UNA trauma acústico o Trauma acústico es un daño al órgano auditivo debido a la exposición a ruido extremo y presión en el oído. Esto puede resultar en lesiones permanentes y dañar permanentemente la audición.
¿Qué es el trauma acústico?
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El trauma acústico es un daño al órgano auditivo causado por una breve exposición al ruido y la presión. El oído puede compensar y soportar una cierta cantidad de presión y volumen, pero si los valores son demasiado altos, se dañará.
El órgano auditivo humano consta de una parte externa, que se divide en la aurícula, el canal auditivo y el oído medio. El oído medio está separado del canal auditivo por una membrana elástica (tímpano). La parte externa también se llama aparato de conducción del sonido, porque aquí es donde el sonido golpea y pasa al oído interno. El oído interno está formado por la cóclea y el órgano de equilibrio.
La cóclea extremadamente sensible recibe el sonido y envía las señales al cerebro; el órgano del equilibrio se encarga de registrar la posición y los movimientos de la cabeza. Si un ruido fuerte golpea el oído como un golpe repentino, corto o permanente, ya no puede procesar estos estímulos y se produce un trauma acústico. Se hace una distinción según el tipo de fuente de ruido Trauma de explosión, el Trauma pop y el Trauma por ruido.
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La causa del trauma acústico es un ruido excesivo. Hay tres tipos. Un trauma fuerte es cuando un volumen de más de 150 db afecta el oído durante un período de menos de 3 ms. Este es el caso de los disparos de rifle o petardos.
Un trauma por explosión ocurre cuando el volumen supera los 150 db y dura más de 3 ms. Las causas de este tipo de trauma acústico son, por ejemplo, detonaciones o la explosión de un airbag. Una bofetada en la cara también puede desencadenar un trauma por explosión.
El trauma por ruido es causado por un ruido excesivo permanente, como ocurre en la discoteca, durante las obras de construcción o en los conciertos de rock. Con los tres tipos de causas, el órgano auditivo se lesiona y se desencadena un trauma acústico.
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➔ Medicamentos para problemas de oído y problemas de audiciónSíntomas, dolencias y signos
Las personas que han estado expuestas a una explosión fuerte suelen experimentar una pérdida auditiva aguda en uno o ambos oídos inmediatamente después. Además, puede producirse tinnitus, que se expresa mediante un ruido persistente de alta frecuencia en los oídos. Después de un traumatismo por estallido, suele haber una hipersensibilidad a los ruidos.
Los mareos, el desequilibrio y otros síntomas son el resultado de un daño temporal o permanente en el tímpano. Un golpe fuerte también puede estar asociado con un desgarro en el tímpano. Luego, además de los síntomas mencionados, suele haber dolor de oído, sangrado fácil y náuseas.
Además, los afectados sienten vértigo y sufren movimientos oculares espasmódicos, el llamado nistagmo. Una lesión muy extensa del tímpano puede provocar más síntomas, como parálisis facial. También puede ocurrir una infección del oído medio. Esto generalmente se manifiesta como dolor en el área del canal auditivo afectado y una ligera secreción.
En casos excepcionales, las personas afectadas sufren una pérdida auditiva permanente tras un trauma por impacto. En ausencia de tratamiento, un traumatismo acústico grave puede provocar una sordera completa. Sin embargo, según los síntomas y las quejas mencionados y una anamnesis, el trauma generalmente se puede diagnosticar rápidamente y tratar de manera específica.
Diagnóstico y curso
El trauma acústico puede provocar diversas lesiones en el oído. El tímpano puede reventar, los huesecillos desgarrados y las ventanas de la cóclea y el órgano de equilibrio también pueden romperse.
A menudo hay dolor de oído y disminución del rendimiento auditivo. También es posible que se produzcan ruidos en los oídos (tinnitus) o trastornos del equilibrio y mareos. Después de un trauma por impacto, los síntomas a menudo mejoran unos días después del evento, pero en aproximadamente la mitad de los casos el daño es permanente. Como regla general, el oído no se recupera de un trauma por explosión y los trastornos persisten.
Un trauma por ruido, es decir, un sonido excesivo permanentemente, generalmente resulta en una pérdida auditiva permanente para ciertas frecuencias altas. Se habla aquí de una pérdida auditiva de alta frecuencia. La historia del paciente y el conocimiento del evento desencadenante son importantes para el diagnóstico de trauma acústico.
Con una prueba de audición, el médico verifica la capacidad auditiva y dibuja un llamado audiograma, en el que se muestran la capacidad auditiva y la pérdida auditiva. Se pueden utilizar más pruebas especiales para determinar exactamente qué partes del oído resultaron dañadas por el trauma acústico.
Complicaciones
Una variedad de complicaciones pueden ocurrir con un traumatismo por explosión. En el peor de los casos, el canal auditivo está tan gravemente lesionado después del trauma por impacto que se produce una pérdida auditiva o una pérdida auditiva completa. Una pérdida auditiva no se puede tratar fácilmente porque no existe un tratamiento específico para el tímpano.
En muchos casos, el paciente tiene que vivir con la enfermedad y depende del uso de un audífono. Esto puede dar lugar a graves restricciones en la vida diaria. Especialmente en los jóvenes, la pérdida auditiva puede provocar depresión y una reducción de la calidad de vida.
Después de un trauma acústico, en la mayoría de los casos surgen ruidos en el oído. Puede ser un ruido o un pitido. No se puede predecir si estos ruidos desaparecerán. A menudo, solo ocurren temporalmente. Si los ruidos ocurren continuamente, esto puede provocar dolores de cabeza e insomnio para la persona afectada.
Esto conduce a la fatiga y a un estado de ánimo generalmente agresivo. Además, también pueden producirse dolor de oído o trastornos del equilibrio. El paciente se queja de mareos y náuseas. Siempre se debe consultar a un médico después de un trauma por impacto para evitar daños consecuentes.
¿Cuándo deberías ir al médico?
El tratamiento especializado no es necesario para todas las formas de trauma acústico. Después de un trauma por impacto, la función auditiva generalmente se restablece después de unos días. Si los síntomas persisten, se aconseja el tratamiento por parte de un especialista.
Si el dolor persiste en el oído interno incluso horas después de un traumatismo, un especialista debe comprobar si el aparato de conducción del sonido está dañado. Además del dolor agudo y los ruidos auditivos, el sangrado en el oído es un indicador claro de la necesidad de tratamiento. Estas formas graves de trauma acústico requieren medicación y el proceso de curación debe ser supervisado por un profesional médico.
Para muchos, las quejas que afectan la función auditiva ocurren durante un largo período de tiempo y no a través de un trauma. Si la audición se deteriora permanentemente, un diagnóstico médico aclarará la causa. Al examinar el oído externo, el especialista determina qué partes están dañadas. Si se sospecha una pérdida auditiva crónica, la notificación es obligatoria, ya que la enfermedad puede reducir la capacidad de la persona para trabajar. Si es necesario, un especialista puede determinar exactamente qué tan gravemente está dañado el oído y qué frecuencias el paciente aún puede percibir.
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Tratamiento y Terapia
El tratamiento para el trauma acústico depende de qué tan gravemente dañado esté el oído. Por lo general, se usa una terapia similar a la que se usa para una pérdida auditiva repentina. Se administran infusiones que promueven la circulación sanguínea y cortisona, y la cortisona a menudo también se introduce directamente en el oído interno.
Un trauma por explosión a menudo se trata con sobrepresión. Además, el paciente se coloca en una cámara de sobrepresión en la que se expone a una alta presión ambiental y al mismo tiempo respira oxígeno puro. Esto aumenta la concentración de oxígeno en la sangre, lo que contrarresta las infecciones y promueve la curación de las estructuras lesionadas. Si se produjeron lesiones en el oído medio durante el traumatismo acústico, se tratan quirúrgicamente.
En un procedimiento microquirúrgico, los huesecillos se pueden restaurar con plástico y se pueden cerrar los desgarros (desgarros) en el tímpano o las ventanas del oído interno. La fase de curación del trauma acústico dura aproximadamente seis semanas. Si todavía hay quejas, se debe asumir que persistirán.
Outlook y pronóstico
La curación tiene lugar en el oído según la gravedad del daño. No se espera una mejora en la audición en el caso de trauma crónico por ruido. El tejido capilar dañado no puede volver a formarse y es necesario el apoyo de audífonos.
El daño causado por una exposición breve al sonido tiene un balance curativo más positivo. Las partes destruidas del sistema de sonido, como el tímpano, son regeneradas por el cuerpo o cubiertas quirúrgicamente y se recuperan después de unas pocas semanas. Solo en casos graves existe riesgo de pérdida auditiva. Sin embargo, si un oído dañado se expone a un volumen alto nuevamente después de la cicatrización, es más probable que los síntomas reaparezcan que un oído sano.
Una queja frecuente de los accidentados es la aparición de ruidos crónicos en los oídos, que se perciben con diferente intensidad. Después de un trauma o fases de gran estrés psicológico, el tinnitus desaparece en la mayoría de los casos al cabo de unas horas o días. Algunos ruidos en los oídos se repiten después de un trauma, especialmente en situaciones estresantes. El tratamiento por parte de un especialista apenas ayuda con los zumbidos en los oídos, y cubrirse con algodón también es inútil. En casos graves, las personas que padecen tinnitus también pueden afectarlos de por vida.
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➔ Medicamentos para problemas de oído y problemas de audiciónprevención
Puede prevenir el trauma acústico evitando lugares con altos niveles de contaminación acústica. En conciertos, visitas a discotecas u otros eventos con mucho ruido, debe protegerse los oídos con tapones especiales.
Puedes hacerlo tu mismo
Para una curación exitosa después de un trauma acústico, los afectados deben reestructurar su vida cotidiana con cuidado. Los propios pacientes contribuyen mucho a su propia calidad de vida y pueden aliviar los síntomas con medios sencillos.
Después de un golpe o una explosión, los pacientes no deben bajo ninguna circunstancia exponerse a niveles de ruido superiores a 85 decibeles. El oído interno necesita descansar para que el aparato de sonido destruido no sufra más daños. Cubrir la aurícula con algodón o tela a menudo ayuda. Debe evitarse el enfriamiento ya que la reducción del flujo sanguíneo a la piel puede interrumpir el proceso de curación.
Con tinnitus o trauma crónico por ruido, la psique de los afectados está estresada. Muchos pacientes ahogan los ruidos molestos en los oídos con auriculares y música suave; si solo se afecta un oído, este método también es adecuado durante el día. El uso de auriculares en ambos oídos pondría en peligro el tráfico diario y está prohibido por la ley sobre bicicletas.
La sensibilidad a los ruidos resultantes de la lesión del oído interno y la pérdida de la función auditiva en ciertos rangos de frecuencia también dificultan el contacto con otras personas. La apertura es la mejor manera aquí: si el entorno personal conoce la lesión, las personas pueden mostrar más consideración.
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