los Conteo de glóbulos es uno de los métodos de diagnóstico más utilizados en la actualidad, ya que muchas enfermedades se asocian con cambios característicos en el recuento sanguíneo. Por lo tanto, permite una evaluación rápida del estado de salud con un esfuerzo comparativamente pequeño para el paciente y el médico.
¿Qué es un hemograma?
Se lleva a cabo un hemograma de la siguiente manera: Primero, se debe extraer sangre del paciente. Por lo general, para esto se usa una vena en la curva del codo. No es necesario que el paciente se mantenga sobrio para tomar la muestra de sangre, pero debe abstenerse de ingerir alimentos grasos en las últimas horas antes de la muestra de sangre.
De lo contrario, puede haber más partículas de grasa, los llamados quilomicrones, en la muestra de sangre y dar lugar a lecturas incorrectas. Dado que las concentraciones en sangre o plasma de algunas sustancias fluctúan al estar de pie, tiene sentido tomarlas sentado o acostado. También debe tenerse en cuenta que algunas métricas fluctúan a lo largo del día. Por lo tanto, los exámenes de seguimiento especialmente deben realizarse siempre a la misma hora del día. En el laboratorio, se utilizan analizadores mecánicos de recuento sanguíneo para determinar los parámetros relevantes para el problema clínico respectivo.
A veces se hace una distinción entre recuentos sanguíneos grandes y pequeños. Para un hemograma pequeño, se determinan los recuentos de eritrocitos, leucocitos y plaquetas, la concentración de hemoglobina, el valor del hematocrito y los índices de eritrocitos MCV, MCH y MCHC. Se determinan algunos otros parámetros para un hemograma completo. Dado que los analizadores de hemograma modernos suelen producir un hemograma completo de forma inmediata, a menudo ya no se hace la diferenciación entre grandes y pequeños.
Función, efecto y objetivos
Los valores registrados para el hemograma tienen diferentes significados. Por ejemplo, los eritrocitos, es decir, los glóbulos rojos, son importantes para transportar oxígeno en el cuerpo. El valor normal del recuento de eritrocitos es de 4,0 a 5,5 para las mujeres y de 4,6 a 6,0 para los hombres. Los números por encima o por debajo de estos límites pueden tener una variedad de causas que deben detectarse; de lo contrario, pueden ocurrir graves interrupciones en el suministro de oxígeno al cuerpo.
Las causas de un aumento en el número de eritrocitos suelen ser la falta de líquidos, la falta de oxígeno o el estrés. Un número reducido también se conoce como anemia, técnicamente anemia. En muchos casos es una indicación de deficiencia de hierro, pero también puede surgir como resultado de una pérdida importante de sangre. El paciente no siempre nota estas pérdidas de sangre, ya que no es necesario que haya una herida visible desde el exterior. El sangrado dentro del cuerpo y en los intestinos también puede ser responsable de la anemia. Los parámetros MCH, MCV y MCHC se utilizan para clasificar más la anemia.
Esto permite hacer declaraciones sobre la calidad de los eritrocitos. Para este propósito, se consideran el contenido de hemoglobina de un eritrocito individual, el volumen y la proporción de hemoglobina en el volumen total de glóbulos rojos. Si estos tres valores son normales, se habla de anemia normocítica y normocrómica. La formación de nuevos eritrocitos se produce con demasiada lentitud para las necesidades actuales. Una gran pérdida de sangre es a menudo la causa aquí. A veces, sin embargo, la regulación hormonal de la formación de eritrocitos no funciona correctamente.
Si el MCV, MCH y MCHC son bajos, se trata de anemia microcítica. Esta forma casi siempre se debe a una deficiencia de hierro. El hierro es importante para la producción de hemoglobina, el pigmento rojo de la sangre. Por lo tanto, la deficiencia de hierro significa que no se puede producir suficiente hemoglobina. Entonces, los eritrocitos no están suficientemente cargados con él y, en consecuencia, son demasiado pequeños. También se requieren varias sustancias como cofactores para la formación de eritrocitos, especialmente vitamina B12. Si falta esta vitamina, se producen eritrocitos que son demasiado grandes, que también están cargados con demasiada hemoglobina. Dado que una deficiencia de vitamina B12 puede causar más daño, se puede iniciar una sustitución de inmediato según el recuento sanguíneo.
Finalmente, los recuentos de trombocitos y leucocitos son parámetros importantes del hemograma. Las plaquetas también se denominan coloquialmente "plaquetas sanguíneas". Son importantes para la coagulación de la sangre, por ejemplo, después de lesiones. Los leucocitos, también conocidos como "glóbulos blancos", tienen una variedad de funciones en el contexto del sistema inmunológico. Si los valores de leucocitos cambian significativamente, se deben realizar más diagnósticos, ya que las enfermedades potencialmente mortales también pueden ser la causa.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
En general, la obtención de un hemograma es un método rentable y fácil de usar para comprobar el estado de salud de un paciente o encontrar la causa de los síntomas. Además, la evaluación de una muestra de sangre solo lleva poco tiempo. En la mayoría de los casos, los resultados están disponibles después de solo un día.
Para el paciente, la extracción de sangre también se asocia con poco esfuerzo, por lo que no se esperan efectos indeseables. Además de los cambios antes mencionados en el recuento sanguíneo, existen muchos otros cambios característicos que pueden usarse para detectar enfermedades con un alto grado de probabilidad. Los valores que van más allá de los parámetros estándar también se pueden solicitar como parte del análisis de sangre, de modo que sea posible un diagnóstico diferenciado. Por ejemplo, se puede registrar un estado hormonal preciso y se puede iniciar un tratamiento eficaz sobre esta base.
También es posible un seguimiento adecuado de las enfermedades crónicas mediante el hemograma. También en este caso, se pueden hacer cambios si es necesario y ajustar el tratamiento. Todas estas ventajas son responsables del hecho de que el hemograma juega un papel importante en el diagnóstico en casi todas las disciplinas. Con relativamente poco esfuerzo, proporciona información valiosa sobre cómo proceder.
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