Como Amaurosis fugaz es un término que se utiliza para describir la ceguera repentina de un ojo, que suele durar sólo unos minutos y, en casos excepcionales, varias horas. El síntoma principal de la enfermedad es que el inicio repentino y completamente indoloro de la ceguera se regenera nuevamente. La amaurosis fugaz suele ser causada por una alteración temporal del flujo sanguíneo a la arteria central de la retina.
¿Qué es la amaurosis fugaz?
La amaurosis fugaz es la aparición repentina de ceguera en un ojo, que generalmente dura solo unos minutos y luego desaparece nuevamente sin cambios o daños permanentes. En casos excepcionales, los síntomas pueden durar hasta varias horas. Es característico que la ceguera unilateral se presente de forma repentina y completamente indolora sin previo aviso.
Desaparece con la misma rapidez, generalmente después de unos minutos. La ceguera a corto plazo es causada por una isquemia temporal de la retina. Los fotorreceptores muy sensibles de la retina pierden inmediatamente su función en caso de falta de oxígeno, por lo que los receptores (bastones y conos) ya no envían mensajes al nervio óptico.
Si la deficiencia de oxígeno se remedia en un período de 60 a 90 minutos como máximo, la funcionalidad de los fotorreceptores se restablece. En el caso de un "corte de energía" prolongado, los conos y varillas sensibles a la luz se dañan irreversiblemente y el ojo afectado corre el riesgo de ceguera permanente.
causas
La causa más común de amaurosis fugaz es un bloqueo temporal de la arteria central de la retina (Arteria centralis retinae). En principio, la arteria central de la retina puede estar bloqueada por enfermedad de la propia arteria o por placas o trombos (coágulos de sangre) que se han introducido. En muchos casos, la obstrucción de la arteria central de la retina es causada por una estenosis de la arteria carótida (arteria carótida interna).
La arteria carótida interna se ramifica desde la arteria carótida, como también se llama la arteria carótida, e irriga los ojos, entre otras cosas. Cuando la arteria carótida se infecta con arteriosclerosis, se forman las denominadas placas, cuyos fragmentos pueden desprenderse y transportarse a la arteria central de la retina. Aquí desencadenan un cambio temporal para que los fotorreceptores de la retina ya no reciban oxígeno temporalmente.
La amaurosis fugaz también puede ser causada por trombos arrastrados, que son responsables de un bloqueo temporal o embolia en la arteria central de la retina. Si la arteria central de la retina se ve afectada, suele ser la arteritis temporal, enfermedad autoinmune, en la que el sistema inmunológico estimula la formación de células epiteliales gigantes.
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➔ Medicamentos para trastornos visuales y molestias ocularesSíntomas, dolencias y signos
El síntoma principal, que también sirve como síntoma principal de la amaurosis fugaz, es la ceguera unilateral repentina, que es completamente indolora y suele desaparecer por sí sola a los pocos minutos. Por lo general, tampoco hay síntomas previos que puedan interpretarse como señales de advertencia de la ceguera a corto plazo que se avecina.
Sin embargo, la enfermedad en sí debe verse como una señal de advertencia y una indicación de un accidente cerebrovascular inminente, si, por ejemplo, las arterias carótidas son la causa de la ceguera temporal. En cambio, los fragmentos de placa que bloquearon temporalmente la arteria central de la retina podrían lavarse en el SNC y provocar un derrame cerebral.
Diagnóstico y curso
Después de una ceguera unilateral de corta duración, que indica amaurosis fugaz, se recomienda un examen de la retina con un fondo de ojo.
Si es necesario, también se debe considerar un examen de los vasos retinianos mediante angiografía de fluorescencia para determinar el posible punto de bloqueo en la arteria central de la retina. Si el bloqueo arterial es un trombo arrastrado o un fragmento de placa, se recomienda un examen ecográfico de las arterias carótidas.
Si la aterosclerosis de las arterias carótidas ha causado amaurosis fugaz, existe un alto riesgo de accidente cerebrovascular si no se tratan las arterias carótidas. El curso de la enfermedad es, por definición, autolimitado incluso sin tratamiento. Sin embargo, existe un alto riesgo de ceguera unilateral recurrente. Solo cuando la enfermedad de base que la provocó ha sido tratada con éxito, disminuye el riesgo de recurrencia de amaurosis fugaz y de un ictus con consecuencias imprevisibles.
Complicaciones
La ceguera a corto plazo o parcial en el ojo indica amaurosis fugaz. El síntoma surge debido a la alteración del flujo sanguíneo a la retina. Si se ha acumulado demasiada placa en la arteria del ojo y se desprende una parte, puede obstruir la arteria central.
Solo cuando se libera el flujo sanguíneo bloqueado desaparece el efecto de la ceguera temporal. A veces, el síntoma se nota con una neblina gris o negra delante del ojo. Los afectados deben buscar asistencia médica de inmediato, ya que existen graves complicaciones.
La amaurosis fugaz es el presagio de la arteriosclerosis que se desarrolla en el área del cuello. Esto aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular para el paciente. Además, existe la sospecha de hipertensión arterial o una enfermedad cardíaca latente inflamatoria. Un nivel alto de colesterol y diabetes también pueden desencadenar el síntoma y causar más problemas.
Los fumadores en particular pertenecen al grupo de riesgo. La alteración circulatoria en el ojo se puede diagnosticar mediante angiografía por resonancia magnética. Además, el paciente necesita controles periódicos de la presión arterial alta, así como de los niveles de colesterol y azúcar en sangre. Se administra un anticoagulante como medida terapéutica para estimular el flujo sanguíneo. Como consecuencia de las complicaciones, el paciente se convierte temporalmente en hemofilia. Si el ojo está demasiado bloqueado por la placa, se lleva a cabo un procedimiento quirúrgico según el estado de salud del paciente.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La amaurosis fugaz siempre debe ser examinada por un médico. Dado que la ceguera suele ser muy repentina y espontánea, la mayoría de los pacientes también sufren ataques de pánico o sudoración. Además, también puede provocar la pérdida del conocimiento. En este caso, se debe notificar a un médico de urgencias.
Aunque la amaurosis fugaz generalmente desaparece después de unos minutos u horas, definitivamente un médico debe realizar un examen y diagnosticar la causa de la enfermedad. Esto puede prevenir una recurrencia si es necesario. En algunos casos, la amaurosis fugaz indica un accidente cerebrovascular. Es necesario un tratamiento urgente para prevenir el accidente cerebrovascular.
En el peor de los casos, puede provocar la muerte del interesado. Si la ceguera a corto plazo provoca un accidente, vaya a un hospital o llame a un médico de emergencia. Si el paciente fuma, definitivamente debe dejar de fumar o al menos reducirlo.
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Tratamiento y Terapia
El tratamiento directo de la amaurosis fugaz es casi imposible debido a la fase de ceguera, que suele durar solo unos minutos. Por tanto, la terapia eficaz tiene como objetivo tratar la enfermedad subyacente que la causa. Esto puede ser, por ejemplo, el tratamiento de la aterosclerosis de las arterias carótidas o el tratamiento de la arteritis temporal por enfermedad autoinmune, si las propias arterias de la retina están afectadas.
Con respecto al tratamiento de la arteriosclerosis, se dispone de terapias graduadas que se pueden utilizar según la gravedad y la arteria afectada. Además, a menudo se indican medidas preventivas que, por ejemplo, minimizan el riesgo de formación de trombos y así no solo previenen la amaurosis fugaz, sino también un ictus. Cualquier aparición de ceguera unilateral a corto plazo debe considerarse como una advertencia anticipada de un accidente cerebrovascular.
Como primera consecuencia, se puede crear una protección contra la coagulación. Los anticoagulantes brindan una buena protección contra un accidente cerebrovascular y problemas similares asociados con los coágulos de sangre.
Outlook y pronóstico
En la mayoría de los casos, esta enfermedad solo causa ceguera temporal. Esta ceguera suele desaparecer después de unos minutos u horas y no da lugar a más síntomas. Sin embargo, también puede provocar ataques de pánico o sudoración en el paciente y, por lo tanto, reducir significativamente la calidad de vida del paciente.
En la mayoría de los casos, la amaurosis fugaz no produce ningún dolor en particular ni síntomas previos. Sin embargo, la enfermedad definitivamente debe ser examinada por un médico, ya que puede estar asociada con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular. Un accidente cerebrovascular puede ser fatal para la persona afectada y, por lo tanto, debe evitarse en cualquier caso.
Un tratamiento directo de esta enfermedad no suele ser posible ni necesario. El sentimiento vuelve después de un cierto período de tiempo. Sin embargo, la persona en cuestión debe llevar un estilo de vida saludable para que no continúe un posible accidente cerebrovascular. Los medicamentos que reducen significativamente el riesgo también se pueden usar contra un accidente cerebrovascular.
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➔ Medicamentos para trastornos visuales y molestias ocularesprevención
No existen medidas preventivas directas para evitar la amaurosis fugaz. Sin embargo, hay una serie de medidas que ayudan a minimizar el riesgo de desarrollar arteriosclerosis. Por tanto, las medidas preventivas consisten principalmente en crear una protección contra la coagulación de la sangre.
Esto incluye un buen control del azúcar en sangre en el caso de la diabetes mellitus, una reducción sostenible de la presión arterial en el caso de la hipertensión arterial y una dieta saludable. No hace falta decir que se debe mantener el consumo de alcohol y el tabaquismo lo más bajo posible. Incluso el ejercicio moderado en disciplinas de resistencia puede entenderse como una medida preventiva.
Cura postoperatoria
Las opciones de atención de seguimiento suelen ser muy limitadas en la amaurosis fugaz. El paciente depende principalmente del tratamiento de un médico para evitar complicaciones o molestias adicionales y para tratar la enfermedad por completo. La autocuración no puede ocurrir. Dado que la amaurosis fugaz aún no se ha investigado completamente, las opciones para tratar esta enfermedad también son muy limitadas.
Las arterias afectadas pueden tratarse, pero esto no siempre conduce al éxito. En el caso de la amaurosis fugaz, se debe consultar a un médico tan pronto como aparezcan los primeros síntomas. Solo mediante un tratamiento temprano se pueden evitar más molestias.
En general, un estilo de vida saludable con una dieta equilibrada también tiene un efecto positivo en el curso de la amaurosis fugaz. Esto también incluye actividades deportivas y abstenerse de alcohol, tabaco u otras drogas. Un accidente cerebrovascular también puede promover la enfermedad y, por supuesto, debe evitarse. En general, no se puede predecir si la amaurosis fugaz también reducirá la esperanza de vida de la persona afectada. También suele ser útil tener contacto con otras personas afectadas por la enfermedad, ya que se intercambia información.
Puedes hacerlo tu mismo
Las posibilidades de autoayuda con amaurosis fugaz son muy limitadas. Dado que los síntomas ocurren temporalmente durante unos minutos u horas, es importante que la persona en cuestión permanezca tranquila y no se vuelva agitada ni ocupada. La vida cotidiana debe estructurarse de tal manera que se minimice en la medida de lo posible el riesgo general de accidentes en caso de ceguera repentina.
En el caso de sentimientos de miedo o pánico, es útil que la persona en cuestión siempre reciba ayuda terapéutica. Allí aprende estrategias de comportamiento que puede implementar de forma independiente y utilizar de manera óptima en la vida cotidiana. Para estar completamente preparado para todos los síntomas y complicaciones, es recomendable que los afectados obtengan información detallada sobre la enfermedad.
Es igualmente útil si informa a las personas de su entorno inmediato sobre la enfermedad y los síntomas que la acompañan. Cuanto más estable e informada sea la red social, más profesionalmente podrán reaccionar los amigos, compañeros y familiares ante la persona afectada y los síntomas inesperados. De esta forma, se minimiza al máximo la sensación de impotencia para todos los involucrados. Además, la persona afectada puede tener la certeza de que está recibiendo el apoyo necesario, ya que también se reducen las exigencias excesivas de la situación.
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