Varias formas de trastornos menstruales, como la menstruación abundante o débil, pueden ocurrir en todas las mujeres en todos los ámbitos de la vida sin antecedentes patológicos. Sin embargo, si el período no ocurre durante un período de tiempo más largo, el ginecólogo habla de uno Amenorrea. Las causas son variadas, la terapia se basa en la causa con hormonas.
¿Qué significa el período perdido?
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El término amenorrea se deriva de las palabras griegas a ("sin"), menos ("mes") y rhoe ("flujo") y denota la ausencia de sangrado menstrual.
Debe hacerse una distinción fundamental entre la ausencia patológica de la menstruación y la amenorrea fisiológica natural. Esto último ocurre antes del primer período, es decir, en la infancia y la pubertad, durante el embarazo y la lactancia y en la posmenopausia y no es un problema para las mujeres.
Cualquier forma de amenorrea que se presente en mujeres sexualmente maduras se denomina trastorno del ciclo menstrual que requiere tratamiento. Los ginecólogos diferencian entre amenorrea primaria y secundaria.
La amenorrea primaria se diagnostica cuando las mujeres jóvenes no han tenido un período después de los 16 años. La amenorrea secundaria es la ausencia de períodos en mujeres que han tenido la menstruación durante más de tres meses.
causas
Varias causas pueden ser responsables de la falta de su período. Las causas orgánicas más importantes de amenorrea son los trastornos de la función ovárica, como puede ocurrir en la inflamación ovárica y el síndrome de ovario poliquístico. Un himen demasiado denso también puede causar amenorrea.
Otras posibles causas de la falta de un período son las enfermedades metabólicas y los trastornos hormonales. Estos incluyen hipotiroidismo e hipofunción suprarrenal y enfermedades de la glándula pituitaria.
Las causas no orgánicas más conocidas son el estrés y el estrés psicológico a largo plazo. El cambio climático después de mudarse al extranjero también altera el equilibrio hormonal femenino y, como tomar medicamentos y dejar de tomar la píldora, puede provocar amenorrea. Un factor de riesgo para perder el período también es tener un peso muy bajo, como puede ocurrir con la anorexia o la bulimia.
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Por definición, se habla de un período perdido si el período de un ciclo falla por completo. Si ocurre unos días tarde, no es un fracaso, sino un retraso. Si pierde su período, notará que no hay período menstrual en el momento esperado.
La causa más común de períodos perdidos es el embarazo. Pero incluso bajo mucho estrés, tensión emocional y, en general, también sobrecarga física, el período puede perderse. Otras razones pueden ser la falta de ciertos nutrientes y minerales. En este caso, un hemograma proporcionará información.
Si pierde su período, los dolores menstruales típicos también desaparecen. Los síntomas del síndrome premenstrual que preceden al período, el síndrome premenstrual, aún pueden ocurrir. Durante la menopausia, el período se vuelve irregular al principio, luego se detiene cada vez más hasta que se detiene por completo al final.
Este es un desarrollo completamente natural y no es motivo de preocupación. Sin embargo, se debe consultar al ginecólogo para obtener un diagnóstico confiable. Un período constantemente irregular, que de vez en cuando falla por completo, tampoco es motivo de preocupación. Por lo general, las causas se pueden encontrar rápidamente y remediar con la terapia adecuada.
Diagnóstico y curso
Para hacer un diagnóstico y encontrar la causa, el ginecólogo primero debe realizar un historial médico detallado. El ginecólogo necesita saber cuándo ocurrió la primera menstruación, cómo ha sido su comportamiento cíclico en los últimos meses, si la paciente es consciente de trastornos metabólicos o riesgos familiares, qué medicación está tomando y si existe algún estrés psicológico.
A menudo, los afectados tienen que llevar un diario del ciclo durante varias semanas o meses en el que se ingresan la temperatura corporal matutina y las anomalías relacionadas con el ciclo. Un examen ginecológico de la vagina, el útero y los ovarios, a menudo utilizando técnicas de imagen, también es revelador.
El examen de sangre y orina también puede proporcionar pistas sobre la causa de la amenorrea. Con la terapia adecuada, existe una buena posibilidad de que el ciclo se normalice rápidamente.
Complicaciones
La ausencia de un período (amenorrea) puede tener muchas razones; algunos de ellos pueden provocar complicaciones. En primer lugar, por supuesto, puede estar embarazada, lo que debe ser confirmado por un médico para evitar problemas más adelante. Pueden surgir complicaciones si el óvulo no se ha implantado dentro del útero, ya que existe el riesgo de un embarazo ectópico potencialmente mortal.
La falta de un período menstrual como resultado de un trastorno hormonal puede, si no se trata, provocar más enfermedades psicológicas y diversas complicaciones. Si los síntomas se basan en un tumor, las posibles complicaciones van desde una reducción del bienestar y el dolor hasta infecciones y otras enfermedades secundarias. La amenorrea antes de la menopausia generalmente causa una disminución de la fertilidad y está asociada con varios cambios físicos y hormonales.
Dependiendo de la constitución de la mujer y de la gravedad de la amenorrea, esto puede conducir a una variedad de complicaciones como envejecimiento prematuro y trastornos por estrés. La falta de períodos crónicos (amenorrea secundaria) se puede atribuir a diversas afecciones subyacentes, como el estrechamiento de la glándula pituitaria o trastornos circulatorios. Las posibles complicaciones van desde sentirse mal hasta un embarazo no deseado. Dado que las complicaciones en ausencia de la regla son tan diversas como las posibles dolencias subyacentes, un ginecólogo siempre debe aclarar la amenorrea.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Perder su período no es necesariamente una razón para ver a un médico en sí misma. Más bien, la ausencia de un período debe clasificarse en la situación de salud individual. El ciclo mensual aún no es regular, especialmente en mujeres muy jóvenes durante la pubertad. Pero esto no tiene valor de enfermedad. Después de dar a luz, durante la lactancia o durante períodos de mucho estrés, es posible que pierda su período debido a un nivel hormonal alterado.
Siempre que no haya más molestias abdominales, puede esperar unos ciclos y darle al cuerpo la oportunidad de regenerarse. Sin embargo, si el período no comienza por sí solo y se presenta dolor abdominal, se recomienda un examen pélvico.
Por un lado, un período perdido puede indicar un embarazo inesperado, que debe ir acompañado de un médico. Por otro lado, en casos raros, el sangrado puede detenerse debido a neoplasias benignas o malignas en el abdomen. Dado que la detección temprana juega un papel importante aquí, tiene sentido consultar a un médico lo antes posible.
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Tratamiento y Terapia
El tratamiento de la amenorrea está relacionado con la causa y se adapta individualmente.
Si la causa es un trastorno hormonal, el médico tratante iniciará la terapia hormonal para normalizar el nivel hormonal y así estabilizar el ciclo. En cuanto a la dosificación y determinación de las hormonas a administrar, el trastorno córneo preciso presente es decisivo, porque la terapia del hipotiroidismo, por ejemplo, requiere hormonas diferentes a las del trastorno suprarrenal.
Si existe un trastorno de la función del órgano, se debe considerar una terapia operatoria. Un himen demasiado denso puede ser perforado por el ginecólogo, otras causas orgánicas deben eliminarse con anestesia general.
El tratamiento de la amenorrea psicológica o relacionada con el estrés se realiza, según la gravedad, con medidas para descansar y relajar a la persona afectada. También se debe considerar la psicoterapia. Si existe estrés psicológico severo, se puede considerar la administración de psicofármacos para estabilizar nuevamente al paciente. Sin embargo, debido al riesgo de efectos secundarios, esto debe considerarse cuidadosamente.
La terapia de la anorexia o la bulimia es prolongada y requiere el aprendizaje de medidas psicoterapéuticas y comportamientos nutricionales saludables que respeten el ciclo.
Outlook y pronóstico
De acuerdo con el hecho de que se hace una distinción entre amenorrea primaria y secundaria, los pronósticos también son muy diferentes. El único caso que permite un pronóstico claro es el inicio de la menopausia en la mujer: no se puede suponer que la regla volverá. Sin embargo, los períodos menstruales individuales aún pueden tener lugar durante el cambio hormonal. Finalmente, sucumbe por completo después de unos años. El embarazo y la lactancia también son inhibiciones temporales de su período.
La amenorrea primaria generalmente tiene causas orgánicas u hormonales y puede tratarse quirúrgicamente o con terapia hormonal. Si los órganos afectados son funcionales, pero inhibidos, por ejemplo, por una malformación corregible o por hormonas controladas incorrectamente, el pronóstico es bueno. A menudo, estos fallos de funcionamiento se pueden corregir. La situación es diferente si partes del aparato de fertilidad de la mujer están desarrolladas incorrectamente o no funcionalmente.
La amenorrea secundaria puede tener numerosas causas, que van desde la desnutrición y el embarazo hasta la angustia psicológica. Los cambios climáticos también pueden considerarse un factor. El pronóstico se basa únicamente en la causa, aunque se pueden contrarrestar muchos factores ambientales. Una normalización del estrés psicológico o un cambio en la dieta suelen ser suficientes para comenzar de nuevo la regla. Los tumores, infecciones, etc. son otro factor. El período menstrual a menudo puede regresar después del tratamiento.
La amenorrea persistente que no se puede rastrear hasta el embarazo, la menopausia o la lactancia significa, si el tratamiento no tiene éxito, una pérdida de fertilidad en la mujer, que puede tener más consecuencias psicológicas.
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En principio, no se pueden demostrar los trastornos del ciclo menstrual. Sin embargo, un estilo de vida y una dieta saludables parecen minimizar los riesgos de desarrollar amenorrea.
Cura postoperatoria
Si pierde su período, no tiene por qué estar enfermo. La ausencia de menstruación es bastante normal durante el embarazo y la lactancia. Es similar en la menopausia. La atención de seguimiento no tiene sentido aquí porque no hay enfermedad. La situación es diferente con otras causas. Hay muchas opciones.
El médico realizará exámenes de palpación. Las imágenes de ultrasonido y la tomografía computarizada conducen a un resultado final. Después de perder su período, puede volver a ocurrir por las mismas o diferentes razones. El cuerpo no genera inmunidad. El objetivo del cuidado posterior también debe ser prevenir complicaciones.
La falta de períodos suele ocurrir en el contexto de otras quejas. Si no hay problemas hormonales, generalmente sigue un tratamiento hormonal a largo plazo. Si, por el contrario, las dificultades emocionales son determinantes, el médico puede ordenar psicoterapia. Si los tumores provocan una falta de menstruación, a veces es necesaria la cirugía o la quimioterapia.
Los consejos generales de comportamiento para un período menstrual normal son difíciles de formular. A veces, los profesionales médicos utilizan el término equilibrio. Quienes encuentran su centro interior, llevan una dieta equilibrada, hacen deporte y mantienen contactos sociales suelen construir un ciclo regular.
Puedes hacerlo tu mismo
Si pierde su período, primero debe hablar con su ginecólogo, p. Ej. descartar una enfermedad o embarazo. Además, se recomienda especialmente una dieta saludable. Las frutas y verduras, las legumbres, así como los cereales integrales y los frutos secos, regulan la flora intestinal y, por tanto, normalmente también normalizan el ciclo. Los alimentos digestivos como la linaza o las ciruelas también pueden ayudar.
Los remedios naturales como la maca pueden ayudar con los desequilibrios hormonales. La raíz de los Andes se puede tomar en forma de polvo o en forma de cápsulas y es eficaz para promover la menstruación. Si la falta de menstruación es causada por estrés o problemas emocionales, las hierbas calmantes como el toronjil, la pasiflora, la flor de tilo o la valeriana pueden ayudar. Las flores de Bach también contrarrestan las quejas emocionales de forma natural.
Sin embargo, para lograr un período menstrual normal a largo plazo, los desencadenantes de los síntomas también deben eliminarse, por ejemplo, cambiando el entorno o la profesión o hablando con un terapeuta. Finalmente, el ciclo se puede regular con luz. La llamada "concepción lunar", durante la cual duermes en diferentes condiciones de luz durante el ciclo, puede estimular la ovulación y evitar la pérdida de tu período.
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