Espondilosis

Espondilosis se refiere a una serie de problemas con la columna causados ​​por el desgaste de los discos intervertebrales. La fisioterapia, los analgésicos o la cirugía pueden ayudar a aliviar los síntomas del desgaste. La mayoría de las personas mayores de 65 años tienen alguna forma de espondilosis.

¿Qué es la espondilosis?

Espondilosis es un término general para los problemas con los discos intervertebrales de la columna, que suelen surgir con la edad.

Cuando los discos intervertebrales se deshidratan y encogen, se desarrollan espolones óseos y otros signos de osteoartritis. La espondilosis es muy común y empeora con la edad. Se cree que un componente genético también tiene la culpa, ya que algunas familias tienen más casos de espondilosis que otras.

Sin embargo, más del 90 por ciento de las personas mayores de 65 años desarrollarán algún grado de espondilosis, que se puede ver en las radiografías. Sin embargo, muchas personas no notan ningún síntoma grave de espondilosis. Si esto ocurre de todos modos, el tratamiento conservador suele tener éxito.

causas

A lo largo de la vida, la física de la columna vertebral humana cambia debido a diversas cargas que pueden provocar espondilosis. Los discos intervertebrales actúan como una especie de amortiguador entre las vértebras.

La mayoría de las personas comienzan a encoger y deshidratar sus discos intervertebrales a partir de los 40 años. Esto conduce a un mayor contacto y malestar con los huesos. Los discos que se están debilitando también pueden dañarse, lo que a menudo conduce a la irritación de los nervios.

El debilitamiento de los discos intervertebrales también puede conducir a una reacción mal dirigida del cuerpo, lo que resulta en un mayor crecimiento óseo. Estos espolones óseos interfieren con el movimiento normal de la columna. Los ligamentos entre las vértebras también pueden endurecerse con la edad y restringir la libertad de movimiento, que también es un signo común de espondilosis.

Síntomas, dolencias y signos

La espondilosis puede manifestarse a través de una serie de síntomas y quejas. La enfermedad se manifiesta, entre otras cosas, en dolores intensos en el cuello, la columna, las nalgas y las piernas. Las quejas ocurren en lugares individuales o en toda la zona de la espalda y, a veces, se irradian a las nalgas.

Acompañando esto, pueden ocurrir tensiones, que generalmente son percibidas por los enfermos como extremadamente estresantes. Los afectados describen el dolor como punzante o punzante. Además, hay una desagradable sensación de hormigueo. Los síntomas aparecen cuando se mueve y disminuyen cuando descansa. A medida que avanza la enfermedad, el dolor disminuye gradualmente.

Sin embargo, puede haber limitaciones en la movilidad de la columna a largo plazo. Los afectados ya no pueden inclinar la parte superior del cuerpo hacia adelante o hacia un lado. Los movimientos como agacharse o levantar objetos están asociados con un dolor intenso. Si el curso es severo, puede haber restricciones permanentes de movimiento. Sin embargo, en principio, la espondilosis se puede tratar bien y las molestias crónicas son raras. La enfermedad suele desaparecer en unas pocas semanas o meses.

Diagnóstico y curso

Para un diagnóstico de Espondilosis el médico generalmente comenzará con un examen físico. La atención se centra en la movilidad de la columna y si ciertos movimientos provocan dolor o tensión.

Aquí también se comprueban la fuerza y ​​los reflejos de los músculos. Esto suele ir seguido de uno o más procedimientos de diagnóstico por imágenes. Las radiografías simples del cuello pueden mostrar si se han desarrollado desplazamientos o espolones óseos que causan una mala postura, presión o dolor. Una tomografía computarizada ofrece la posibilidad de representar la columna desde muchos ángulos diferentes y también de mostrar daños menores.

La resonancia magnética (MRI) también puede mostrar cambios en el tejido blando de los ligamentos o ayudar a identificar áreas donde se comprimen los nervios. Para un mielograma, se inyecta un líquido en la columna antes de la radiografía que es más claramente visible en las imágenes. Pero un electromiograma también puede mostrar los efectos de una posible espondilosis con mayor precisión. La última prueba mide la actividad de los nervios.

Complicaciones

La espondilosis puede, entre otras cosas, favorecer las hernias en la columna. Una complicación típica de la enfermedad es lo que se conoce como osteocondrosis. Esta enfermedad también se remonta al desgaste de los discos intervertebrales y ocurre con mayor frecuencia en el contexto de la espondilosis. También puede ocurrir dolor crónico de cuello y espalda.

No se pueden descartar molestias en la columna lumbar y los discos intervertebrales. Las enfermedades a largo plazo pueden causar tensión muscular dolorosa y parálisis. Esto conduce a restricciones generales de movimiento y, dependiendo del método de tratamiento elegido, pueden ocurrir eventos adversos. Con la terapia con medicamentos, es posible una disminución en el rendimiento físico y mental.

Además, pueden producirse efectos secundarios e interacciones, así como reacciones alérgicas. Una inyección con prednisona conlleva riesgos similares, pero también puede provocar infecciones en el lugar de la inyección y otros síntomas. Una enfermedad cardíaca no detectada puede causar problemas cardiovasculares y, en el peor de los casos, incluso la muerte cardíaca. La intervención quirúrgica también conlleva riesgos.

De vez en cuando hay lesiones nerviosas y los trastornos de sensibilidad resultantes y síntomas temporales de parálisis. Se pueden desarrollar cicatrices después de la operación o se producen trastornos desagradables de cicatrización de heridas.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Dado que la espondilosis no se cura por sí sola, la persona afectada siempre debe consultar a un médico con esta enfermedad. Cuanto antes se consulte al médico y se inicie el tratamiento, mejor será el curso posterior. Por lo tanto, el paciente debe comunicarse con un médico ante los primeros síntomas y signos de espondilosis. Se debe consultar a un médico si la persona en cuestión tiene dolor severo en el cuello o la espalda. Incluso las restricciones severas de movimiento pueden indicar espondilosis y también deben ser examinadas por un médico si ocurren durante un período prolongado.

Muchas personas también sufren sensaciones de hormigueo en varias partes del cuerpo o entumecimiento severo. Además, la tensión o el dolor severo en los músculos pueden indicar espondilosis y también deben ser examinados por un médico. El primer diagnóstico lo puede realizar un cirujano ortopédico o un médico general. Para un tratamiento adicional, generalmente es necesario el tratamiento por parte de un especialista.

Tratamiento y Terapia

Tratamiento de Espondilosis depende de los signos y síntomas. Los objetivos del tratamiento son limitar las molestias y el dolor, mantener la actividad normal y prevenir más daños en la columna.

Si los analgésicos comunes ya no ayudan, el médico puede recetar relajantes musculares. Estos ayudan si ocurren calambres de espalda regulares. En algunos casos, los medicamentos que se usan para tratar la epilepsia también han resultado útiles. Actúan sobre los nervios dañados. Es posible que se necesiten narcóticos más fuertes para controlar más el dolor. Una inyección de prednisona en las áreas afectadas también ha demostrado ser una terapia prometedora.

El tratamiento para la espondilosis se puede realizar con un fisioterapeuta. Enseña ejercicios que ayudan a los afectados a fortalecer las zonas débiles de la espalda y aliviar a otras. Esto a menudo conduce a una reducción de los síntomas. Cuando todos los tratamientos convencionales fallan, la cirugía es la única opción. Esto asegura que haya suficiente espacio nuevamente para los discos y nervios intervertebrales.

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prevención

los Espondilosis es el resultado del desgaste. Un gran estrés en la espalda debido a la actividad física repetitiva durante un largo período de tiempo puede provocar una espondilosis prematura. Un aumento de peso corporal también es un factor de riesgo y conduce a problemas de espalda más rápidamente. Lo mismo se aplica a la postura incorrecta permanente y al movimiento insuficiente de los músculos de la espalda. En consecuencia, se debe prestar atención a la dieta y los deportes de salud.

Cura postoperatoria

Las estrategias de tratamiento del postratamiento en pacientes con espondilosis están dirigidas principalmente a los síntomas del dolor. Los tratamientos para el dolor se pueden realizar mediante el uso de medicamentos o mediante procedimientos de anestesia local. Los procedimientos alternativos en el cuidado posterior incluyen acupuntura y terapia psicológica para el dolor y terapia conductual.

Además, al aprender técnicas de relajación, el paciente puede contribuir a su propio alivio del dolor. Los ejemplos incluyen relajación muscular progresiva, entrenamiento autógeno y yoga. Como parte del postratamiento, el médico asesora al paciente y explica el pronóstico, las estrategias de afrontamiento para las actividades diarias y alienta al paciente de manera específica.

Se trata de la tarea principal, el acto de equilibrio entre proteger al paciente en las fases de dolor y activar y evitar fases más largas de relajación. Las medidas de terapia deportiva no son recomendables en períodos agudos para pacientes con espondilosis. Por otro lado, los ejercicios gimnásticos ligeros pueden ayudar a reducir el dolor y contrarrestar la inmovilidad.

De este modo se conservan y restauran los movimientos complejos. Además, la fisioterapia y la terapia ocupacional se pueden utilizar en fases agudas. A través de tratamientos conservadores, es muy posible lograr el alivio del dolor en las áreas afectadas del movimiento del paciente.

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En el caso de la espondilosis, descanse y descanse. Las articulaciones afectadas son muy dolorosas y a menudo se hinchan.Esto puede provocar una movilidad restringida, que también puede suponer un riesgo para la salud. Por tanto, los afectados deben pasar los primeros días y semanas tras el diagnóstico en cama.

Sin embargo, para evitar llagas y otras molestias, se debe tener cuidado de ejercitarse suavemente. Una caminata diaria o 15 minutos de fisioterapia ayudan a paliar los síntomas. Los analgésicos y antiinflamatorios recetados pueden tardar unos días en surtir efecto. Qué medidas son necesarias en detalle para una espondilosis depende del curso individual de la enfermedad. En caso de molestias leves, el descanso y la relajación son suficientes.

Dado que la espondilosis es una enfermedad degenerativa, no existen opciones de tratamiento a largo plazo. Los pacientes a menudo necesitan un apoyo terapéutico, del cual es responsable un psicólogo o un terapeuta especializado. Si el tratamiento conservador ya no es efectivo, es necesaria la cirugía. Después de esto, el reposo en cama es importante. La herida debe cuidarse cuidadosamente para evitar inflamación e infección. Dependiendo de los síntomas, el médico prescribirá más medicación.