Tos ferina (pertusis) es una enfermedad infecciosa de los bronquios y del tracto respiratorio causada por bacterias. Es provocada por Bordetella pertussis Balterium. Aunque la tos ferina se conoce generalmente como una enfermedad infantil, los adolescentes y adultos también se enferman cada vez más. Existe una vacuna contra la tos ferina.
¿Qué es la tos ferina?
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Tos ferina (tos pegajosa) o medico Tos ferina es una enfermedad infecciosa altamente contagiosa causada por bacterias que afectan la nariz, garganta, tráquea y pulmones del paciente. Como su nombre indica, la tos ferina se manifiesta en ataques de tos convulsiva, seguidos de jadeos (dificultad para respirar, ruidos respiratorios anormales).
La enfermedad es muy prolongada (de varias semanas a meses) y es mortal en uno de cada mil pacientes. Los bebés están particularmente en riesgo durante los primeros seis meses, ya que pueden dejar de respirar repentinamente.
La tos ferina no es solo una enfermedad infantil. Pueden verse afectadas personas de todas las edades. Después de sobrevivir a la enfermedad, hay inmunidad durante unos cuatro a doce años. No se puede descartar una infección posterior. La inmunidad después de la vacunación contra la tos ferina dura un período similar.
causas
La bacteria Bordetella pertussis como agente causal y causa de la Tos ferina se transmite a través de una infección por gotitas. Al hablar, toser o estornudar, los patógenos se elevan al aire y son inhalados por las personas cercanas. De esta manera, las bacterias ingresan a las vías respiratorias, donde se depositan en las membranas mucosas.
Aquí se multiplican y tienen su propio metabolismo. Las bacterias producen diversas sustancias proteicas, algunas de las cuales, como toxinas, destruyen las membranas mucosas y debilitan el sistema inmunológico. También dañan el tejido circundante y, por lo tanto, causan los síntomas típicos de la enfermedad.
Los patógenos de la tos ferina son particularmente infecciosos. Más de las tres cuartas partes de las personas que entran en contacto con ellos enferman. Además de Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis también puede dar lugar al cuadro clínico de tos ferina, pero en la mayoría de los casos estas infecciones son más breves y menos violentas o incluso silenciosas.
Síntomas, dolencias y signos
Con la tos ferina, los síntomas y el malestar a menudo persisten durante semanas o incluso meses. Los síntomas aparecen en tres etapas. En la etapa catarral, los síntomas son similares a los de un resfriado. Los afectados sufren estornudos, secreción nasal, tos y ronquera. También hay fiebre leve.
A veces se agrega conjuntivitis, que, al igual que los otros signos, dura una semana o dos. En la segunda etapa, se desarrolla la tos ferina propiamente dicha. Los enfermos sufren de ataques de tos severos con sibilancias al inhalar. Esta etapa dura de tres a seis semanas, y los ataques de tos solo desaparecen después de un mes. Los ataques de tos ocurren especialmente en niños y adolescentes.
Se pueden reconocer por el hecho de que el paciente tose varias veces con la lengua afuera y luego inhala, jadeando. Es típico el ruido de jadeo, que se acompaña de un esputo duro y vidrioso. Mucha gente vomita o tiene fiebre. Los síntomas aparecen principalmente por la noche y por la mañana.
Dependiendo de la edad, pueden ocurrir otros síntomas, como paro respiratorio en bebés y tos seca en adultos. En la última etapa, los síntomas disminuyen lentamente. Después de seis a diez semanas, la tos ferina desaparece.
Curso de la enfermedad
Normalmente el Enfermedad de la tos ferina en tres etapas, que se caracterizan por diferentes síntomas:
La primera etapa, similar a un resfriado (etapa catarral), dura entre una y dos semanas. Los síntomas se parecen a los de un resfriado, como estornudos, secreción nasal, tos leve, ronquera o fiebre leve. El mayor riesgo de infección ya existe en esta fase.
La segunda etapa es la etapa de convulsiones (etapa convulsiva), que dura de dos a seis semanas. Aquí es donde aparecen los síntomas típicos de la tos ferina: los ataques de tos fuertes y convulsivos con la lengua fuera se acompañan de una inhalación sibilante. Los ataques de tos se repiten a intervalos cortos y a menudo terminan en náuseas y vómitos. Un aumento de los ataques de tos se produce por la noche y después del ejercicio, como el ejercicio o el estrés.
La tos ferina también es una amenaza debido a enfermedades graves que la acompañan, como neumonía, otitis media o hemorragia cerebral. La etapa de decremento es la última fase de la enfermedad en la que los síntomas se vuelven cada vez más débiles. Si no se trata, dura de seis a diez semanas.
Complicaciones
En la etapa de decremento, los síntomas disminuyen gradualmente, pero aquí suele ser demasiado tarde para la terapia causal de la tos ferina. En consecuencia, todavía se pueden usar antibióticos, lo que en esta última fase limita el curso de la enfermedad a una duración de hasta seis semanas. Si no se trata, los ataques de tos y tos espasmódica restantes pueden prolongarse durante otras diez semanas.
En los bebés en particular, la tos ferina conduce a una inflamación peligrosa de las vías respiratorias más rápidamente y, en consecuencia, a pausas en la respiración. Cuanto más tiempo el cuerpo esté afectado por la tos ferina, es más probable que los síntomas sean más fuertes. Las infecciones secundarias de los pulmones (del 15 al 20 por ciento de los casos) y del oído medio son comunes. Las convulsiones, que provocan un suministro temporal insuficiente de oxígeno al cerebro, afectan hasta al cuatro por ciento de los afectados. Cualquier daño consecuente depende de la duración de la deficiencia de oxígeno.
En el 0,5 por ciento de los casos, el cerebro está afectado debido a las toxinas producidas por los patógenos que causan la tos ferina. Tal encefalopatía siempre deja daño tisular. Los daños consiguientes van desde restricciones motoras hasta dificultades sensoriales permanentes y también pueden afectar el rendimiento cognitivo. Las personas más jóvenes a menudo se ven más afectadas que las personas mayores. Una de cada mil personas infectadas muere a causa de la enfermedad.
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➔ Medicamentos contra la tos y los resfriados¿Cuándo deberías ir al médico?
Si los síntomas clásicos de la tos ferina persisten durante más de una semana, se debe consultar a un médico. El tratamiento de la tos ferina es fundamental para evitar complicaciones graves. Por esta razón, se debe llamar a un médico tan pronto como se observen los primeros signos de enfermedad, que puede aclarar los síntomas y, si es necesario, tratarlos directamente en el sitio. Si se desarrolla fiebre alta o dificultad para respirar, es mejor consultar a un médico el mismo día. Si tiene problemas circulatorios, está indicada una visita al hospital. La persona enferma debe ser examinada de inmediato y asegurarse de que la tos ferina no sea causada por una enfermedad grave.
A más tardar, cuando la tos ferina altera significativamente el bienestar o se producen otros problemas de salud, las quejas deben llevarse al médico. Los déficits neurológicos indican afectación cerebral y deben tratarse de inmediato en una clínica. Los niños, los ancianos, los enfermos y las mujeres embarazadas siempre deben someterse a un examen médico para la tos ferina para evitar complicaciones. Además del médico de familia, también se puede llamar al otorrinolaringólogo o al neumólogo.
Tratamiento y Terapia
El curso de la enfermedad en tos ferina solo se puede moderar y acortar si la terapia con antibióticos se inicia a tiempo, es decir, durante la etapa catarral o convulsiva temprana. Pero los antibióticos también son útiles en un momento posterior, ya que rompen la cadena de infección.
Los bebés que padecen tos ferina tienen que ir al hospital porque a menudo no pueden toser el moco resultante por sí mismos. Además de la terapia con medicamentos, medidas simples pueden aliviar los síntomas: un ambiente tranquilo, muchos líquidos y abundantes comidas pequeñas son medidas generales importantes. Colgar paños húmedos en el dormitorio puede ayudar a reducir los ataques de tos durante la noche.
Outlook y pronóstico
La tos ferina generalmente es el resultado de una infección bacteriana. Para la persona afectada, una tos ferina existente es a menudo un asunto muy incómodo, ya que es muy difícil expulsarla. También es una tos muy seca que generalmente debe tratarse con medicamentos. Si la persona afectada opta por dicho tratamiento, se pueden utilizar medicamentos antibacterianos para lograr una mejora rápida o una curación completa. Después de dos o tres días, la tos debería desaparecer lentamente y el dolor de garganta resultante también debería mejorar.
Si la persona en cuestión no busca tratamiento médico o farmacológico para una tos ferina existente, se pueden esperar complicaciones considerables. La intensidad de la tos ferina empeorará significativamente, lo que hará inevitable el tratamiento médico. Tan pronto como se puedan ver los primeros signos de empeoramiento de la tos ferina, no se debe dejar de lado la visita al médico. Con un tratamiento adecuado, una tos ferina existente puede combatirse eficazmente, de modo que pueda tener lugar una curación completa y rápida.
Si la tos ferina no mejora después de unos días, se debe recurrir a un tratamiento farmacológico. Esto puede evitar complicaciones.
Cura postoperatoria
Los síntomas de la tos ferina persisten durante mucho tiempo incluso después de que se ha completado la terapia con antibióticos. Esto se debe a las membranas mucosas dañadas y los cilios de los bronquios, así como a la constante irritación del tejido pulmonar por las toxinas bacterianas, que el cuerpo solo degrada gradualmente. Por lo tanto, el cuidado posterior se centra en las medidas para restaurar las membranas mucosas; también para prevenir infecciones posteriores de las vías respiratorias debilitadas con otros patógenos.
Las inhalaciones regulares con agua caliente y algunas cucharaditas de sal marina ayudan a regenerar los bronquios dañados y también alivian la tos seca que a menudo aún existe. La adición de tomillo seco a la inhalación también puede favorecer la curación del tejido inflamado en los bronquios y la eliminación de toxinas. Aumentar la humedad del 40 al 50 por ciento en el área para dormir, por ejemplo, usando un humidificador o agua hirviendo, también es útil para que el sueño nocturno necesario para la curación no se vea interrumpido por ataques de tos.
Incluso después de sobrevivir a una infección, los pacientes curados pueden volver a infectarse con el patógeno sin que se den cuenta después de un tiempo y, por lo tanto, infectar a otras personas, especialmente a bebés y niños pequeños. Tan pronto como los síntomas hayan desaparecido por completo, la última medida de seguimiento debería ser, por tanto, que un médico controle su propia protección de vacunación y, si es necesario, la actualice.
Puedes hacerlo tu mismo
La tos ferina no necesariamente requiere tratamiento médico. Algunas medidas de autoayuda y recursos del hogar y la naturaleza son tan efectivos como los medicamentos de la farmacia.
Básicamente, lo siguiente se aplica a todos los afectados: Beber mucho. Se recomiendan los tés de hierbas clásicos, el agua del grifo o los jugos de frutas suaves. En los primeros días, su dieta debe consistir en comidas pequeñas y ligeras, como sopa o comida para bebés. Además, el reposo en cama es importante. La persona enferma debe dormir mucho, preferiblemente en un ambiente cálido (hasta 21 ° C) con mucha humedad.
Además, varios remedios caseros pueden aliviar los síntomas de la tos ferina. Por ejemplo, inhalar agua caliente con sal marina o flores de manzanilla ha demostrado su eficacia. Un remedio casero eficaz es una infusión de sidra de manzana agria con azúcar e hinojo, que se toma mejor a sorbos. La homeopatía recomienda los preparados Belladonna, Carbo vegetabilis y Ledum palustre, entre otros.
Si los síntomas no han remitido después de unos días, es aconsejable consultar a un médico. En bebés y niños pequeños, el pediatra siempre debe ver la tos ferina. El médico puede dar más consejos y medidas con la ayuda de las cuales la tos ferina se puede curar rápidamente.
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