Nefropatía

Nefropatía a menudo se subestiman. Los riñones del cuerpo humano realizan una variedad de funciones vitales. Éstos incluyen regulando el equilibrio hídrico, la presión arterial y el equilibrio ácido-base.

¿Qué son las enfermedades renales?

La enfermedad renal puede poner en peligro la vida. Ocurren cuando el funcionamiento de los riñones se ve afectado, con el resultado de que ya no funcionan correctamente. En casos graves, se produce insuficiencia renal. Esto significa que los riñones fallan en las funciones de soporte vital. Esto se puede hacer de forma crónica o aguda. Ambos riñones no necesariamente tienen que verse afectados por una disfunción.

causas

Las causas de la insuficiencia renal aguda y crónica son diversas y muy diferentes. La insuficiencia renal aguda se manifiesta en una falta repentina de flujo sanguíneo a los riñones. El flujo sanguíneo insuficiente puede ser el resultado de una pérdida repentina de sangre, una caída de la presión arterial o un shock circulatorio.

Esto también incluye posibles intoxicaciones u otros efectos dañinos en los riñones. Los tejidos de los riñones también pueden resultar dañados por la ingestión de fármacos u hongos en el cuerpo, lo que puede provocar insuficiencia renal aguda.

Por ejemplo, aquellos que continuamente consumen muy poco líquido y comen incorrectamente contribuyen al desarrollo de cálculos renales, que además de posibles cálculos en la vejiga o cálculos urinarios pueden ser otras causas de insuficiencia renal.

Si el organismo humano se ve afectado por un tumor, siempre se debe prestar atención a la función de los riñones. Porque un tumor puede causar insuficiencia renal inmediata.

La inflamación de los riñones a menudo es causada por enfermedades preexistentes que debilitan el cuerpo humano de muchas maneras. Enfermedades como la diabetes, la hepatitis, el cáncer, las enfermedades autoinmunes o la inflamación del corazón pueden provocar el mal funcionamiento de uno o ambos riñones.

Sin embargo, la enfermedad renal también puede ser hereditaria. Este suele ser el caso de los quistes renales. Solo si hay varios quistes, el funcionamiento de los riñones puede verse afectado. En este caso, se lo conoce como quiste de riñón, que debe tratarse evitándolo.

Síntomas, dolencias y signos.

Básicamente, los primeros síntomas se expresan en un cambio en la orina. El cambio puede estar en la cantidad de orina o en su color. En el primer caso, la cantidad de orina puede reducirse o aumentarse mucho. asociado con un color turbio o sangre en la orina.

Las reacciones inflamatorias en la función renal pueden expresarse especialmente en enfermedades secundarias. Sin embargo, el síntoma principal de la alteración del funcionamiento de los riñones es la ausencia total o la reducción de la producción de orina.

Como resultado del funcionamiento deficiente de los riñones, los productos metabólicos y las toxinas ya no pueden excretarse del organismo humano. Esto no tiene que expresarse directamente al principio y la persona interesada no nota nada al principio. La insuficiencia renal crónica en particular se pasa por alto inicialmente porque inicialmente avanza sin síntomas.

Los siguientes síntomas solo pueden manifestarse a medida que avanza la enfermedad o en la alteración progresiva de la función renal:

• Retención de agua (edema) en las piernas o los pulmones.

• Arritmias, insuficiencia cardíaca o inflamación del pericardio.

• Dolor en los huesos

• hipertensión

• Convulsiones

• Dificultad para respirar / hiperventilación

• aumento de la concentración de ciertos productos metabólicos en sangre. Estos incluyen, por ejemplo, creatinina, urea o ácido úrico.

Hay síntomas inespecíficos que se corresponden con otros cuadros clínicos. Pero también pueden indicar un mal funcionamiento de los riñones.

• Debilidades en la concentración

• rendimiento disminuido

• fatiga

• aumento del dolor de cabeza

• Náuseas y vómitos

• sin sensación de hambre

Complicaciones

En la insuficiencia renal aguda, las complicaciones pueden extenderse a todo el sistema de órganos del cuerpo humano. Las complicaciones pueden afectar especialmente a los pulmones, el corazón o el cerebro.

Pulmón: Puede ocurrir edema pulmonar, que se conoce coloquialmente como pulmón de agua. En este caso, el líquido sanguíneo se escapa de los vasos más pequeños. Este líquido fluye hacia el espacio intercelular y hacia los alvéolos de los humanos. Esto evita la absorción adecuada de oxígeno en el torrente sanguíneo. La persona en cuestión tiene dificultad para respirar, aliento entrecortado o esputo espumoso.

Corazón: Puede ocurrir insuficiencia cardíaca. Si hay presión arterial alta en la circulación del cuerpo, puede ocurrir hipertensión arterial o presión arterial alta en la circulación pulmonar. Esto significa que la presión arterial en los vasos arteriales es crónicamente alta. La insuficiencia cardíaca también puede surgir como resultado de la sobrehidratación en caso de una interrupción de la función renal.

El trastorno cardíaco puede provocar un atraso en la circulación venosa, con las posibles consecuencias de una inflamación de la mucosa gástrica, el desarrollo de una úlcera o una pérdida de sangre en el interior del tracto digestivo.

Cerebro: Con edema cerebral o retención de agua en el cerebro, pueden ocurrir complicaciones neurológicas. Esto puede provocar convulsiones o disminución del estado de alerta.

¿Cuándo deberías ir al médico?

El problema es que en las primeras etapas de un trastorno renal, al principio no hay síntomas. La presencia de síntomas inespecíficos a menudo se atribuye a otras causas. La posibilidad de una disfunción de la función renal rara vez o en absoluto se piensa. Pero las señales de advertencia tempranas pueden aparecer en un examen de orina.

Muchos médicos generales realizan análisis de sangre de rutina para controlar los riñones. Durante este examen, se verifica el nivel de creatinina.

Una persona afectada definitivamente debe consultar a un médico si los síntomas mostrados ya son claramente evidentes. Al menos, no se debe ignorar el síntoma rector. Consulte a un médico si produce muy poca o mucha orina. Además, el interesado suele saber qué diversas enfermedades padece y qué efectos pueden tener estas.

Si se tiene conocimiento de una enfermedad, la explicación de un médico generalmente ya habrá tenido lugar. Esto es particularmente cierto con respecto a las secuelas de una enfermedad existente que podría resultar en insuficiencia renal.

diagnóstico

Si se sospecha un trastorno renal, esto se puede determinar mediante un análisis de sangre. El análisis de sangre determina si los riñones filtran la orina correctamente. Si hay insuficiencia, también se reduce el valor de la tasa de filtración glomerular. Esta tasa indica el volumen total de orina primaria. El volumen total se compone de ambos riñones juntos.

La prueba también proporciona información sobre los valores de inflamación, así como información sobre el valor de creatinina.

La desventaja de un simple análisis de sangre puede ser que el daño a los riñones solo está indicado cuando al menos el cincuenta por ciento de la actividad funcional de los riñones se ha perdido hace mucho tiempo. Por lo tanto, tiene sentido hacerse una prueba de microalbúmina. Esta prueba se centra en los rastros de proteína en la orina, que están presentes en las primeras etapas de la enfermedad si los riñones no funcionan correctamente.

Si la sospecha se solidifica, es recomendable consultar a un especialista en enfermedades renales. Este es un nefrólogo que, en última instancia, puede determinar el trastorno renal.

Tratamiento y Terapia

El nefrólogo decidirá el tratamiento y la terapia necesarios según el tipo de enfermedad renal. No todas las personas con enfermedad renal se convierten en pacientes de diálisis de inmediato. En muchos casos, varios medicamentos son adecuados para el tratamiento médico. Si la inflamación en los riñones ya es fuerte, el especialista administrará glucocorticoides o un inmunosupresor al paciente. Estos agentes ayudan a suprimir las reacciones inflamatorias en el organismo humano.

Para el daño renal agudo, el tratamiento consiste en una dieta baja en sal y proteínas. En combinación con una ingesta equilibrada de líquidos y la medicación adecuada, las molestias sintomáticas se alivian eficazmente de esta manera.

Si la persona que sufre de insuficiencia renal ya se encuentra en las etapas avanzadas de insuficiencia renal aguda, la diálisis puede volverse inevitable. La diálisis es un lavado de sangre artificial. En casos graves, puede ser necesario un trasplante de riñón.

El tratamiento de la insuficiencia renal crónica consiste principalmente en la administración de medicamentos, por ejemplo para la hipertensión arterial. Además, se tratan las infecciones del tracto urinario y el nivel de azúcar en sangre se establece correctamente. La terapia tiene como objetivo prevenir la progresión de la enfermedad renal. Se anima al propio paciente a cambiar su forma de vida.

Outlook y pronóstico

No existe cura para la enfermedad renal crónica. Las personas con enfermedad renal tienen un mayor riesgo de sufrir un derrame cerebral o un ataque cardíaco. Los diabéticos y los ancianos corren un riesgo especial.

El pronóstico depende del curso de la enfermedad renal, las causas subyacentes y las enfermedades subyacentes. Un pronóstico puede fallar si la debilidad renal se reconoce temprano. Cuanto antes se detecte la enfermedad, es más probable que mejoren las opciones de tratamiento.

Sin embargo, se debe enfatizar que la debilidad renal aguda a menudo es fatal. La causa real de la muerte se puede rastrear hasta la enfermedad subyacente subyacente, como el shock en el caso de una sepsis o un ataque cardíaco. El pronóstico generalmente empeora cuando otros órganos ya están dañados.

Un cuerpo con daño renal es particularmente susceptible a los patógenos. Por tanto, la causa más común de muerte son las infecciones existentes.

Sin embargo, la función renal puede recuperarse después de una debilidad renal aguda si la pérdida de líquidos y sangre y la presión arterial se han tratado con éxito. En este caso, es posible que los riñones puedan volver a funcionar.

En el caso grave de un paciente en diálisis, la debilidad renal ya no puede recuperarse. La diálisis sigue siendo un compañero para toda la vida.

Es necesario el uso regular de medicamentos que ya han sido recetados para mejorar el curso de la enfermedad. Deben observarse estrictamente las respectivas instrucciones médicas.

prevención

La prevención se puede lograr mediante un estilo de vida saludable. Esto incluye no solo una dieta saludable, sino también una ingesta adecuada de líquidos. Una persona debe consumir al menos dos litros al día. La ingesta adecuada de líquidos es de gran importancia para el funcionamiento tanto de los riñones como del resto de órganos.

Además de una ingesta adecuada de líquidos, la sal y la grasa solo deben tomarse con moderación con las comidas. También debe restringirse el consumo de alimentos ricos en proteínas.

Si alguien ya está tomando medicamentos para otra enfermedad, se debe tener cuidado para asegurarse de que no dañen los riñones. Un médico puede proporcionar información y posibles alternativas.

Cura postoperatoria

El tratamiento de seguimiento depende del tipo y la gravedad de la enfermedad renal. Los exámenes de seguimiento programados después de una terapia completada o finalizada provisionalmente sirven para identificar complicaciones o daños consecuentes a tiempo y tratarlos de manera efectiva, adaptar la terapia a largo plazo al curso de la enfermedad y ayudar a los afectados a mantener su calidad de vida.

En el caso de la enfermedad renal crónica, después de un trasplante de riñón o durante el tratamiento de diálisis, son necesarios controles minuciosos. Las medidas de seguimiento incluyen controles de presión arterial, análisis de orina, análisis de creatina, control de los valores de la función renal y exámenes de ultrasonido. Los deportes de rehabilitación médica también pueden formar parte del tratamiento de seguimiento.

Además de los exámenes de seguimiento periódicos, también se informa a los pacientes sobre problemas relacionados con el trabajo o psicológicos, según el grado y la etapa de la enfermedad renal. En determinados casos, por ejemplo, puede resultar útil el apoyo psicoterapéutico. El médico tratante determina los intervalos en los que se realiza la atención de seguimiento según los hallazgos originales. Para continuar con el tratamiento, los médicos realizan consultas intensivas con el paciente para proporcionar información importante sobre la atención a detalles particulares.

La atención de seguimiento a largo plazo es necesaria en el caso de una enfermedad subyacente o insuficiencia renal. También es importante que los pacientes con enfermedades como la diabetes reciban apoyo adicional, como cambios en el estilo de vida, para reducir el riesgo de problemas cardiovasculares. El médico analiza todos los detalles del tratamiento de seguimiento de la enfermedad renal con su paciente en detalle.