los Sensación de temperatura (medicina. Recepción térmica) de la piel y las mucosas está garantizado por termorreceptores. Estos receptores térmicos son terminaciones nerviosas especializadas que proyectan los estímulos de temperatura percibidos a través de procesos químicos sobre las fibras nerviosas de la médula espinal, desde donde los estímulos llegan al hipotálamo.
El hipotálamo es el centro de regulación de la temperatura en el cerebro, donde las células nerviosas termosensibles reciben la información de temperatura periférica de los termorreceptores y la integran en la información central sobre la temperatura corporal predominante para iniciar adaptaciones protectoras como temblar o sudar.
La sensación de temperatura puede verse alterada como resultado de diversas enfermedades neurológicas, en particular con esclerosis múltiple, polineuropatías, accidentes cerebrovasculares, borreliosis y demencia.
¿Qué es la sensación de temperatura?
La percepción de la temperatura humana también se conoce como termocepción y se relaciona con la temperatura ambiente percibida. Las terminaciones nerviosas libres, denominadas receptores, confieren a la dermis y la epidermis de la piel y a las membranas mucosas del intestino una sensibilidad superficial específica a los estímulos externos. Estos estímulos externos incluyen estímulos de tacto, estímulos de dolor y estímulos de temperatura.
La medicina entiende la sensibilidad epicrítica de la piel como sensibilidad al tacto a través de mecanorreceptores. Junto con los receptores del dolor, por otro lado, los termorreceptores son responsables de la sensibilidad potopática.
Los estímulos térmicos y relacionados con el dolor son absorbidos por los receptores del sistema potopático y transmitidos a las fibras del sistema nervioso central. Estas fibras nerviosas o células del cordón se encuentran en el lado contralateral de la médula espinal del cuerno posterior, que se extiende sobre el tracto espinotalámico anterior y lateral hacia el tracto medular anterior. Desde la médula espinal, las temperaturas percibidas finalmente se transmiten al hipotálamo.
La temperatura percibida difiere de una persona a otra y nunca es la misma que la temperatura ambiente real. Esto significa que las temperaturas percibidas son siempre percepciones subjetivas que están particularmente relacionadas con el origen cultural y el estado fisiológico y psicológico general de la persona.
Función y tarea
La percepción de la temperatura juega un papel en particular para los reflejos protectores y la regulación del calor del cuerpo. Cada uno de los receptores de la piel tiene una sensibilidad específica a la irritación. Dependiendo de esta sensibilidad al estímulo, los receptores se diferencian en receptores fríos y cálidos.
Los receptores de frío reaccionan a rangos de temperatura de 20 a 32 grados Celsius, es decir, a temperaturas por debajo de la temperatura corporal. Reaccionan a la caída de temperaturas aumentando la frecuencia de descarga. Los receptores cálidos, por otro lado, son responsables del rango entre 32 y 42 grados Celsius y perciben cambios de temperatura dentro de este rango.
Las terminaciones nerviosas generan ciertos potenciales de acción dependiendo de la temperatura involucrada. A través de reacciones químicas, estos potenciales de acción se transmiten a través de las sinapsis a las fibras nerviosas de la médula espinal, desde donde se transmiten a las células nerviosas termosensibles del cerebro a través de puntos de conmutación neuronales.
Aquí es donde se encuentra el centro de la termorregulación humana en el hipotálamo. La temperatura corporal se adapta a la temperatura exterior a través de este centro. El centro termorregulador del cerebro compara la información térmica de la periferia con la información de temperatura central del cuerpo.
Sobre la base de esta comparación, el cerebro da una respuesta termorreguladora e inicia, por ejemplo, pérdidas de calor por vasodilatación periférica o sudoración a altas temperaturas. Por otro lado, la respuesta a los estímulos de temperatura transmitidos también puede corresponder a una producción de calor o ahorro de calor en el caso de frío percibido, por ejemplo en forma de piel fría, aumento de la actividad metabólica o escalofríos.
El cuerpo evita el sobrecalentamiento y el enfriamiento respondiendo a la percepción de la temperatura. El bienestar humano está íntimamente ligado a la actividad de la termorregulación, que a su vez está estrechamente relacionada con la circulación sanguínea. Tanto el estrés por calor como el estrés por frío estresan la circulación sanguínea, ya que en ambos casos debe producirse un ajuste de la temperatura corporal a través de cambios en el flujo sanguíneo.
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La sensación de temperatura a través de los receptores de calor y frío de la piel puede verse alterada o incluso ausente como resultado de diversos fenómenos, principalmente neurológicos. Entonces estamos hablando de un trastorno de sensibilidad. Por ejemplo, las polineuropatías pueden dañar las fibras nerviosas en varios lugares. Si se dañan las fibras nerviosas sensibles, sobre las que se proyectan los termorreceptores de la piel, pueden surgir percepciones de temperatura perturbadas en consecuencia.
Sin embargo, los trastornos sensoriales de la piel también pueden ser sintomáticos de la esclerosis múltiple, una enfermedad autoinmune, en la que existe una inflamación inmunológica permanente en el sistema nervioso central. En este caso, una inflamación de las áreas de la médula espinal para la transmisión de información térmica puede ser responsable de una sensación de temperatura alterada, al igual que una inflamación del centro térmico en el hipotálamo. Sin embargo, la sensación de temperatura alterada en la esclerosis múltiple suele ir acompañada de alteraciones sensoriales generales como entumecimiento persistente.
Aparte de eso, la diabetes también puede estar asociada con una sensación de temperatura alterada, especialmente en el área de los pies. Los trastornos de sensibilidad causados por la diabetes suelen ir acompañados de una pérdida de reflejos musculares y suelen limitarse a una zona del pie en forma de calcetín.
La lista de enfermedades que pueden estar relacionadas con una percepción incorrecta de la temperatura es larga. Además de lo anterior, la borreliosis, un incidente en el nervio ciático, la demencia, un accidente cerebrovascular o una migraña también pueden desencadenar el trastorno de sensibilidad.
Por otro lado, la alteración de la sensación de temperatura no tiene por qué tener una causa física o patológica en todos los casos. Por ejemplo, el agotamiento también puede confundir la percepción de la temperatura. Lo mismo ocurre con el estrés mental y las enfermedades mentales.
Las alteraciones en la percepción de la temperatura suelen ser más preocupantes si se limitan a un área definible de la piel y no afectan a todo el cuerpo. Si la localización puede definirse con precisión, la alteración de la sensibilidad no suele estar relacionada con el agotamiento o el estrés psicológico, sino con una enfermedad.
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