Hematoma subdural

UNA hematoma subdural es una hemorragia del cerebro y generalmente ocurre como resultado de lesiones en la cabeza. Se hace una distinción entre hematoma subdural agudo y crónico, por lo que los síntomas son los mismos en ambos casos, pero pueden presentarse a ritmos diferentes. El diagnóstico rápido es particularmente importante ya que pueden surgir complicaciones potencialmente mortales.

¿Qué es un hematoma subdural?

Tan pronto como hay una ruptura entre el cráneo y la superficie del cerebro, es decir, la vena estalla, se desarrollan los llamados hematomas subdurales. En el caso de una lesión grave en la cabeza, por ejemplo, el espacio entre el cerebro y el cráneo puede llenarse de sangre.
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Hematomas subdurales generalmente surgen debido a una lesión en la cabeza y, a veces, pueden poner en peligro la vida. Es una hemorragia cerebral, que se localiza en el casquete en la superficie del cerebro. Se hace una distinción entre una forma aguda y una crónica.

Un hematoma subdural agudo es el resultado de un traumatismo craneoencefálico grave y uno crónico puede ser el resultado de un traumatismo craneoencefálico menor o un aumento de las caídas. El término también se usa para los coágulos de sangre en la superficie del cerebro. Estos pueden surgir como consecuencia de malformaciones vasculares congénitas o por factores de riesgo como hipertensión arterial, tabaquismo u obesidad.

causas

Tan pronto como hay una ruptura entre el cráneo y la superficie del cerebro, es decir, la vena estalla, se desarrollan los llamados hematomas subdurales. En el caso de una lesión grave en la cabeza, por ejemplo, el espacio entre el cerebro y el cráneo puede llenarse de sangre. Este hematoma subdural agudo se encuentra entre los más peligrosos de su tipo porque puede causar síntomas potencialmente mortales.

La mayoría de los hematomas subdurales agudos son el resultado de un golpe o golpe en la cabeza, de caídas o, más comúnmente, de accidentes automovilísticos. Estos hematomas aparecen inmediatamente junto con los síntomas. Los hematomas subdurales crónicos, por otro lado, se desarrollan lentamente. Se considera que la causa son traumatismos craneoencefálicos leves o repetitivos.

Por lo tanto, es frecuente que las personas mayores se vean afectadas si ya se han caído varias veces. Los síntomas suelen aparecer más tarde, a veces incluso unas pocas semanas en el medio y, por tanto, no se reconocen de inmediato. El tratamiento es más simple, aunque pueden ocurrir complicaciones potencialmente mortales.

Síntomas, dolencias y signos

Los síntomas de un hematoma subdural aparecen inmediatamente en la forma aguda y se retrasan o no aparecen en la forma crónica. Sin embargo, reconocer los síntomas es extremadamente importante para poder recibir el tratamiento a tiempo. Los síntomas más comunes son dolores de cabeza, trastornos del habla y calambres. También alteraciones visuales, entumecimiento, debilidad y La pérdida del conocimiento se puede sentir como efectos secundarios.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

Para diagnosticar un hematoma subdural, es necesario un examen mediante resonancia magnética (resonancia magnética) o tomografía computarizada (tomografía computarizada).Además, un hemograma completo puede proporcionar información sobre la cantidad de glóbulos rojos y blancos, ya que una cantidad demasiado baja de glóbulos rojos indica una pérdida excesiva de sangre. A veces, se puede realizar un examen físico, controlar la presión arterial y el pulso, ya que estos factores pueden indicar hemorragia interna.

Complicaciones

Un hematoma subdural puede causar una serie de complicaciones y, en casos individuales, también puede tener consecuencias a largo plazo. La mayoría de las personas que han sufrido una lesión cerebral traumática tienen un aumento de la presión intracraneal. Esto puede provocar coma o la muerte. Además, pueden producirse convulsiones, que se asocian con un mayor riesgo de accidentes.

En el caso de lesiones graves, también se puede concebir debilidad muscular o entumecimiento en determinadas zonas del cuerpo. Los efectos típicos a largo plazo de un hematoma subdural son un deterioro del rendimiento mental y trastornos neurológicos. Como resultado de un trauma, algunos pacientes también desarrollan enfermedades mentales como trastornos de ansiedad o depresión.

Dado que el tratamiento quirúrgico de un hematoma subdural es un procedimiento complicado, puede provocar complicaciones menores y mayores. Los posibles riesgos de una craneotomía son sangrado y hematomas, así como infecciones y trastornos de cicatrización de heridas. Ocasionalmente, se forman coágulos de sangre que pueden causar convulsiones y posiblemente la muerte.

Los riesgos particulares al abrir el cráneo son las lesiones del tejido cerebral sano, la fuga de líquido cerebral y la acumulación de aire en la cavidad craneal. La anestesia también puede estar asociada a incidentes. Por ejemplo, puede producirse una insuficiencia cardíaca repentina.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Después de una lesión en la cabeza, debe examinarse cuidadosamente si los síntomas persisten o empeoran. No siempre es necesario consultar a un médico por lesiones menores. Si los síntomas desaparecen casi por completo en unos pocos minutos, por lo general no es necesario ningún tratamiento adicional. Sin embargo, si se siente enfermo, mareado o inestable, debe consultar a un médico.

Se debe examinar y tratar el dolor de cabeza, el sangrado o el daño del cráneo. Independientemente de que el traumatismo craneoencefálico haya sido causado por una caída, impacto, accidente o violencia, puede haber daños que, en casos graves, pueden provocar daños irreversibles o la muerte prematura del interesado. Por tanto, la visita al médico es necesaria en caso de trastornos del habla, trastornos funcionales generales o convulsiones repentinas. Una disminución repentina de la vista debe entenderse como una señal de alarma del organismo.

Dado que los síntomas descritos pueden ocurrir en algunos pacientes sin un traumatismo craneoencefálico inmediato, también se debe consultar a un médico si se producen irregularidades sin un impacto o un impacto percibido en la cabeza.

También se deben examinar lo antes posible la debilidad, el entumecimiento o las alteraciones sensoriales repentinas. En caso de alteración del conocimiento o pérdida del conocimiento, se debe alertar a un servicio de emergencia. En estos casos existe un peligro de muerte, por lo que el interesado necesita atención médica inmediata.

Tratamiento y Terapia

Un hematoma subdural agudo solo se puede tratar en un hospital, ya que el cerebro puede inflamarse en cualquier momento. Esta hinchazón provoca un aumento de la presión interna en el cráneo, que debe tratarse con perforaciones especiales en el cráneo. Se realiza una craneotomía para extirpar un gran hematoma subdural.

Se trata de un procedimiento quirúrgico que debe realizarse especialmente en casos agudos. Durante este procedimiento, se extrae parte del cráneo y luego se succiona y enjuaga el coágulo de sangre o hematoma. En el caso de hematomas más pequeños, existe la posibilidad de drenarlos mediante taladros.

Esto implica insertar tubos delgados en los pequeños orificios del cráneo, lo que permite que la sangre escape de los hematomas. Además, las lesiones cerebrales también se tratan con medicación, ya que la inflamación se puede combatir con corticosteroides, por ejemplo. El tratamiento o la prevención de efectos secundarios como los calambres también se pueden realizar con la medicación adecuada.

Sin embargo, las complicaciones de los hematomas subdurales no son infrecuentes. Estos pueden ocurrir incluso algún tiempo después de la administración del tratamiento. Puede producirse entumecimiento persistente, debilidad muscular, convulsiones o aumento de la presión intracraneal. Este último es particularmente peligroso ya que puede provocar un coma o la muerte.

Las complicaciones pueden variar en gravedad según la gravedad de la lesión del cráneo. El pronóstico también depende de la gravedad de la lesión, la ubicación y la extensión del hematoma subdural. Las posibilidades son buenas para los hematomas subdurales crónicos, pero la forma aguda puede variar ampliamente. Según el Departamento de Neurocirugía de EE. UU. ULCA, aproximadamente del 50 al 90 por ciento de los casos resultan en la muerte debido a la enfermedad o sus complicaciones.

prevención

Debido a malformaciones vasculares congénitas, el sangrado en el cerebro puede ocurrir en cualquier momento; la prevención no es posible en este caso. Sin embargo, la presión arterial alta también se considera un gran riesgo de hemorragia en el cerebro y puede tratarse en consecuencia. Por lo tanto, los chequeos médicos regulares son esenciales si ya se le ha diagnosticado presión arterial alta.

Fumar también aumenta el riesgo de hemorragia cerebral en dos o tres veces. Lo mismo ocurre con el consumo regular, elevado de alcohol, el sobrepeso y los niveles altos de colesterol. Por lo tanto, se pueden tomar medidas preventivas para reducir el riesgo de hemorragia en el cerebro. Las visitas programadas al médico, una dieta saludable y suficiente ejercicio pueden ayudar mucho antes de que surjan problemas.

Cura postoperatoria

Dado que la enfermedad puede provocar rápidamente trastornos del pensamiento y muchas otras quejas, los afectados deben evitar situaciones estresantes. El cuerpo debe conservarse lo suficiente como para prevenir estas molestias. Dado que la enfermedad generalmente se asocia con una lesión en la cabeza, los afectados deben enfriar adecuadamente la lesión.

Las compresas frías y las cataplasmas son muy útiles para aliviar las molestias y tratar la hinchazón. Si la enfermedad ya ha provocado numerosas quejas, los afectados deben someterse a fisioterapia. La hemorragia cerebral causada por la enfermedad puede causar daños consecuentes graves y permanentes.

Las personas que padecen la afección deben buscar un grupo de apoyo. Puede resultar muy útil hablar con otras personas sobre la enfermedad. Esto también tiene el efecto de que los afectados no se sientan solos y se familiaricen con métodos y prácticas que les muestran cómo pueden llevar una vida mayormente normal con la enfermedad.

Tras la hemorragia cerebral, como consecuencia puede producirse un cambio en la personalidad de los afectados. Es muy importante que las personas con la enfermedad consulten a un psicólogo. Además, los familiares deben estar suficientemente informados sobre la enfermedad para que se puedan tomar medidas de emergencia de inmediato. La ayuda y el apoyo de los miembros de la familia es imperativo.

Puedes hacerlo tu mismo

Después de un hematoma subdural, los trastornos del pensamiento y otras quejas neurológicas pueden ocurrir durante algún tiempo. La medida de autoayuda más importante es evitar el estrés y ser amable con el cuerpo.

Dado que un hematoma subdural generalmente ocurre en relación con lesiones graves en la cabeza, la cabeza siempre debe enfriarse. Las compresas refrescantes, así como la cuajada hecha de quark o ungüentos medicinales son ideales para aliviar la hinchazón y el dolor. Si el hematoma subdural ha causado molestias a largo plazo, es necesaria una fisioterapia integral. Con hemorragia cerebral severa, pueden permanecer trastornos permanentes. Las personas que han tenido un hematoma subdural se benefician al hablar con otros pacientes. El médico puede establecer contacto con un grupo de autoayuda y, si es necesario, llamar a otros especialistas y profesionales médicos. Después de una hemorragia cerebral grave, también pueden producirse cambios de personalidad.

Es responsabilidad de los familiares apoyar a la persona en cuestión tanto como sea posible. Además, siempre se deben garantizar las visitas regulares al médico. En los primeros meses después de una hemorragia cerebral, se deben realizar exploraciones cerebrales con regularidad. Si no se encuentran anomalías, no es necesario tomar otras medidas además de las típicas medidas terapéuticas.