Del Puño cerrado participa en muchas actividades que son necesarias en la vida diaria. Las enfermedades o las quejas pueden provocar discapacidades graves.
¿Qué es la exclusión?
Con un puño grande, los dedos índice, medio, anular y meñique se doblan tanto que las yemas de los dedos llegan a la palma y las superficies internas de los eslabones final, medio y base entran en contacto entre sí. La flexión en las articulaciones media y final de los dedos es máxima, en la articulación de la base submáxima, porque el contacto detiene el movimiento adicional. Finalmente, el pulgar se coloca en diagonal sobre el dedo índice.
La ejecución completa del puño solo es posible con una cierta cantidad de fuerza ejercida por los flexores de los dedos y los músculos que oponen al pulgar. La posición de la muñeca afecta la funcionalidad. La ejecución con una ligera extensión (dorsiflexión) a menudo se prefiere inconscientemente porque la eficiencia mecánica de los músculos ejecutores es mayor y los oponentes (extensores de los dedos) permiten mejor el movimiento. Este tipo de implementación se llama mano funcional. También es posible usarlo con una flexión (flexión palmar), pero menos potente.
El puño pequeño es una función residual cuando las articulaciones metatarsofalángicas ya no se pueden doblar. Debido a la máxima flexión en las otras articulaciones de los dedos, ciertas actividades aún son posibles.
Función y tarea
El puño cerrado es un requisito indispensable para muchas actividades diarias, profesionales y deportivas. Esto incluye todas las secuencias de movimiento que se utilizan para agarrar, sostener y mover objetos con un peso relativamente alto, mientras que las cosas ligeras también se pueden sostener y guiar con otras formas de agarre.
Las actividades típicas que van de la mano con una actividad de cerrar el puño ocurren cuando se agarra y mueve un objeto con un asa o un objeto de forma similar. En el hogar se trata de tareas como limpiar, pasar la aspiradora o barrer, mientras que la jardinería es cavar, azotar o trabajar con el rastrillo. Lo mismo se aplica a muchas actividades manuales. Los albañiles, yeseros, alicatadores o pintores también utilizan muchos dispositivos con mangos de diferentes longitudes y formas para actividades en el suelo, en la pared o en el techo. El mismo tipo de actividad de puño ocurre en todos los deportes de contragolpe como el tenis, el squash y el bádminton.
Es de notar que siempre que se requiere mucha estabilidad para estas funciones, la mano funcional es la realización preferida. Esto se debe a las condiciones mecánicas más favorables que ofrece este tipo de implementación.
Al moverse, la muñeca, por otro lado, se lleva dinámicamente a la flexión palmar, por ejemplo, con el golpe de derecha o con golpes fuertes en deportes de contragolpe o al mover una mancuerna en el entrenamiento con pesas.
Una característica de todos los tipos de actividad descritos es que los objetos que se sostienen impiden el puño completo, pero la actividad muscular sigue estando completamente presente.
Es diferente en el boxeo y otras artes marciales cuando se juegan sin guantes. El cierre estable del puño se utiliza en su ejecución completa para posicionar bien las partes óseas de los dedos y así realizar acciones efectivas contra un adversario o contra objetos. Esta posición de la mano también se puede utilizar como gesto amenazador, ya sea para ahuyentar a posibles atacantes o para asustar a la otra persona.
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➔ Medicamentos para el dolorEnfermedades y dolencias
Las articulaciones de los dedos y los músculos funcionales son un requisito previo para cerrar el puño. Todas las lesiones en la zona de los dedos pueden afectarlo o prevenirlo por completo. Los hematomas, esguinces, desgarros de ligamentos o fracturas en esta zona son relativamente frecuentes en los deportes o en el trabajo. Además de las consecuencias directas de una fractura, a menudo es el dolor lo que limita la movilidad en las articulaciones y evita que se cierre el puño. Como resultado, la funcionalidad de la mano puede verse significativamente restringida.
La tendinitis es una enfermedad típica de las manos que puede dificultar el cierre del puño. Es un síndrome de sobrecarga típico que puede afectar los tendones del extremo largo de los músculos de los dedos, entre otras cosas. Si los tendones extensores que van desde el dorso de la mano hasta los dedos están inflamados, a menudo es imposible cerrar el puño. Cuando los dedos están doblados, los tendones se estiran y el dolor agudo y creciente limita el movimiento.
Un efecto similar puede ocurrir con el llamado codo de tenista, en el que los orígenes de los extensores dorsal y de los dedos están dolorosamente irritados. Incluso con esta enfermedad, el dolor de estiramiento descrito puede evitar que el puño se cierre. Además, la asunción de la posición correcta en la muñeca para la mano funcional se ve afectada por la aparición de dolor por contracción.
Una falla completa o incompleta de los flexores de los dedos conduce a que el cierre del puño no se pueda realizar completamente o no se pueda realizar en absoluto. Una enfermedad típica en la que se produce este mecanismo es el llamado síndrome del túnel carpiano. En esta enfermedad, el nervio mediano, que inerva los flexores de los dedos, se comprime en el túnel carpiano en el área de la muñeca. Los músculos de los primeros 3 dedos pierden cada vez más su función de flexión y permanecen en una extensión moderada. Por su apariencia típica, este fenómeno se denomina mano jurada. Un puño ya no es posible.
La poliartritis crónica es una enfermedad reumática que afecta principalmente a las articulaciones pequeñas. En la mano, las articulaciones de la muñeca y los dedos suelen verse afectadas. El proceso inflamatorio intermitente en esta enfermedad autoinmune conduce a la destrucción gradual de las articulaciones afectadas. Todas las funciones de las manos y los dedos se ven afectadas por este proceso, incluido el cierre de un puño. Con una duración creciente, esta enfermedad conduce a pérdidas funcionales masivas.
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