Fijación

los Fijación permite a las personas mirar un objeto o sujeto en el espacio exterior y es posible gracias al punto retiniano de la resolución más alta. Esta llamada fovea centralis representa la dirección principal de visión. Los trastornos de la fijación ocurren, por ejemplo, al entrecerrar los ojos.

¿Qué es la fijación?

Con la expresión de fijación, la oftalmología se refiere a la capacidad humana de mirar un objeto o sujeto en un espacio externo. La fijación es posible con la máxima resolución sobre el punto retiniano. Esta parte de la retina se conoce como fóvea central. La fóvea central es el punto cero motor del ojo y el requisito previo para la fijación central.

La fijación se denomina fijación central o foveal. El punto de mayor resolución de la retina se transmite en línea recta como un sentido de dirección y es representativo de la principal dirección de visión de los ojos. Esta dirección principal se encuentra en el espacio físico entre la foveola y el objeto a fijar. La línea recta entre los dos puntos se llama línea de visión. Otros puntos retinianos en el campo visual corresponden a las direcciones secundarias y solo se conservan mientras la persona sea capaz de realizar la fijación foveal.

La localización egocéntrica con punto de referencia al propio cuerpo debe distinguirse de estos términos. A diferencia de las direcciones secundarias, la localización egocéntrica también puede mantenerse sin fijación foveal.

Función y tarea

La fijación es uno de varios patrones de movimiento ocular y, junto con los otros dos patrones de movimiento, caracteriza el control de la ingesta de información arbitraria e involuntaria por parte del sistema visual.

En un sentido más estricto, la fijación no es un movimiento real, sino que se caracteriza por mantener los ojos quietos. Durante la fijación, los ojos se enfocan en un objeto en el campo de visión. Sin embargo, incluso con la fijación, el movimiento del ojo no se detiene por completo. Mientras el espectador fija un objeto, los movimientos en miniatura y las microsacadas todavía pueden registrarse en el sentido del efecto autocinético en sus ojos.

Los movimientos sacádicos o sacádicos, por ejemplo, deben distinguirse de la fijación como un patrón de movimiento de los ojos, que corresponde a un patrón de movimiento de exploración rápido y entrecortado y suele pasar de un objeto a otro. En el sentido más amplio, este patrón de movimiento también está formado por fijaciones. Los movimientos sacádicos son básicamente saltos rápidos entre un gran número de fijaciones individuales.

Los movimientos posteriores del ojo corresponden a su vez a movimientos continuos lentos que mantienen la fijación cuando el estímulo visual se mueve como el objetivo de la fijación. El objeto de fijación tiene un efecto estático durante estos movimientos oculares posteriores.

Si se va a producir un desplazamiento del punto de fijación, se habla de convergencia y divergencia. Estos lentos movimientos de los ojos tienen lugar entre sí y desplazan el punto observado mediante la fijación en términos de profundidad. También se requieren divergencia y convergencia para mantener la fijación de un objeto que se mueve en profundidad.

Otro movimiento ocular es el nistagmo, que corresponde a una alternancia de movimientos sacádicos individuales y movimientos posteriores individuales. Esta alternancia permite al espectador ver nuevos puntos de fijación, por ejemplo, al mirar por la ventanilla del automóvil.

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Enfermedades y dolencias

La fijación puede alcanzar proporciones patológicas de diversas formas. Por ejemplo, si la foveola pierde su propiedad como lugar de fijación, puede provocar diferentes estados. Hay un ajuste excéntrico o una fijación excéntrica.

Existe un entorno excéntrico cuando, por ejemplo, la fijación ya no es posible debido a la degeneración macular. La dirección principal de la visión se mantiene con tal degeneración, pero los afectados tienen la sensación de mirar más allá del objeto fijo. Se siente obligado a mirar más allá, ya que con la fijación directa un escotoma central se superpone al objeto. Sin embargo, la foveola sigue siendo el centro de su campo de visión.

La fijación excéntrica es diferente de este fenómeno. En este caso, la dirección principal de la visión ya no es la foveola, sino que se ha desplazado a un punto retiniano diferente. Los afectados utilizan el punto de destino de este cambio para la fijación a partir de ahora. Este fenómeno se produce, por ejemplo, en el contexto del estrabismo y puede provocar ambliopía. En el curso de la fijación excéntrica, la dirección principal de la visión cambia al punto excéntrico de la retina. Subjetivamente, el interesado tiene la sensación de que está fijando directamente los objetos. En consecuencia, su localización relativa está orientada hacia una nueva dirección principal de visión. La fijación excéntrica se denomina fijación parafoveolar cuando el desplazamiento se produce dentro de un reflejo de la pared de hasta alrededor de dos grados. La fijación parafoveal se conoce como un ángulo fuera del reflejo de la pared de hasta cinco grados. Si el ángulo es de más de cinco grados, entonces el oftalmólogo habla de fijación periférica. La falta absoluta de fijación también se conoce como fijación.

Otras quejas durante la fijación pueden manifestarse, por ejemplo, como variantes de fijación inestables o inquietas y luego se denominan fijación nistagmiforme. Cuanto más excéntrica sea la fijación, es más probable que se asocie con una discapacidad visual grave.

El comportamiento de fijación patológica puede verse influido activamente en el procedimiento pleóptico. Si estas influencias no muestran ningún efecto, la oclusión del ojo bueno es la terapia estándar. La oclusión a menudo permite volver a la fijación central foveolar. La restauración de la dirección principal de la visión conseguida de esta forma suele mejorar la agudeza visual y la orientación de los afectados.