Del Intento de Rinne es una prueba ENT subjetiva, no invasiva y de rápida realización que utiliza un diapasón vibrante para comparar la conducción ósea y la conducción aérea de un oído.
El procedimiento de prueba permite realizar afirmaciones de diagnóstico diferencial sobre el tipo de pérdida auditiva, lo que en particular permite distinguir entre pérdida auditiva neurosensorial y conductiva. Dado que la prueba de Rinne es un procedimiento de prueba subjetivo, el paciente debe estar dispuesto a cooperar y también debe poder comprender la prueba y las instrucciones del personal de prueba sin restricciones.
¿Qué es el intento de canaleta?
La prueba de Rinne es una prueba subjetiva de los medicamentos para el oído, la nariz y la garganta. Heinrich Adolf Rinne describió por primera vez el procedimiento en 1855. Al igual que con la prueba de Weber y la prueba de Bing, la prueba de Rinne es también una prueba de diapasón. La conducción aérea y la conducción ósea del sonido se comparan entre sí, lo que, en combinación con los resultados de la prueba de Weber, permite asignar la discapacidad auditiva.
Por lo general, el intento de Weber precede al intento de Rinne. Sin embargo, los dos procedimientos también se pueden utilizar en orden inverso. La ejecución de prueba clínicamente orientada del experimento de Rinne trabaja sobre las propiedades fisiológicas del oído y, por lo tanto, sirve para diagnosticar trastornos de conducción o sensación de sonido. Cada oído se prueba individualmente. Si la prueba de Weber reveló previamente una pérdida auditiva unilateral, la prueba de Rinne generalmente solo se realiza en un oído.
Función, efecto y objetivos
Junto con el experimento de Weber, el experimento de Rinne es ahora el procedimiento estandarizado para examinar los trastornos auditivos. El procedimiento de prueba se puede utilizar tanto para la pérdida auditiva unilateral como bilateral. Dado que la prueba de Rinne permite diferenciar entre la pérdida auditiva neurosensorial y conductiva, el método es de importancia fundamental para el diagnóstico diferencial.
Cada práctica de ORL es capaz de realizar el procedimiento de prueba. Un diapasón se pone en movimiento en preparación para el procedimiento de prueba. A continuación, el personal que realiza el ejercicio coloca el pie vibrante del diapasón sobre la apófisis mastoides. Se trata de una conducción ósea que se encarga de la transferencia de sensaciones sonoras y se ubica como un proceso óseo detrás de cada aurícula.
El paciente ahora escucha un tono a través de las vibraciones del diapasón. El personal ejecutor le pide que le avise si el sonido es silencioso. Después del silencio sentido subjetivamente en la conducción ósea detrás de la oreja, el diapasón ahora se sostiene en la conducción aérea frente a la oreja. El instrumento no se vuelve a golpear para este propósito. Por lo general, los huesecillos y el tímpano amplifican el sonido en el conducto de aire frente a la aurícula.
Por lo tanto, un paciente con audición normal oye el sonido silenciado en la conducción ósea nuevamente en el conducto de aire frente a la oreja tan pronto como el diapasón está frente a la aurícula. La conducción aérea de un paciente sano reproduce naturalmente el sonido en los conductos auditivos durante más tiempo que el proceso mastoideo de la conducción ósea. El intento de Rinne se considera positivo si el paciente vuelve a escuchar el sonido a través de la línea de aire. Si ya no puede escucharlo frente a la aurícula, el resultado de la prueba se considera negativo.
En el caso de hipoacusia conductiva, el paciente escucha el tono del diapasón sobre la conducción ósea más fuerte y más largo que sobre la conducción aérea. Por tanto, una prueba de Rinne negativa puede indicar una pérdida auditiva conductiva. Si, por el contrario, hay hipoacusia neurosensorial, el paciente apenas oye el sonido por vía ósea o por vía aérea. La percepción del sonido a través de la conducción aérea nunca es peor en caso de hipoacusia neurosensorial que la percepción a través de la conducción ósea.
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➔ Medicamentos para el dolor de oído y la inflamaciónRiesgos, efectos secundarios y peligros
Dado que la prueba de Rinne es una de las pruebas auditivas subjetivas, el procedimiento no es absolutamente adecuado para todos los pacientes. El experimento de Rinne puede dar lugar a resultados incorrectos en niños y personas con discapacidad mental.
El sentimiento subjetivo y la cooperación del paciente son el foco del procedimiento de prueba. Es difícil para el personal que realiza el trabajo evaluar en qué medida las declaraciones hechas sobre la percepción del sonido se corresponden con la verdad. Por lo tanto, la prueba de Rinne es tan inadecuada para pacientes que no lo desean como otras pruebas de audición del grupo de procedimientos de prueba subjetivos.
En particular, si los resultados de los experimentos de Weber y Rinne son contradictorios, el personal de la prueba puede, bajo ciertas circunstancias, cuestionar la cooperación del paciente o asumir que la persona de prueba fue percibida incorrectamente como originalmente. Ni la prueba de Weber ni la prueba de Rinne están asociadas con el esfuerzo del paciente. La prueba de Rinne es en realidad una de las pruebas de ENT más rápidas que se pueden realizar. Dado que la prueba de funcionamiento es un procedimiento no invasivo, el paciente no tiene que ser hospitalizado ni tiene que cumplir con ninguna regla especial de conducta antes del procedimiento. No hay riesgos ni efectos secundarios en el intento de Rinne. A lo sumo, se produce temporalmente un leve pitido en los oídos.
Por regla general, la prueba de Rinne nunca se realiza de forma independiente, sino siempre en combinación con la prueba de Weber, que es igual de fácil de realizar y, al igual que la prueba de Rinne, no implica ningún riesgo ni efecto secundario. En el experimento de Weber, también, se hace vibrar un diapasón, que se coloca sobre la cabeza del sujeto. Para las personas con audición normal, el sonido se transmite en fase a ambos oídos internos a través de la conducción ósea. Los resultados desviados indican una discapacidad auditiva unilateral o asimétrica, que se puede determinar con mayor precisión utilizando el experimento de Rinne.
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