Con Sangrado secundario es el término que se utiliza para describir el sangrado que se presenta con retraso después de la cirugía. Pueden desarrollarse en todos los órganos del cuerpo y tener efectos potencialmente mortales si no se reconocen a tiempo.
¿Qué es el sangrado secundario?
El sangrado secundario es posible en la cavidad abdominal, así como después de la extracción de un diente o en heridas externas como resultado de accidentes. Se encuentran entre los riesgos operativos más comunes y pueden tener diferentes características.
El sangrado posterior a menudo ocurre cuando el efecto de la anestesia desaparece, ya que hace que los vasos sanguíneos se contraigan. Cuando los vasos se relajan, el flujo sanguíneo aumenta nuevamente. En el caso de heridas dentales, por ejemplo, puede aparecer sangrado espontáneo o sangrado supurante en la herida.
En ginecología, el término sangrado secundario se refiere a una prolongación del sangrado menstrual, complicaciones quirúrgicas o un sangrado intermenstrual en el ciclo. También se produce sangrado posparto.
Dependiendo de la extensión y el órgano afectado, el sangrado es una emergencia que debe ser tratada por un médico o en la clínica. El sangrado secundario ocurre especialmente en personas con trastornos de la coagulación sanguínea o infecciones de heridas.
La presión arterial alta aumenta el riesgo. El material de sutura inadecuado, la exposición demasiado temprana del paciente, los trastornos de cicatrización de heridas o los hematomas en la sutura pueden hacer que estalle la sutura quirúrgica.
La infección de la herida por bacterias que ingresan a la herida puede causar inflamación local y hacer que la herida reviente. La extirpación de las amígdalas, un procedimiento que de otro modo sería inofensivo en el área de la garganta, también conlleva el riesgo de sangrado.
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Una vez que se han extirpado las amígdalas, la costra se afloja entre cinco y ocho días después de la operación, acompañada de un ligero sangrado, que generalmente se detiene por sí solo. Sin embargo, alrededor del 4%, el resangrado es la complicación más común de una amigdalectomía (amigdalectomía).
Por lo general, este sangrado no deseado se detiene mediante electroagulación. El médico cierra el tejido quemándolo con electricidad. Los niños deben ser vigilados de cerca después de que les quiten una almendra, ya que un ataque de tos también puede provocar sangrado. El sangrado abundante siempre requiere tratamiento hospitalario.
En ginecología, no todo sangrado secundario debe clasificarse como peligroso; el sangrado durante el embarazo también puede tener muchas causas. El sangrado intermenstrual al principio del embarazo se percibe como una amenaza, pero no necesariamente tiene que conducir a un aborto espontáneo. Manchar en el embarazo tardío también es en su mayoría inofensivo. Sin embargo, si se produce un sangrado periódico de color rojo brillante, el paciente debe ser hospitalizado de inmediato, como es el caso del sangrado con dolor. Incluso al final del embarazo, algunas mujeres tienen secreción mucosa con sangre, que suele ser un signo de antes del parto.
El sangrado por contacto puede ocurrir después de una relación sexual o un examen, ya que se pueden haber lesionado vasos sanguíneos más pequeños. Esto no siempre aparece de inmediato; a veces, el sangrado no aparece hasta un día después.
Muchas cirugías abdominales tienen pocas complicaciones, pero siempre existe el riesgo de resangrado. El sangrado es una complicación común después de una histerectomía y puede resultar de una lesión en el tejido cercano. El sangrado secundario también es común cuando se extrae tejido del cuello uterino.
Durante la menopausia, puede producirse un sangrado repentino incluso después de un largo período de tiempo. Entonces el nivel hormonal no se ha nivelado del todo. Pero también pueden ser un síntoma de cáncer. Por lo tanto, siempre es necesario un examen médico.
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➔ Medicamentos para el tratamiento de heridas y lesionesEnfermedades con este síntoma.
- tumor
- Abrasión
- Infección en la herida
- Sangrado intermenstrual
- Cortar
- Laceración
- Trastornos de cicatrización de heridas
- Aborto espontáneo
- Herida por mordedura
- Moretones
- Desorden sangrante
- Punteo
Complicaciones
El sangrado secundario ocurre como una complicación durante las operaciones; puede variar en severidad, dependiendo del procedimiento y la ubicación. Éstos se producen sobre todo cuando los vasos de la zona intervenida no se han cerrado por completo o existen trastornos de la coagulación. Dependiendo de la ubicación del sangrado postoperatorio, pueden ocurrir otras consecuencias peligrosas.
Sangrar alrededor del cuello y la garganta es muy peligroso. La tráquea puede estrecharse incluso con pequeñas cantidades de sangre, por lo que el sangrado secundario puede provocar dificultad para respirar y asfixia. El sangrado en el abdomen causa dolor de estómago severo y puede llevar a un diagnóstico erróneo de apendicitis.
En el peor de los casos, puede provocar un shock hemorrágico, especialmente con una hemorragia interna importante, que representa una emergencia médica. Hay una caída de la presión arterial y un aumento de la frecuencia cardíaca. Los órganos importantes de la persona afectada ya no reciben suficiente sangre y pueden morir rápidamente. Si no se trata al paciente, la pérdida de sangre grave puede provocar la muerte.
Si el sangrado continúa mucho tiempo después de la operación, se pierde una gran cantidad de hierro. El hierro es importante para la formación de sangre y esto conduce a la anemia (anemia por deficiencia de hierro). El rendimiento de la persona afectada disminuye drásticamente y se caracteriza por la fatiga crónica.
¿Cuándo deberías ir al médico?
El sangrado secundario es una complicación típica de la cirugía y no suele ser problemático. Se recomienda una visita a un médico si hay sangrado abundante en la garganta y la garganta, ya que existe un riesgo agudo de asfixia. En caso de sangrado secundario intenso o prolongado, también se debe consultar a un médico. Se debe aclarar el sangrado leve si produce síntomas importantes como náuseas y vómitos o inflamación en el área de la cicatriz.
Esto es especialmente cierto si el sangrado fue causado por una caída o un movimiento antinatural. Si se sospecha que la cicatriz quirúrgica se ha reabierto, se debe discutir de inmediato con el médico responsable para evitar más quejas y complicaciones graves. El sangrado secundario, que se acompaña de una caída de la presión arterial y un aumento de la frecuencia cardíaca, es un indicio de shock hemorrágico severo. En este caso, los servicios de emergencia deben ser alertados de inmediato. El médico tratante debe aclarar el sangrado crónico para que no haya anemia ni síntomas de deficiencia.
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Enfermedades y dolencias
El sangrado posoperatorio se repite una y otra vez. La tendencia al sangrado posoperatorio está determinada por factores externos y depende de la constitución individual del paciente. Se puede notar sangrado después de la cirugía si la sala de recuperación se monitorea de cerca y el paciente se queja de malestar.
La gravedad de los efectos del resangrado depende de la ubicación del órgano afectado y de la cantidad de sangre perdida. En el caso de una herida externa, la pérdida de sangre se puede localizar con precisión y la herida se puede tratar fácilmente aplicando un apósito para heridas. Después de poco tiempo, los coágulos de sangre forman una costra y la herida cicatriza.
Si se daña un torrente sanguíneo interno, se forma un hematoma y la sangre no escapa. Debido a que el sangrado interno puede pasar desapercibido durante mucho tiempo, es mucho más peligroso. El sangrado externo también puede ser peligroso, pero generalmente se trata más rápidamente.
Un litro de sangre puede poner en peligro la vida de un adulto medio. Para los niños ya existe un peligro mortal con menos pérdida de sangre. Si solo se ven afectados los pequeños vasos sanguíneos de la capa superior de la piel, la pérdida de sangre suele ser mínima. Sin embargo, si los vasos sanguíneos del tejido subcutáneo o las arterias principales se lesionan, se produce una pérdida de sangre grave incluso con pequeños cortes. Si las arterias se lesionan, la sangre se escapa al ritmo del pulso.
El sangrado profuso puede provocar pérdida del conocimiento y colapso cardiovascular. Existe riesgo de shock hemorrágico. Entonces aparecen los mismos síntomas que con cualquier shock: la persona afectada está fría, pálida y tiene sudor frío en la frente. En el peor de los casos, amenaza con un paro cardíaco.
La hemofilia, por otro lado, es un trastorno hemorrágico hereditario y afecta principalmente a los hombres. Dado que a su sangre le falta un factor de coagulación importante en este caso, pueden desangrarse hasta morir incluso con lesiones menores si no se tratan correctamente de inmediato.
Outlook y pronóstico
El sangrado puede ocurrir en muchas heridas y no necesariamente tiene que dar lugar a complicaciones. Como regla general, el médico puede cerrar el sangrado relativamente bien con la ayuda de electricidad y detener el sangrado en el proceso. Sin embargo, si el sangrado es muy abundante, es necesario visitar un hospital con urgencia o llamar a un médico de emergencia.
El sangrado también puede ocurrir durante las relaciones sexuales, aunque es un síntoma inofensivo. En la mayoría de los casos, el sangrado se detiene después de un breve período de tiempo y no provoca más dolor.
Si el sangrado secundario no se trata adecuadamente, se puede desarrollar una inflamación o una infección allí. Esto provoca dolor y una úlcera que pica. La probabilidad de resangrado depende en gran medida de la región en la que se operaron. Tal sangrado es particularmente peligroso en el área de los pulmones o la tráquea y debe ser tratado por un médico.
Si el paciente pierde demasiada sangre, puede provocar la muerte. Sin embargo, este caso rara vez ocurre. En la mayoría de los casos, el sangrado se puede tratar y cerrar relativamente bien.
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El sangrado secundario es un síntoma grave y siempre debe ser examinado primero por un médico. Además del tratamiento médico, los síntomas se pueden aliviar con compresas frías y remedios caseros calmantes como la canela o la pimienta de cayena. Los tés de hierbas regulan la circulación sanguínea y reducen la inflamación y el dolor.
Si se produce sangrado después de una operación de almendras, es útil ponerse cubitos de hielo en el cuello o hacer gárgaras con agua helada hasta que el sangrado disminuya. Si esto no ayuda, se debe consultar a un médico ORL. El sangrado externo también se puede reducir usando vaselina o vinagre. La maicena, que se rocía directamente sobre la herida y detiene el sangrado, ayuda con las heridas que sangran mucho. El azúcar y la Listerine tienen un efecto similar.
El alumbre tiene un efecto hemostático y se puede aplicar directamente a la herida en forma de barra de alumbre o bloque de alumbre. Además, es recomendable cambiar el apósito y vendar la herida con un vendaje estéril. Si es posible, la parte afectada del cuerpo debe elevarse y protegerse hasta que el sangrado se detenga. El sangrado agudo se puede detener aplicando presión constante sobre la herida.
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