Músculos masticatorios

los Músculos masticatorios consta de cuatro pares de músculos que pertenecen a los músculos esqueléticos y se conocen en terminología médica como Musculi masticatorii están designados. Mueven la mandíbula inferior y permiten movimientos de masticación y trituración.

¿Qué son los músculos masticatorios?

Los músculos masetero, temporal, pterigoideo medial y pterigoideo lateral pertenecen a los músculos masticatorios. Están presentes en ambos lados del cráneo. Otros músculos están involucrados en el proceso de masticación, como varios músculos faciales y los músculos de la lengua y el piso de la boca, pero estos no se cuentan como músculos masticatorios.

El músculo más grande es el músculo de la sien (musculus temporalis). Surge del hueso temporal y se adhiere a la mandíbula inferior. Cierra la mandíbula y puede tirar de ella hacia atrás. El músculo masetero también participa en el movimiento de cierre de la mandíbula, pero también permite movimientos de rechinamiento. El músculo interno (musculus pterygoideus medialis) y el externo del ala (musculus pterygoideus lateralis) cierran la mandíbula, permiten movimientos de rechinamiento y, si se usa en un lado, mueven la mandíbula hacia un lado. Todos los músculos de los músculos masticatorios están inervados por ramas del nervio mandibular, una de las ramas principales del quinto par craneal (nervio trigémino).

Anatomía y estructura

Los músculos maseteros están emparejados, hay cuatro a cada lado del cráneo. El más grande y fuerte es el músculo temporal. Surge de la fascia temporal (Fascia temporalis) y la fosa temporal (Fossa temporalis) y se adhiere a la apófisis coronaria de la mandíbula inferior (Processus coronoidus).

Está inervado por los nervios temporales profundos (Nervi temporales profundi), una rama del nervio mandibular. El músculo de la mandíbula es un músculo emplumado y consta de una parte profunda (pars profunda) y una parte superficial (pars superficialis). La parte profunda tiene su origen en el tercio posterior del arco cigomático, mientras que la parte superficial proviene de los dos tercios anteriores. Los accesos del músculo masetero son la parte exterior del ángulo de la mandíbula inferior (angulus mandibulae) y un área rugosa en la mandíbula inferior, la tuberosidad masetera. El nervio masetero, también una rama del nervio mandibular, proporciona la inervación de este músculo.

El músculo del ala interna surge de una depresión en la base del cráneo, la fosa pterigoidea, y se adhiere a la tuberosidad pterigoidea en la superficie interna de la mandíbula inferior. Está inervado por el nervio pterigoideo medial. El músculo externo del ala es un músculo esquelético de dos cabezas. Mientras que la cabeza del músculo superior surge del ala grande del hueso esfenoides (Ala mayor), la cabeza inferior tiene su origen en un proceso óseo del hueso esfenoides, el proceso pterigoideo. El músculo externo del ala está inervado por el nervio pterigoideo lateral.

Función y tareas

El músculo temporal, muy fuerte, asume casi el 50% de la fuerza necesaria para el movimiento de masticación. Puede cerrar la mandíbula (aducción de la mandíbula), así como empujarla hacia adelante (protrusión) y retirarla (retrusión). Las fibras musculares verticales se utilizan principalmente para la aducción, mientras que las fibras horizontales se utilizan principalmente para la pro y retrusión.

Si el músculo temporal solo se usa en un lado, la mandíbula inferior se desplaza hacia un lado (laterotrusión). El músculo masetero también participa en el cierre de la mandíbula. También levanta la mandíbula inferior y puede tirar de ella hacia adelante. Este músculo también ayuda a mantener la tensión en la cápsula de la articulación temporomandibular. El músculo del ala interna sostiene al músculo masetero para cerrar la mandíbula. Pero como es más angosto, solo puede reunir la mitad de fuerza. Cuando se contrae, la mandíbula no solo se cierra, sino que también avanza.

Con una contracción unilateral, desplaza la mandíbula inferior hacia un lado, es decir, hace posibles los movimientos de molienda. El músculo externo del ala tiene una posición especial entre los músculos de la mandíbula porque inicia la apertura de la boca. Este movimiento es asumido y continuado por los músculos suprahioideos del piso de la boca. Este músculo también participa en el avance de la mandíbula y en los movimientos de molienda.

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Enfermedades

Las quejas comunes son dolor al masticar o crujir y ruidos crujientes. En su mayoría son causadas por músculos tensos de masticación. Esta tensión puede ser causada por una fuerte tensión activa, como en estados de ansiedad o ataques de ira, o pueden surgir de malos mordiscos.

Si la mordida es correcta, las articulaciones temporomandibulares, los huesos y los músculos trabajan en armonía entre sí, mientras que una mala mordida puede provocar una carga desigual y, por lo tanto, una tensión excesiva en los músculos masticatorios. Los crujidos nocturnos o las intervenciones dentales prolongadas también pueden causar una tensión muscular dolorosa. A menudo, el dolor se propaga más y se irradia a los dientes o la cabeza, por lo que se sospecha erróneamente que la causa está en otro lugar que no sea los músculos. El dolor en los músculos masticatorios se conoce como disfunción craneomandibular (CMD) o trastornos temporomandibulares (TMD).

El tratamiento se basa en la causa. Si hay una mordida incorrecta, esto se corregirá en la medida de lo posible. Para evitar el crujido por la noche, el dentista ajusta una férula de molienda, que está destinada a evitar que los dientes se froten entre sí. La pinza de la mandíbula representa un trastorno adicional en el área de los músculos de la mandíbula. Ya no es posible abrir la boca debido a espasmos musculares severos. Este espasmo de los músculos masticadores también se conoce como trismo.

Se hace una distinción entre diferentes grados, que se basan en la distancia entre los bordes de los dientes frontales del maxilar superior e inferior. Con el grado I la restricción de la apertura es mínima, con el grado II la distancia entre los bordes de los dientes es de unos 10 mm y el grado III solo permite una apertura de 1 mm.