Polisomnografía

Algunas personas tienen dificultad para dormir y los exámenes médicos normales no pueden diagnosticar la causa exacta. En tales casos, los afectados se vuelven Polisomnografía enviado a un laboratorio del sueño.

¿Qué es la polisomnografía?

La polisomnografía es un examen completo de todas las funciones corporales durante el sueño. Por lo general, se lleva a cabo en un laboratorio de sueño estacionario y registra la profundidad, la calidad y el curso del sueño.

Se evalúan las siguientes funciones corporales: actividad cerebral mediante EEG (electroencefalograma), frecuencia cardíaca mediante EKG (electrocardiograma), procesos respiratorios y sonidos respiratorios, movimientos oculares, tensión muscular, postura y movimientos corporales, temperatura corporal y saturación de oxígeno en la sangre. Todos los valores examinados juntos dan como resultado un perfil de sueño que proporciona información sobre la causa del trastorno del sueño.

Función, efecto y objetivos

La polisomnografía se usa siempre cuando los exámenes convencionales no pueden encontrar la causa correcta de los trastornos del sueño, pero la salud está en peligro si los trastornos del sueño no se tratan. Sobre todo, es indispensable en el síndrome de apnea del sueño, porque los afectados roncan y tienen pausas en la respiración mientras roncan, lo que hace que el sueño no sea reparador, por lo que sufren desde el cansancio diurno hasta el microsueño. Esto es particularmente peligroso en el tráfico rodado y las pausas en la respiración provocan problemas cardiovasculares a largo plazo.

Otras áreas de aplicación incluyen

• epilepsia
• pesadillas
• Narcolepsia
• Ataques de pánico
• Parálisis psicógena
• Pavor nocturnus (terrores nocturnos) en niños
• Síndrome de piernas inquietas (piernas inquietas)
• Sonambulismo (sonambulismo nocturno)

Para encontrar las causas de estos trastornos del sueño, la polisomnografía examina el sueño en sus diversas etapas. Las propiedades neurológicas y los parámetros cardiovasculares se registran durante el sueño y el comportamiento del paciente es monitoreado por cámaras de video durante el sueño.

Antes de que se lleve a cabo un examen en el laboratorio del sueño, se debe realizar un historial médico detallado y un examen físico para delimitar la posible causa de los trastornos del sueño. Si es necesaria una medición de la presión del tórax con una sonda esofágica, se debe informar previamente al paciente sobre los riesgos.

Hay dos formas de polisomnografía. La pequeña polisomnografía examina enfermedades psiquiátricas, epilepsia y síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS). Los siguientes parámetros se monitorean y registran:

• Ondas cerebrales
• Actividad cardiaca
• Saturación de oxígeno de la sangre y la frecuencia cardíaca por oximetría de pulso]
• Movimientos oculares
• Actividad muscular (incluidos los músculos masticatorios)
• Flujo respiratorio y movimientos respiratorios

Se realiza una polisomnografía mayor si el tratamiento no mejora los trastornos del sueño. Luego se registran parámetros adicionales:

• Presión arterial
• Temperatura corporal
• erección
• Presión respiratoria al usar una mascarilla respiratoria
• Ruidos de ronquidos
• Monitoreo por micrófono

La polisomnografía se suele realizar dos días y dos noches consecutivas en el laboratorio del sueño. Se colocan electrodos en la piel del paciente para realizar mediciones en diferentes partes del cuerpo (cabeza, esquina del ojo, barbilla, pecho, parte inferior de la pierna). El personal supervisa continuamente la investigación. Después del examen, los hallazgos se comentan con el paciente y se inicia la terapia adecuada. Si los registros no son concluyentes, el examen debe repetirse si es necesario.

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Riesgos, efectos secundarios y peligros

Dado que la polisomnografía es un método de examen indoloro y no invasivo, generalmente no hay complicaciones. Si hay algún efecto secundario, es principalmente una reacción de la piel al adhesivo con el que se adhieren los electrodos a la piel. Cuando se mide la presión del tórax con una sonda esofágica, insertar la sonda puede resultar incómodo y suponer un mayor estrés para el paciente. Existe un pequeño riesgo de lesión de la nasofaringe y el revestimiento del esófago. Pero rara vez ocurren.

La habitación en la que se realiza el examen es similar a una habitación de hotel. Es silencioso y oscuro durante el examen y la grabación. Una cámara de video registra todos los movimientos. Los pacientes podrían comportarse normalmente durante este tiempo. La nueva tecnología inalámbrica les permite moverse libremente y también usar el baño sin tener que estar desconectados de una enfermera nocturna. Durante el examen, siempre hay alguien con quien hablar a través del micrófono.

El día del examen, los pacientes no deben dormir durante el día y no más bebidas que contengan cafeína a partir de los 14 años de edad. Para que los electrodos se adhieran bien a la cabeza, el cabello debe estar recién lavado, pero no se debe usar laca, aceite o gel. Para la noche puedes traer todo lo que te ayude a dormir bien, incluido tu propio pijama.

Dado que el entorno para dormir en el laboratorio del sueño es diferente del entorno familiar en el hogar, es posible que quedarse dormido o permanecer dormido en el laboratorio del sueño no funcione tan bien, pero eso no influye en el resultado del examen, no obstante, los registros son significativos. La nueva tecnología móvil ya permite un examen en casa, lo que ofrece la ventaja de un registro del sueño en condiciones realistas y, por lo tanto, puede ser más informativo que en el laboratorio del sueño. Después del examen, se comentan con el paciente las medidas terapéuticas adecuadas, p. Ej. B. En el caso de la apnea del sueño, se recomienda una máscara respiratoria durante el sueño, que le proporciona oxígeno para evitar pausas respiratorias.