Riñonescopia

UNA Riñonescopia se utiliza principalmente para eliminar cálculos renales del uréter y / o del riñón. Se puede realizar por dos métodos: una riñónoscopia transuretral y una percutánea. Ambos procedimientos son confiables, pero se deben esperar riesgos con cada endoscopia.

¿Qué es el espejo de riñón?

UNA Riñonescopia se puede hacer de dos maneras: transuretralmente, es decir, a través de la uretra, o percutáneamente, es decir, a través de la piel. Con un espejo transuretral (ureterorrenoscopia, URS) se reflejan el uréter y los riñones, por lo que el procedimiento percutáneo (nefrolitolapaxia percutánea, PCNL / PNL) se enfoca solo en la cavidad interna del riñón (la pelvis renal). El último método es muy eficaz pero mucho más invasivo que el primero. Ambos procedimientos se realizan bajo anestesia.

Una riñonescopia directa o Nefroscopia es un procedimiento llamado percutáneo, lo que significa que se realiza a través de la piel. Dado que la piel se abre, la riñonescopia rara vez se realiza para establecer un diagnóstico. El objetivo principal del procedimiento es eliminar los cálculos renales.

Para una ureteral y una riñonescopia, el instrumento se pasa a través de la vejiga hasta el uréter. Idealmente, el médico tratante puede empujar el dispositivo hasta el riñón para eliminar los cálculos renales allí. En ambos procedimientos, el médico trabaja con control ininterrumpido mediante un dispositivo de ultrasonido o una cámara.

Función, efecto y objetivos

los Riñonescopia es un método terapéutico. La función más importante de la riñonescopia percutánea es la eliminación de los cálculos renales, que se encuentran en la cavidad interna del riñón y, debido a su tamaño, no pueden atravesar el uréter.

Los cálculos renales grandes que no se pueden romper también se eliminan mediante la riñonescopia percutánea. Las piedras con un diámetro de 3 cm o más se eliminan de esta manera. Con la congestión renal, una riñonescopia también puede ayudar al drenar la orina de la pelvis del riñón. La congestión renal ocurre cuando la orina no puede fluir hacia la vejiga debido a una congestión en el uréter.

En una riñonescopia percutánea, el paciente debe acostarse boca abajo para que el médico tratante pueda realizar una incisión a través de la piel del costado del abdomen. Esta incisión permite que un endoscopio penetre y avance hasta el riñón. Así se perfora la cavidad interna del riñón, la pelvis renal.

Todo el proceso se controla con un dispositivo de ultrasonido porque es un procedimiento muy preciso y porque de lo contrario el médico no podría ver exactamente dónde está el endoscopio. Después de que se inserta el instrumento, un "martillo neumático" médico, láser o ultrasonido romperá la piedra y eliminará los fragmentos directamente.

Durante una ureterorrenoscopia, los cálculos se eliminan "naturalmente". El instrumento pasa a través de la vejiga hacia el uréter, posiblemente hasta el riñón. Las piedras se extraen o, si son demasiado grandes, se trituran previamente con rayos láser o ultrasonido. En este procedimiento también se siguen los pasos directamente. Gracias a la tecnología moderna, se pueden colocar cámaras muy pequeñas en la parte superior del dispositivo.

El uréter generalmente se prepara para el procedimiento mediante la inserción de una férula. Esta férula se usa para relajar el uréter, lo que hace que el procedimiento sea menos riesgoso.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

Como ocurre con todos los procedimientos médicos, Riñonescopia Peligros y complicaciones. Estos incluyen hemorragias intraoperatorias o posoperatorias o lesiones en el uréter y la pelvis renal.

Además, puede producirse fiebre como consecuencia del procedimiento. Muy raramente, puede ocurrir pérdida de riñón. Puede suceder que el líquido de enjuague necesario para el reflejo llegue al torrente sanguíneo. Esto diluye la sangre.

No se puede realizar un procedimiento transuretral ni percutáneo en el caso de una infección del tracto urinario no tratada. En el caso de trastornos de la coagulación, los dos métodos solo se recomiendan en casos urgentes. Se prohíbe la rinoscopia percutánea durante el embarazo. Este método también está contraindicado en el caso de un tumor en la zona de acceso.

La probabilidad de las complicaciones anteriores depende del tamaño y la ubicación de los cálculos o de las operaciones previas.