Antipiréticos

Debajo Antipiréticos Significa sustancias que tienen un efecto para bajar la fiebre o pueden proteger contra la fiebre de manera profiláctica. Para ello, se cuentan las sustancias y compuestos de diferentes clases de sustancias. Se diferencian en su modo de acción de otros agentes antipiréticos, como los opiáceos.

¿Qué son los antipiréticos?

El término antipirético combina así varias sustancias que son similares en sus efectos, pero que pueden tener diferentes composiciones y propiedades. Los antipiréticos más conocidos incluyen paracetamol, ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, naproxeno y ketoprofeno. El paracetamol es uno de los analgésicos no opioides, es decir, uno de los analgésicos que difieren en su modo de acción de los opiáceos.

Los otros antipiréticos mencionados anteriormente tienen propiedades antiinflamatorias además de sus efectos para bajar la fiebre. Por tanto, se agrupan bajo el término fármacos antiinflamatorios. Para distinguirlos del cortisol y sus sustancias relacionadas en su modo de acción, también se les conoce como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. No se da una definición estricta de los diversos antipiréticos desde un punto de vista químico debido a la composición heterogénea de esta clase de sustancias.

Aplicación, efecto y uso médicos

Todos los antipiréticos tienen en común que inhiben la síntesis de prostaglandina E2, que se forma en las células endoteliales del hipotálamo. Es una hormona tisular que se compone de ácido araquidónico y es responsable del dolor, la inflamación y la coagulación de la sangre, entre otras cosas.

Desarrolla su efecto de alivio del dolor al irritar las terminaciones nerviosas, que luego envían señales de dolor al cerebro. Esta hormona también desencadena la fiebre activando receptores específicos en la región del hipotálamo en la que se controlan las reacciones febriles. Al inhibir la síntesis de prostaglandina E2, los vasos sanguíneos de la piel se dilatan, lo que aumenta la liberación de calor.

Como resultado, se produce más sudor, lo que enfría el cuerpo y reduce la fiebre. La síntesis de prostagladina se inhibe de diferentes formas. El ibuprofeno, por ejemplo, inhibe las enzimas que intervienen en la formación de prostagladinas, las denominadas ciclooxigenasas. El naproxeno también tiene un efecto inhibidor sobre la lipasa sensible a hormonas, una enzima que hace que las grasas de los alimentos estén disponibles para la síntesis de hormonas.

El paracetamol también tiene un efecto inhibidor sobre las ciclooxigenasas, pero también activa ciertos receptores que son responsables de la captación de serotonina, que es una hormona analgésica endógena. Los antipiréticos difieren en su modo exacto de acción, pero su función común es apagar la prostaglandina E2 para reducir el dolor, la inflamación y la fiebre.

Antipiréticos a base de hierbas, naturales, homeopáticos y farmacéuticos

Los antipiréticos pertenecen básicamente a las sustancias medicinales sintéticas. Esto significa que no se producen como sustancias naturales en el organismo, sino que deben producirse artificialmente. Debido a la diversidad de antipiréticos individuales, existen muchas rutas de producción.

El ingrediente activo de Aspirin® es, por ejemplo, ácido acetilsalicílico, que se produce mediante la llamada reacción de Kolbe-Schmitt. Sin embargo, los precursores del ácido acetilsalicílico también tienen origen vegetal o animal. Por ejemplo, los extractos de corteza de sauce contienen salicina, que se convierte en ácido salicílico en el cuerpo humano. En la reacción de Kolbe-Schmitt, el ácido salicílico es el primer socio de reacción. El ácido salicílico también se encuentra en una secreción que los castores secretan de sus glándulas anales.

Hay varias vías de reacción establecidas para el ingrediente activo paracetamol. El uso industrial más común es una reacción en la que el fenol se acetiza con anhídrido acético en presencia de ácido fluorhídrico. Esto crea p-hidroxiacetofenona, que se convierte en oxima con hidroxilamina. Al agregar cloruro de tionilo, finalmente se reorganiza en paracetamol. El paracetamol se vende principalmente como una sola preparación; también existen preparaciones combinadas con este ingrediente activo.

Si se incluyen codeína o tramadol, estas preparaciones, a diferencia de la monopreparación, requieren prescripción médica. Existe una amplia gama de preparaciones para el ingrediente activo ibuprofeno, incluidos los medicamentos aprobados para niños pequeños a partir de los 6 meses.

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Riesgos y efectos secundarios

La mayoría de los antipiréticos, como el ibuprofeno y el naproxeno, tienen efectos secundarios relacionados con el extracto digestivo. Estos incluyen náuseas, diarrea o calambres gastrointestinales.

Las úlceras pépticas, la inflamación de la mucosa gástrica o la hemorragia gastrointestinal pueden ocurrir con menos frecuencia. En particular, en el caso de la inflamación intestinal crónica, se recomienda precaución al tomar estos antipiréticos. La aspirina® también puede causar problemas estomacales e intestinales. Además, tiene un efecto inhibidor sobre la coagulación de la sangre, por lo que no debe tomarse en relación con una cirugía o durante el embarazo. El ácido acetilsalicílico también está prohibido en varios países para niños menores de 16 años, ya que rara vez puede causar el síndrome de Reye fatal.

El paracetamol está relativamente libre de efectos secundarios de todos los antipiréticos. Sin embargo, la ingesta de paracetamol puede provocar un aumento de las transaminasas, determinadas enzimas hepáticas, que en casos muy raros pueden provocar disfunción hepática.