• Monday July 6,2020

prolapso de la válvula mitral

Se entiende que un síndrome de prolapso de la válvula mitral significa una malformación congénita del corazón en el aparato de la válvula mitral. Esto conduce a un abultamiento del Mitralklappenanteile.

¿Qué es un síndrome de prolapso de la válvula mitral?

En el prolapso de la válvula mitral o el prolapso de la válvula mitral, se produce un colgajo o una distensión con forma de globo de la valva posterior de la válvula mitral en la aurícula izquierda del corazón. Sin embargo, ambas válvulas mitrales pueden verse afectadas. El prolapso de la válvula mitral es uno de los cambios más comunes en las válvulas cardíacas en humanos adultos. El incidente es más común en el sexo femenino que en el masculino.

La primera descripción del síndrome de prolapso de la válvula mitral tuvo lugar en 1963 por el cardiólogo John B. Barlow de Sudáfrica. Por lo tanto, la enfermedad también lleva los nombres de enfermedad de Barlow o síndrome de Barlow. Los afectados por un prolapso de la válvula mitral son alrededor del cinco por ciento de todos los adultos en todo el mundo. En Alemania, la tasa es entre uno y dos por ciento. La mayoría de los casos de prolapso ocurren entre las edades de 20 y 40.

En principio, el síndrome de prolapso de la válvula mitral puede ocurrir a cualquier edad. La válvula mitral se encuentra entre el ventrículo izquierdo y la aurícula izquierda del corazón. Ayuda al corazón a bombear sangre enriquecida con oxígeno al ventrículo izquierdo a través de la aurícula izquierda. A partir de ahí se adentra en el organismo.

Para abrir la válvula mitral ocurre cuando la sangre fluye desde la aurícula izquierda en la dirección del ventrículo izquierdo. Al contraer la cámara, el cierre de la válvula cardíaca. El término válvula mitral se debe a la similitud de la aleta con un inglete, la tapa de un obispo.

causas

El síndrome de prolapso de la válvula mitral es causado por un trastorno del tejido conectivo. Sin embargo, no ha sido posible explicar por qué sucede esto. Se cree que afecta las influencias genéticas. Algunas personas pueden verse afectadas por trastornos hereditarios del tejido conectivo, como el síndrome de Marfan.

Dichos trastornos provocan un estiramiento excesivo, engrosamiento, agrandamiento o aflojamiento de la válvula mitral. A veces, un prolapso de la válvula mitral, pero también después de un ataque cardíaco. No es raro que haya daño en los músculos papilares. Los hilos del tendón de la válvula mitral tienen su origen aquí.

Síntomas, quejas y signos.

A menudo, los síntomas del síndrome de prolapso de la válvula mitral son muy inespecíficos. Estos pueden ser arritmia cardíaca o molestias similares a la angina de pecho. A menudo, los pacientes también experimentan sensación de dificultad respiratoria, inquietud, ansiedad y fatiga. Además, en el pecho se producen dolores punzantes. Solo en raras ocasiones aparece insuficiencia mitral sintomática grave. Lo mismo ocurre con una pérdida abrupta de conciencia. Sin embargo, en muchas personas afectadas no se notan quejas.

Curso de diagnóstico y enfermedad

Si no se trata de síntomas, el médico solo puede descubrir por accidente un síndrome de prolapso de la válvula mitral. Para asegurar el diagnóstico, la intercepción del corazón (auscultación) y un ecocardiograma. Como parte de una auscultación, se puede escuchar un clic sistólico, que es una expresión de la protuberancia del colgajo sistólico hacia la aurícula izquierda.

Además, si el paciente sufre de insuficiencia mitral, se debe identificar un soplo sistólico. Al realizar la ecocardiografía, las valvas de la válvula engrosada son visibles. Lo mismo se aplica a su protuberancia sistólica. Si se sospecha insuficiencia mitral, se puede diagnosticar mediante ecocardiografía Doppler. Una exploración de ECG generalmente produce resultados normales.

A veces, sin embargo, también es adecuado para detectar posibles arritmias cardíacas. Útil para este propósito es un ECG a largo plazo que el paciente lleva durante 24 horas. En la mayoría de los casos, el curso de un síndrome de prolapso de la válvula mitral se considera positivo. Solo alrededor del tres por ciento de los afectados tienen complicaciones graves. Estos incluyen insuficiencia cardíaca, tromboembolismo arterial y arritmia cardíaca grave, que en el peor de los casos puede conducir a una muerte cardíaca súbita.

complicaciones

El Mitralklappenprolapssyndrom se trata principalmente de problemas cardíacos. Estos síntomas pueden tener un efecto muy negativo en la esperanza de vida del paciente y reducirlo significativamente. En la mayoría de los casos, esto conduce a una inquietud interna y falta de aliento. Además, los afectados también pueden sufrir un miedo mortal y sentir un fuerte cansancio.

Pasar por actividades extenuantes o deportes en la mayoría de los casos ya no es posible para el paciente debido al síndrome de prolapso de la válvula mitral. Se trata de un letargo y se reduce la capacidad de recuperación de la persona afectada. La falta de aliento también puede conducir a una pérdida de conciencia, que puede continuar dando lugar a diversas quejas o lesiones.

En el peor de los casos, el paciente muere de muerte súbita cardíaca. Si se producen emergencias agudas, es necesario el tratamiento con medicamentos. Las complicaciones generalmente no ocurren. Sin embargo, no todas las quejas pueden resolverse por completo, por lo que en algunos casos es necesaria la cirugía. En la mayoría de los casos, el síndrome de prolapso de la válvula mitral se asocia con una reducción en la esperanza de vida.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Como el síndrome de prolapso de la válvula mitral es un trastorno congénito, pueden ocurrir irregularidades iniciales poco después del nacimiento. Es necesario un examen intensivo tan pronto como se trata de anormalidades del ritmo cardíaco. En caso de latidos cardíacos interrumpidos, latidos cardíacos rápidos o palpitaciones graves, un médico debe visitarlo. Normalmente, los recién nacidos se examinan en exámenes de rutina inmediatamente después del parto.

Si los síntomas de la enfermedad ya son pronunciados en esta etapa, los pediatras tratantes los perciben automáticamente. Se realizan más pruebas para permitir un diagnóstico. Los padres deben consultar a un médico si no se han identificado detalles específicos en los exámenes iniciales, pero los síntomas aparecen en los primeros meses o años de vida.

Si la capacidad de recuperación del niño en crecimiento se reduce en comparación directa con sus compañeros, las observaciones deben discutirse con un médico. Si se trata de trastornos respiratorios, agitación o aumento de la fatiga, se necesita un médico. En caso de dificultad respiratoria aguda, se debe alertar a un servicio de emergencia.

Al mismo tiempo, las personas presentes deben tomar medidas de primeros auxilios para garantizar una atención médica adecuada hasta la llegada del médico de urgencias. Un rendimiento disminuido, falta de motivación, agotamiento y lentitud son indicios de un deterioro de la salud. Se requiere una visita al médico tan pronto como los síntomas persistan o aumenten.

Terapia y tratamiento

Si un prolapso de la válvula mitral no causa molestias, se puede prescindir del tratamiento médico. Si existe un síndrome de prolapso de la válvula mitral, es posible una terapia farmacológica de arritmias cardíacas o angina de pecho. Aquí, el paciente recibe fármacos antiarrítmicos o betabloqueantes. Si el prolapso de la válvula mitral conduce a insuficiencia valvular, requiere un tratamiento médico complejo. Debe haber un control médico cercano.

Un mal funcionamiento de la válvula mitral puede ser compensado por el corazón durante un cierto período de tiempo, ya que tiene un efecto en su rendimiento. Sin embargo, el desgarro de un nervio tendinoso demasiado estirado es un peligro de que la condición de la función de la válvula se deteriore abruptamente aún más, lo que se nota por dificultad respiratoria aguda. En tales casos, se requiere un tratamiento médico de emergencia. Además, hay un cambio en la cámara cardíaca afectada, que se debe al aumento del estrés.

A medida que el volumen del ventrículo se expande, sus músculos se engrosan al mismo tiempo. Esto amenaza una insuficiencia cardíaca que no se puede resolver. En la mayoría de los casos, es necesaria la cirugía de la válvula mitral. Esto generalmente ocurre mínimamente invasivo. A veces, la válvula mital se reemplaza por completo.

Si hay un síndrome de prolapso valvular mitral pronunciado, siempre se deben administrar antibióticos preventivos antes de una cirugía menor o un tratamiento dental. Incluso si no hay quejas de prolapso de la válvula mitral, los médicos recomiendan exámenes de seguimiento cada tres o cinco años. En el caso de insuficiencia de la válvula mitral, los exámenes de seguimiento deben realizarse cada seis a doce meses.

Perspectiva y pronóstico

El pronóstico para el síndrome de prolapso de la válvula mitral es generalmente muy bueno. En la mayoría de los casos, no se presentan síntomas, por lo que los pacientes pueden prescindir de la terapia. Solo se deben realizar algunos chequeos. Una presentación es suficiente cada pocos años. La calidad de vida no se ve afectada. La esperanza de vida se mantiene en el nivel anterior.

Estadísticamente, el tres por ciento de todos los pacientes experimentan complicaciones. Estos a menudo son severos. Una razón para las situaciones que ponen en peligro la vida es que se detectó un cambio perjudicial demasiado tarde. Un diagnóstico en la etapa final empeora las perspectivas claramente. Los riesgos específicos incluyen endocarditis, arritmias cardíacas e insuficiencia de la válvula mitral. Como se puede ver, los deterioros en el estado de salud se extienden al corazón, lo que explica la dimensión existencial del síndrome de prolapso de la válvula mitral.

Si un paciente experimenta una complicación, no se pueden descartar restricciones a largo plazo. Por lo tanto, puede estar indicado un tratamiento a largo plazo. En la vida cotidiana, los cambios deben ser aceptados. A diferencia de lo que a veces se piensa, el síndrome de prolapso de la válvula mitral no es un fenómeno relacionado con la edad, la mayoría de los pacientes tienen entre 20 y 40 años. Se considera que las mujeres son un poco más vulnerables en comparación con los hombres.

prevención

No existe una prevención específica del síndrome de prolapso de la válvula mitral. Por lo tanto, las causas desencadenantes aún se desconocen.

cuidados posteriores

Como el síndrome de prolapso de la válvula mitral es una enfermedad congénita, la persona afectada generalmente no tiene atención especial de seguimiento. Por lo tanto, el paciente idealmente debe consultar a un médico temprano en el caso de esta enfermedad para que no cause complicaciones u otros síntomas en el curso posterior. Si el paciente o el padre desea tener hijos, se debe realizar un examen genético y asesoramiento para prevenir la recurrencia del síndrome.

La mayoría de los pacientes dependen del uso de varios medicamentos en esta enfermedad, que pueden aliviar y limitar los síntomas. La persona interesada debe prestar atención a la ingesta regular y también a la dosis correcta del medicamento para aliviar y restringir los síntomas.

Del mismo modo, los controles regulares de los órganos internos son muy importantes, especialmente el corazón debe controlarse especialmente. En general, un estilo de vida saludable también puede tener un efecto positivo en la progresión del síndrome de prolapso de la válvula mitral, por lo que una dieta equilibrada también es importante. Las medidas adicionales de atención de seguimiento generalmente no están disponibles para la persona afectada en esta enfermedad. La esperanza de vida puede verse reducida por esta enfermedad.

Puedes hacerlo tú mismo

El síndrome de prolapso de la válvula mitral tiene riesgos muy diferentes, dependiendo de su apariencia. A menudo no se detecta un prolapso débil de la válvula mitral y no causa o solo molestias leves, por lo que no se realiza ningún ajuste en la vida cotidiana. En los casos en que se detecta la anomalía funcional de la válvula mitral, pero no se recomienda (todavía) un procedimiento quirúrgico o mínimamente invasivo, la adaptación del comportamiento diario y las medidas de autoayuda pueden mejorar el bienestar general tanto subjetiva como objetivamente.

Básicamente, se debe evitar el pico de estrés físico y mental, ya que una inundación repentina del cuerpo con hormonas del estrés conduce a un aumento abrupto de la presión arterial durante la sístole de los ventrículos. La protuberancia de una o ambas velas del colgajo en la aurícula izquierda puede amplificarse. Por otro lado, es bastante útil estimular el corazón a través de deportes de resistencia de leves a moderados.

Con el fin de lidiar con situaciones de estrés agudo en un corazón bueno y suave, los ejercicios de relajación como el entrenamiento autógeno, ejercicios de respiración, yoga y otras técnicas son muy adecuados. Los deportes de resistencia como la marcha nórdica, la natación, el esquí de fondo y el golf son útiles para fortalecer las actividades físicas sin causar un engrosamiento irreversible de las paredes del corazón. También es importante prestar cierta atención al estado de salud subjetivo en el ejercicio del deporte, sin obsesionarse y concentrarse.


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