Pentamidina es un ingrediente activo que u. a. utilizado para tratar la llamada tripanosomiasis de África Occidental, que también se conoce como enfermedad del sueño. La pentamidina puede provocar efectos secundarios muy fuertes, por lo que el fármaco siempre debe ser el último recurso.
¿Qué es la pentamidina?
El fármaco pentamidina se utiliza en medicina humana para tratar la tripanosomiasis de África occidental (enfermedad del sueño de África occidental) y ciertas enfermedades causadas por Pneumocystis jirovecii.
Debido a sus propiedades químicas y farmacológicas, el fármaco se conoce como antiprotozoario. Se entiende por sustancias activas que se utilizan para combatir infecciones si la causa de la infección se remonta a un único patógeno (protozoos).
La pentamidina se desarrolló deliberada y específicamente en Inglaterra a principios de la década de 1930 para combatir la tripanosomiasis de África occidental. En química, la pentamidina se describe mediante la fórmula empírica C 19 - H 24 - N 4 - O 2, que corresponde a una masa moral de 340,422 g / mol. Se vende bajo el nombre comercial Pentacarinat®. Existen requisitos estrictos de farmacia y prescripción.
Efecto farmacológico sobre el cuerpo y los órganos.
La pentamidina ataca el metabolismo de los patógenos objetivo en varios puntos. Es eficaz contra Pneumocystis jirovecii y el agente causante de la enfermedad de ictus de África occidental, para la cual se desarrolló específicamente el ingrediente activo.
El efecto de la pentamidina se considera parasitario. La droga mata a los patógenos de manera efectiva y sostenible.
Aplicación médica y uso para tratamiento y prevención.
La pentamidina se puede utilizar contra varios patógenos pertenecientes al grupo de los protozoos. El campo médico de aplicación de la pentamidina se extiende, por tanto, no solo al tratamiento de la enfermedad del sueño, sino también al control de Pneumocystis jirovecii. Estos hongos provienen del género Pneumocystis y se consideran el agente causante de una neumonía particularmente grave, que se presenta principalmente en personas inmunodeprimidas (p. Ej., Pacientes con SIDA) o lactantes.
También hay una indicación de leishmaniasis diagnosticada. Esta es una enfermedad infecciosa subtropical.
La pentamidina se utiliza principalmente como isetionato. Sin embargo, para el tratamiento de la enfermedad del sueño y la leishmaniasis, el ingrediente activo generalmente se administra por vía parenteral, es decir, más allá del intestino. Se pueden considerar inyecciones e infusiones.
Los pacientes que tienen sida y que, en consecuencia, tienen neumonía grave, reciben pentamidina principalmente por inhalación. La razón de esto es que la probabilidad de efectos secundarios y su intensidad pueden reducirse por inhalación.
Dado que la pentamidina puede tener efectos secundarios muy fuertes y en ocasiones peligrosos, el principio activo es siempre el último medio terapéutico disponible, por lo que se considera que el fármaco es el último recurso. Esto resulta en un estricto requisito de farmacia y prescripción.
El ingrediente activo solo se puede administrar a pacientes con prescripción previa. Está indicada la supervisión médica durante el período de uso. Esto suele estar garantizado por el hecho de que las infusiones e inyecciones las realizan especialistas médicos y que la inhalación solo se realiza bajo la supervisión adecuada.
Riesgos y efectos secundarios
El uso de pentamidina puede provocar efectos secundarios muy fuertes, que pueden causar daños a largo plazo. Aproximadamente el 10% de los tratados (y por lo tanto muy a menudo) experimentan trastornos del metabolismo de la glucosa. Estos se asocian con disminuciones agudas de los niveles de azúcar en sangre (hipoglucemia), que pueden provocar diabetes mellitus.
También puede dar lugar a alteraciones del equilibrio electrolítico que a veces ponen en peligro la vida, que se manifiestan principalmente en una alta concentración de potasio (hiperpotasemia).
Cuando se administra mediante inyección, es común el dolor intenso en el lugar de la inyección. También son posibles los trastornos funcionales agudos de los riñones. Además, se han informado en la bibliografía quejas del tracto gastrointestinal, en particular náuseas, diarrea, vómitos, calambres y dolor de estómago y estreñimiento.
También son posibles reacciones cutáneas como picazón, enrojecimiento y quemaduras. Otros efectos secundarios incluyen dolor de cabeza y una sensación general de malestar.
En casos extremos, puede producirse una fuerte caída de la presión arterial (hipotensión) y el síndrome QT después de tomar pentamidina. La aplicación debe detenerse por completo si existe una intolerancia.
