Parálisis muscular

Un movimiento corporal se produce mediante una contracción dirigida o involuntaria y la posterior relajación de las fibras musculares. Si la función de los nervios individuales o de todo el sistema nervioso se ve alterada por enfermedades o daños, los impulsos para desencadenar las actividades musculares ya no se pueden transmitir correctamente. Esto puede provocar un mal funcionamiento de los músculos individuales, con el resultado de que las extremidades o partes del cuerpo afectadas ya no se pueden mover o solo de forma limitada. En estos casos se habla de un Parálisis muscular.

¿Qué es la parálisis muscular?

Las causas de la parálisis son múltiples. Sin embargo, las principales causas son la inflamación de los nervios, la inflamación de los músculos, las infecciones y los accidentes.

Básicamente, se puede diferenciar entre movimientos voluntarios e involuntarios de los músculos. Los movimientos se controlan a través de diferentes niveles del sistema nervioso central. Los movimientos voluntarios incluyen, por ejemplo, agarrar consciente y deliberadamente un objeto o levantar un pie para subir escaleras.

Los movimientos involuntarios, por otro lado, ocurren de manera incidental y automática y aseguran, por ejemplo, que se mantenga el equilibrio durante los movimientos voluntarios. Si la actividad muscular se ve afectada como resultado de un daño, esto puede conducir a una parálisis leve y temporal de los músculos individuales hasta síntomas masivos y permanentes de falla y parálisis de grandes partes del sistema musculoesquelético.

La parálisis repentina después de un daño mecánico (por ejemplo, un accidente o una hernia de disco) puede desaparecer espontáneamente o tratarse bien con una terapia adecuada. Sin embargo, también existen enfermedades nerviosas y musculares crónicas o congénitas que son incurables y pueden conducir a una parálisis progresiva (por ejemplo, polineuropatías o distrofias musculares).

causas

La parálisis muscular puede deberse a diferentes factores.

• Daños mecanicos: Si los nervios o las fibras musculares individuales se dañan o incluso se cortan en un accidente, esto puede provocar parálisis. Una hernia de disco también es un trastorno mecánico que puede provocar alteraciones en la secuencia de movimientos.

• Enfermedades vasculares: Los infartos cerebrales más pequeños o las hemorragias cerebrales hasta los accidentes cerebrovasculares pueden provocar la muerte de áreas más grandes de células nerviosas en el cerebro. Esto puede manifestarse como una debilidad muscular repentina hasta una parálisis temporal o permanente de la mitad de la cara y el cuerpo.

• Trastornos del sistema nervioso central: La esclerosis múltiple (EM) o la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) son solo dos ejemplos de estas enfermedades. Ambos conducen a un daño progresivo a las células nerviosas y a la parálisis permanente de áreas musculares cada vez más grandes.

• Infecciones bacterianas y virales: Una simple picadura de garrapata puede transmitir patógenos peligrosos como Borrelia y causar inflamación y parálisis en el sistema nervioso. Los virus también pueden atacar el sistema nervioso y causar parálisis muscular, como los poliovirus en la polio.

• Cánceres: Los tumores en el cerebro, los músculos, los huesos o la médula espinal pueden desencadenar mecánica o bioquímicamente síntomas de parálisis.

• Envenenamiento: Ciertas neurotoxinas también pueden inhibir la transmisión de impulsos entre nervios y músculos. Estas toxinas se producen naturalmente, por ejemplo, como batracotoxina en la terrible rana dardo venenosa o como toxina botulínica en alimentos enlatados en mal estado.

• Adicción al alcohol: ' El consumo elevado de alcohol a largo plazo puede provocar daños tóxicos en los nervios y músculos y la parálisis asociada.

• Otras causas: Los factores psicológicos como las migrañas también pueden desencadenar síntomas de parálisis.

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Síntomas, dolencias y signos

La parálisis muscular a menudo ocurre en los brazos y las piernas (paresia), pero también puede afectar a los músculos esqueléticos individuales, por ejemplo, los músculos faciales, ciertos órganos internos o los músculos vasculares. Los signos de parálisis muscular pueden aparecer repentinamente y sin una causa identificable o rastreros, progresivos o incluso en rachas. El comienzo de la parálisis a menudo se anuncia o se acompaña de hormigueo, entumecimiento o trastornos de la percepción en las partes del cuerpo afectadas.

Complicaciones

Dependiendo del tipo y la gravedad de la parálisis, pueden surgir complicaciones graves que requieran un tratamiento secundario. La parálisis en el área de las extremidades inferiores suele ir acompañada de una falta de control sobre la vejiga y el intestino, lo que requiere apoyo.

Los trastornos cognitivos en las extremidades paralizadas pueden evitar que las lesiones o infecciones pasen desapercibidas y puedan empeorar. Las complicaciones más graves que pueden ocurrir como resultado de la parálisis incluyen trastornos del reflejo de la respiración y la deglución, como los que pueden ocurrir en la ELA avanzada o la paraplejía. En casos tan extremos, los afectados solo pueden ser ventilados y alimentados externamente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Los daños mecánicos, como hematomas, cortes o compresión, pueden provocar una parálisis muscular temporal. Por lo general, estos deben desaparecer por sí solos a medida que cede la lesión y no hacen que la visita al médico sea absolutamente necesaria.

Sin embargo, en caso de duda, siempre se debe consultar a un médico si los síntomas de la parálisis no están claros. La parálisis muscular espontánea puede ser el primer signo de una enfermedad grave. Especialmente si hay otras anomalías en el área del sistema cardiovascular, el lenguaje o el deterioro de la conciencia, existe una necesidad urgente de aclaración por parte de un médico.

Si los signos apuntan a un ictus, se debe notificar al médico de urgencias en cualquier caso. Incluso si los síntomas de parálisis ocurren solo de forma temporal pero repetida, es aconsejable consultar a un médico.

diagnóstico

Para poder hacer un diagnóstico confiable, a los afectados generalmente se les pregunta primero a fondo sobre los síntomas, el curso, los antecedentes familiares y los síntomas agudos. A esto le sigue un examen físico y neurológico, en el que se evalúa la restricción de movimiento resultante.

A menudo también se realiza un análisis de sangre acompañante. Dependiendo de los hallazgos, pueden ser necesarios más métodos de examen por imágenes, por ejemplo, tomografía computarizada o imágenes por resonancia magnética del área afectada.

También se pueden utilizar métodos de examen invasivos como una prueba de agua cerebral, una biopsia muscular o pruebas genéticas especiales para aclarar el problema. Los resultados luego conducen al diagnóstico de parálisis muscular y su clasificación en varias formas de paresia (pérdida de fuerza o parálisis parcial), plejía o parálisis (parálisis completa).

Tratamiento y Terapia

De manera análoga a las diferentes causas de la parálisis muscular, también existen muchos métodos de tratamiento y enfoques terapéuticos diferentes. Dependiendo del tipo de parálisis, estos se utilizan de manera específica.

La parálisis muscular leve y solo parcial con una causa mecánica a menudo se cura por sí sola. Según el grado de gravedad, pueden ser necesarias operaciones menores para restaurar las conexiones nerviosas y musculares cortadas. En el caso de debilidad muscular y parálisis debido a un accidente cerebrovascular, se lleva a cabo un tratamiento de seguimiento con fisioterapia dirigida para fortalecer y fortalecer la mitad del cuerpo paralizada. La parálisis asociada de los músculos faciales a menudo desaparece por sí sola después de varias semanas.

Las infecciones bacterianas o virales, por otro lado, generalmente se tratan con un antibiótico adecuado. En el caso de la enfermedad de Lyme, por ejemplo, se debe tomar una combinación de ingredientes activos durante un período de varias semanas en momentos fijos. La duración relativamente larga del tratamiento es necesaria porque las bacterias solo responden al efecto antibiótico del medicamento durante sus fases de división. Si el tratamiento se suspende demasiado pronto, puede recaer.

En el caso de los tumores, la cirugía, el tratamiento con radiación o la quimioterapia pueden llevar a la curación.

El tratamiento de las enfermedades neurológicas es mucho más difícil, ya que la parálisis aquí suele ser progresiva e irreversible. A menudo, aquí solo se pueden tratar los efectos secundarios y la progresión de la enfermedad se puede retrasar tanto como sea posible.

Outlook y pronóstico

El pronóstico y la perspectiva de curación completa en la parálisis muscular deben considerarse de manera diferente debido a sus diversas causas. De esta forma, gran parte de la parálisis puede retroceder por sí sola, tratarse con éxito con la terapia adecuada o también manifestarse de forma permanente. El requisito previo para esto es la consulta oportuna de un médico experto en caso de duda, quien prescribirá la terapia adecuada en consulta con la persona interesada.

Los pacientes con parálisis muscular se encuentran en una fase difícil de forma aguda o permanente, ya que la calidad de vida puede verse afectada en mayor o menor medida, dependiendo de la gravedad de la movilidad restringida. En casos severos, la parálisis muscular puede conducir a la inmovilidad o incapacidad permanente para trabajar, lo que presenta al paciente dificultades psicológicas adicionales, que también pueden desencadenar enfermedades secundarias como depresión o quejas psicosomáticas. El pronóstico solo se puede determinar en casos individuales hablando con el médico tratante.

Desafortunadamente, a medida que avanza la enfermedad, a menudo sucede que los síntomas de la parálisis o solo las enfermedades secundarias solo pueden aliviarse sintomáticamente y un empeoramiento adicional de los síntomas solo puede ralentizarse. En el caso de manifestaciones graves, especialmente en el caso de parálisis de origen neurológico, la medicina paliativa suele ser la única opción para aliviar el sufrimiento del paciente y apoyar en gran medida su calidad de vida en el marco de una esperanza de vida muy limitada.

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prevención

La prevención es particularmente difícil en el caso del cáncer o de factores neurológicos o psicológicos que favorecen la parálisis muscular. En general, se recomienda un estilo de vida saludable con suficiente ejercicio, alcohol y otros alimentos de lujo con moderación y una dieta saludable.

Se deben utilizar los exámenes preventivos que ofrecen las compañías de seguros de salud y que a menudo incluyen un análisis de sangre. Los cambios en la composición de la sangre o la orina a menudo se pueden diagnosticar y tratar en una etapa temprana. En la vida cotidiana y durante el entrenamiento deportivo, se debe prestar atención a la ejecución cuidadosa y preventiva de accidentes de los movimientos para evitar daños mecánicos en el sistema muscular y esquelético.

Un nivel de higiene particularmente alto puede ser útil contra la parálisis causada por infecciones bacterianas. El lavado de manos frecuente y minucioso a menudo previene la propagación de bacterias y virus. Para prevenir la infección por Borrelia, se debe usar ropa protectora adecuada cuando se pasa tiempo al aire libre, especialmente en áreas de riesgo, y generalmente se debe realizar una verificación de garrapatas después.

Cura postoperatoria

En el caso de parálisis muscular, en la mayoría de los casos el paciente dispone de muy pocas y muy limitadas medidas de postratamiento. La persona afectada depende principalmente de un diagnóstico rápido y, sobre todo, muy precoz para paliar y limitar los síntomas. Cuanto antes se consulte a un médico, mejor será el curso posterior de la enfermedad.

Por lo tanto, lo ideal es que los afectados consulten a un médico ante los primeros signos y síntomas. La mayoría de los afectados dependen de diversos ejercicios y de medidas de fisioterapia o fisioterapia. Estos ejercicios también se pueden repetir en casa para aliviar permanentemente los síntomas. Por lo general, la persona en cuestión debe evitar el esfuerzo físico intenso o las actividades estresantes para no forzar el cuerpo innecesariamente.

El cuidado y el apoyo de su propia familia también es muy importante para limitar los síntomas y también para evitar trastornos psicológicos. Al tomar medicamentos, siempre debe asegurarse la dosis correcta y la ingesta regular. Se debe consultar a un médico si algo no está claro o si hay efectos secundarios.

Puedes hacerlo tu mismo

En caso de duda o preocupación, siempre se debe consultar a un médico cuando se produce una parálisis muscular. Incluso si el tratamiento resulta prolongado en algunos casos, la terapia definitivamente debe continuarse para aumentar las posibilidades de un tratamiento exitoso.

Si el pronóstico es malo y la enfermedad neurológica progresa, no se debe perder el valor.Aunque no existe una terapia disponible para eliminar la causa de estos síntomas de parálisis, la investigación científica en estas áreas continúa arrojando nuevos métodos de tratamiento y, sobre todo, medidas de soporte que mejoran significativamente la calidad de vida.

Las medidas de fisioterapia, masajes y terapia ocupacional ayudan a entrenar los músculos, prevenir el dolor y promover la movilidad de las zonas afectadas. La participación en grupos de autoayuda o asesoramiento psicológico también puede contribuir a aumentar el bienestar y la aceptación del cambio de situación entre los afectados.