Espasmo esofágico difuso

Como espasmo esofágico difuso En los círculos de especialistas, se denomina trastorno del movimiento del esófago principalmente crónico. En jerga técnica, este trastorno se denomina 'Trastorno de motilidad designado. Se producen repetidas contracciones musculares del esófago, similares a convulsiones, que también pueden causar dolor en el esternón. Las causas exactas del espasmo esofágico difuso no están claras.

¿Qué es el espasmo esofágico difuso?

El espasmo esofágico difuso de repente conduce a contracciones fuertes y espasmódicas de los músculos del esófago. Los músculos lisos siempre se ven afectados. Estas contracciones suelen tener lugar en las áreas media e inferior del esófago. No tienen un efecto propulsor de los alimentos y pueden causar dolor detrás del esternón.

Es una sensación espasmódica punzante. Este dolor también puede irradiarse hacia el hombro y la mandíbula hasta los brazos y, a veces, hacia la espalda. Estas quejas suelen aparecer de forma muy repentina. También puede ocurrir dificultad para tragar.

Los problemas suelen ser muy repentinos e inesperados y pueden desencadenarse al tragar o ocurrir espontáneamente.

causas

Las causas de un espasmo esofágico difuso aún se desconocen. Afecta principalmente a personas mayores, pero los jóvenes también pueden padecer esta enfermedad.

Sin embargo, el espasmo esofágico difuso se ha asociado con ciertas enfermedades subyacentes. Las personas afectadas a menudo padecen alguna de las siguientes enfermedades: diabetes mellitus, colagenosis, enfermedades del sistema nervioso central y periférico, enfermedades musculares, amiloidosis y alcoholismo.

Las contracciones simultáneas de los músculos lisos del esófago son responsables de los síntomas. Estas contracciones musculares están asociadas con trastornos de la regulación nerviosa y la liberación de óxido nítrico. Sin embargo, estos hallazgos no son seguros.

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Síntomas, dolencias y signos

Esta enfermedad se asocia con diversas quejas, que, sin embargo, pueden presentarse de diferentes formas. En cualquier caso, tienen un efecto muy negativo sobre la calidad de vida del paciente y la limitan considerablemente. Como regla general, los pacientes sufren de dolor que se produce directamente detrás del esternón.

En particular, la ingestión de alimentos y líquidos puede empeorar este dolor, por lo que muchos pacientes consumen intencionalmente menos alimentos y líquidos. Esto conduce a dificultades para tragar y, además, a deshidratación y diversos síntomas de deficiencia. En algunos casos, la enfermedad también puede provocar dificultad para respirar, por lo que la capacidad de recuperación del paciente disminuye y el esfuerzo físico ya no se puede realizar fácilmente.

Muchas personas con esta afección deben depender de una dieta especial para evitar que los síntomas de la afección empeoren. Sin embargo, con un diagnóstico temprano, la enfermedad generalmente progresa positivamente y no hay complicaciones particulares. Además, la enfermedad también puede tener un efecto negativo en el estado psicológico de la persona afectada y posiblemente provocar depresión u otros trastornos psicológicos. Por regla general, la esperanza de vida de la persona afectada no se reduce.

diagnóstico

El espasmo esofágico difuso se puede diagnosticar mediante varios métodos. Primero, el médico tendrá una discusión detallada con el paciente sobre la anamnesis para discutir todas las quejas en detalle. La persona interesada debe describir en detalle qué quejas ocurren, con qué frecuencia ocurren, cuánto tiempo duran y ya han existido. Esto hace que sea mucho más fácil para el médico decidir qué exámenes adicionales son útiles en el presente caso.

Un examen de rayos X se usa con mucha frecuencia para diagnosticar un espasmo esofágico difuso. El uso de un medio de contraste es necesario para lograr un resultado útil. El paciente traga un trozo de pan empapado en bario. Luego se observa el trayecto exacto del trozo de pan a través del esófago.

De este modo se pueden reconocer deformaciones irregulares y en forma de sacacorchos del esófago. Un método de examen similar es el llamado método de deglución de papilla, en el que se toma una papilla mezclada con un medio de contraste.

Complicaciones

La enfermedad puede causar varios síntomas y complicaciones del esófago. En la mayoría de los casos, estos se manifiestan en forma de dificultades para tragar, por lo que la ingesta normal de alimentos y líquidos ya no es posible para el paciente. La calidad de vida se reduce extremadamente y la vida cotidiana se vuelve más difícil para el paciente.

No es infrecuente que esto dé como resultado un peso insuficiente o deshidratación, y ambos síntomas representan una condición muy poco saludable para el paciente. Además, se puede desarrollar una falta de aire aguda y el paciente experimenta un dolor intenso. El diagnóstico de la enfermedad se suele realizar sin complicaciones y con relativa rapidez, por lo que el tratamiento puede iniciarse de forma temprana.

El tratamiento en sí también suele realizarse sin complicaciones, en el que se utilizan diversos fármacos. En algunos casos, el uso prolongado puede desencadenar un comportamiento adictivo. Para el paciente, sin embargo, la dieta también cambia, por lo que deben evitarse los alimentos grasos o el alcohol. Para los problemas de salud mental, los antidepresivos se usan para tratar los efectos de los analgésicos. La enfermedad no suele reducir la esperanza de vida.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si hay dolor detrás del esternón, dificultad para tragar y otros signos de espasmo esofágico difuso, se recomienda acudir al médico. Si los síntomas ya han provocado deshidratación o bajo peso, esto debe aclararse de inmediato. Se recomienda un examen rápido por parte del médico de familia, especialmente en el caso de dificultad para respirar y dolor intenso.

Si el curso es severo, si la persona en cuestión ya no puede respirar adecuadamente o se notan signos de neumonía, los familiares deben comunicarse con el servicio médico de emergencia. Después del tratamiento, está indicada una inspección minuciosa por parte del médico responsable.

Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, el apoyo fisioterapéutico también se puede utilizar para restaurar la calidad de vida anterior. El espasmo esofágico difuso se asocia a menudo con diabetes mellitus, colagenosis, trastornos musculares y nerviosos, amiloidosis y alcoholismo. En el caso de enfermedades previas, los signos de un trastorno del movimiento del esófago deben aclararse rápidamente. Los ancianos y las personas gravemente enfermas deben tener un espasmo esofágico difuso y otras enfermedades excluidas como parte de los controles anuales.

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Tratamiento y Terapia

Como regla general, el espasmo esofágico difuso se trata con medicamentos puramente medicinales. Aquí se cuestionan medicamentos como bloqueadores de ácido, relajantes musculares y fármacos psicotrópicos. Las preparaciones para la relajación muscular en particular suelen tener un efecto muy bueno. Al relajar los músculos del esófago, se evitan las convulsiones espasmódicas y dolorosas. El uso de antidepresivos también puede tener un efecto positivo en la percepción del dolor y asegurar la relajación general.

A veces, sin embargo, también existen causas para el espasmo esofágico difuso que no requieren tratamiento con medicamentos. Las quejas pueden, por ejemplo, surgen del consumo de alcohol y hábitos alimentarios incorrectos. Entonces ayuda a prescindir de las sustancias desencadenantes y a estructurar las comidas diarias de manera diferente.

Comer conscientemente es muy útil aquí. Deje suficiente tiempo para cada comida; tragar la comida rápidamente promueve problemas en el esófago. Asimismo, cada bocado debe masticarse bien antes de tragar la comida. Esto simplifica el transporte al estómago para el esófago, pero los alimentos bien masticados también son más fáciles de digerir por el estómago.

Los ejercicios de relajación como el yoga, la meditación o el entrenamiento autógeno pueden ser muy útiles y mejorar los síntomas del espasmo esofágico difuso.

Si todos los intentos de terapia no ayudan, la cirugía se puede realizar como último recurso. Sin embargo, la cirugía se realiza en muy raras ocasiones para el espasmo esofágico difuso. El procedimiento quirúrgico involucrado se llama miotomía. La musculatura esofágica está dividida, pero la zona inferior de la musculatura se conserva. De lo contrario, existe el riesgo de enfermedad por reflujo.

Outlook y pronóstico

El pronóstico del espasmo esofágico difuso está determinado por la enfermedad subyacente y su gravedad. En un gran número de casos, existe una buena posibilidad de cura. Para muchos pacientes, las técnicas de relajación son suficientes para lograr un alivio a largo plazo de los síntomas. Especialmente con factores desencadenantes como el estrés o la tensión emocional, se pueden utilizar ejercicios de equilibrio y entrenamiento para relajar toda la musculatura.

Si el consumo de alcohol es responsable del espasmo esofágico difuso, el pronóstico también es favorable. Con la interrupción del consumo no hay síntoma. Si hay adicción al alcohol, debe tratarse para lograr la recuperación. Si la conducta alimentaria es incorrecta, el paciente está capacitado para masticar de manera específica. Esto conduce a un alivio o una curación espontánea de la enfermedad.

Si los síntomas no están exentos de las opciones descritas, se administra la medicación. Estos liberan los calambres existentes y alivian el dolor existente. Tan pronto como se cura la enfermedad subyacente, los medicamentos ya no son necesarios, ya que el paciente se ha recuperado.

En el peor de los casos, se realizan correcciones quirúrgicas que finalmente conducen a un acto de deglución óptimo. El daño consecuente rara vez persiste. El espasmo esofágico difuso puede reaparecer en cualquier momento. El pronóstico sigue siendo optimista si vuelve. Los hábitos alimenticios saludables y un buen proceso de masticación reducen la tasa de recurrencia.

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prevención

No existe una forma directa de prevenir el espasmo esofágico difuso. Los trastornos psicológicos pueden ser tanto el desencadenante como una ingesta inadecuada de alimentos. Por tanto, es importante asegurar el equilibrio interior y planificar las comidas de forma consciente.

Es importante masticar lo suficiente y tener suficiente tiempo para comer. Tragar grandes trozos de comida no es bueno para los músculos del esófago. A pesar de estas medidas de precaución, cualquier persona puede presentar espasmo esofágico difuso.

Cura postoperatoria

Con esta enfermedad, la persona afectada generalmente tiene muy pocas o incluso ninguna medida de seguimiento disponible. La persona afectada depende principalmente de la detección temprana de la enfermedad. Esta es la única forma de evitar más complicaciones y quejas, y si no se trata, los síntomas empeorarán.

Cuanto antes se reconozca la enfermedad, mejor será el curso posterior. Por lo tanto, el diagnóstico temprano es primordial. La enfermedad generalmente se trata con medicamentos. En cualquier caso, la persona afectada debe asegurarse de que se toman de forma regular y correcta y seguir observando la dosis correcta.

Si tiene alguna pregunta o no está clara, siempre debe consultar primero a un médico para que no haya más quejas. Además, un estilo de vida saludable con una dieta saludable puede tener un efecto positivo en el curso posterior. La persona afectada debe evitar los alimentos grasos o muy dulces y comer alimentos ligeros. Varias terapias también pueden contribuir a la relajación para aliviar los síntomas de la enfermedad. Por lo general, no son necesarias más medidas de seguimiento.

Puedes hacerlo tu mismo

Una característica del espasmo esofágico difuso es que las contracciones fuertes y espontáneas de los músculos lisos del esófago no están dirigidas. Esto significa que no mueven ningún alimento que pueda haber en el esófago. La razón de las contracciones espontáneas y a menudo dolorosas no suele ser evidente. Son contracciones con una onda de contracción que ocurren independientemente de la motilidad dirigida al tragar.

Debido a que generalmente se desconoce la etiología de las contracciones que ocurren, pero también se suele culpar a los hábitos alimentarios, el consumo excesivo de alcohol y los factores psicológicos, los afectados pueden lograr mejoras adaptando su comportamiento en la vida cotidiana y mediante medidas de autoayuda, también en conjunto con cualquier tratamiento farmacológico.

Sobre todo, la conducta alimentaria y, si corresponde, la conducta de consumo de alcohol deben revisarse críticamente y ajustarse si es necesario. Esto también incluye consultar el menú diario. Los alimentos consumidos deben ser lo más fáciles de digerir posible, contener componentes naturales como verduras y frutas, y contener sólo algunos componentes difíciles de digerir, como los productos de origen animal ricos en grasas.

Dado que es muy probable que la psique también juegue un papel nada despreciable en el desarrollo del espasmo esofágico difuso, el uso regular de técnicas de relajación como el yoga, el entrenamiento autógeno y la meditación como medidas de autoayuda pueden ayudar a superar la enfermedad.