden tener un efecto positivo.

Como regla general, los pacientes de Achard-Thiers sufren de diabetes. Los efectos de la diabetes son bien manejables cuando se ajusta el estilo de vida. Un cambio en la dieta a una dieta completa tiene sentido, así como la integración del deporte en la vida cotidiana. Dado que los pacientes a menudo también sufren de obesidad e hipertensión, especialmente el ejercicio regular es beneficioso. La discapacidad visual de la enfermedad puede mejorarse significativamente mediante la elección hábil de la ropa, el reemplazo de cabello y las técnicas de maquillaje especialmente entrenadas.


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