De uno Trombofilia se utiliza cuando hay una mayor tendencia a la formación de coágulos de sangre (trombosis). Puede ser tanto congénito como adquirido durante la vida.
¿Qué es la trombofilia?
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En un Trombofilia Las personas afectadas tienden a formar coágulos de sangre o trombosis en los vasos sanguíneos. También existe el riesgo de embolia, que se debe a las propiedades modificadas del plasma sanguíneo, las células sanguíneas, las paredes de los vasos y el flujo sanguíneo.
La trombofilia se hereda o se adquiere durante la vida. En Europa y EE. UU., Aproximadamente 160 de cada 100.000 personas desarrollan una trombosis venosa cada año. Cuanto mayor es una persona, mayor es el riesgo de que se forme un coágulo de sangre.
causas
Se pueden considerar varias causas para el desarrollo de trombofilia. Esto incluye a u. a. la resistencia a APC (mutación del factor V de Leiden). El factor de coagulación de la sangre V (5) es una parte importante del sistema de coagulación de la sangre humana. Entonces pertenece a la cascada de la coagulación.
Esto hace que los trombocitos (plaquetas de la sangre) se agrupen firmemente, de modo que una herida pueda cerrarse de nuevo de forma rápida y estable. La degradación del factor V también es importante; de lo contrario, existe el riesgo de que se formen coágulos de sangre en otros lugares. En tales casos, se habla de trombofilia. La proteína activada (APC) se utiliza para inactivar el factor V.
Sin embargo, si hay resistencia a APC debido a una mutación en el factor de coagulación V, está presente una mutación del factor V de Leiden. Debido a la mutación, el factor V se vuelve resistente a la APC y no se puede inactivar. Las personas de entre 20 y 40 años se ven particularmente afectadas. El riesgo de trombosis es particularmente alto en mujeres que toman píldoras anticonceptivas.
Otra causa de trombofilia puede ser la falta de proteínas S y C ser. Forman los propios inhibidores del cuerpo de la formación de coágulos de sangre. Las proteínas descomponen e inactivan factores especiales de coagulación como el factor V y el factor VIII, de modo que se contrarresta la formación excesiva de coágulos de sangre.
Mientras que la proteína C realiza la escisión, la proteína S sirve como enzima auxiliar. Si hay una deficiencia en estas proteínas, esto conduce a la trombofilia. Las causas más comunes de los síntomas de deficiencia incluyen enfermedad hepática o envenenamiento de la sangre. A veces, la deficiencia ya es innata.
Otros factores de riesgo genético son una mutación del gen MTHFR, una deficiencia de antitrombina, una mutación de protrombina, una trombocitopenia inducida por heparina y la formación de anticuerpos antifosfolidos, que son producidos por el cuerpo y atacan sus propias estructuras.
Además, también existen varios factores de riesgo adquiridos que pueden conducir al desarrollo de trombofilia. Estos incluyen vejez, consumo de tabaco, muy poco ejercicio, obesidad, embarazo, uso de anticonceptivos que contienen estrógenos, enfermedades malignas, insuficiencia cardíaca e inmovilización por enfermedad o cirugía.
En alrededor del 40 por ciento de todos los pacientes que padecen trombofilia, no se puede encontrar una causa específica de la enfermedad. En medicina se habla de trombofilia idiopática.
Síntomas, dolencias y signos.
Los síntomas de la trombofilia varían. Dependen de qué vaso se estreche o bloquee. En la mayoría de los casos, la trombofilia no se diagnostica hasta que se examina un coágulo de sangre o una embolia. Una embolia es cuando las arterias están bloqueadas. Esto puede ocurrir en los pulmones, el cerebro o el corazón.
La trombofilia suele aparecer en las venas profundas de las piernas. Se nota a través del dolor en las piernas, la decoloración de la piel y la hinchazón. La aparición repetida de coágulos de sangre es una indicación de trombofilia. Los coágulos también se pueden formar en regiones corporales inusuales, como las venas de los riñones, los intestinos o el bazo, así como en los vasos cerebrales.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
Si aparecen coágulos de sangre con mayor frecuencia, esto lleva al médico a sospechar que puede haber trombofilia. Esto es especialmente cierto si los coágulos aparecen antes de los 45 años y son familiares. El diagnóstico de trombofilia se realiza mediante varias pruebas de laboratorio. Para ello se toma una muestra de sangre.
La muestra de sangre se analiza para determinar la resistencia a APC en un laboratorio. Además, se analizan los factores de coagulación sanguínea II y V, las proteínas C y S y la antitrombina. Los posibles anticuerpos en la sangre, que también pueden desencadenar trombofilia, juegan un papel importante.
El curso de la trombofilia depende del desencadenante particular. Las causas de los defectos genéticos no se pueden tratar de esta forma. Sin embargo, si la tendencia a la coagulación se detecta a tiempo, el riesgo de trombosis generalmente se puede reducir significativamente.
Complicaciones
En el peor de los casos, la trombofilia puede provocar la muerte. Los órganos internos o el cerebro también pueden sufrir daños irreversibles, por lo que la persona afectada sufre una discapacidad tras un ataque. El curso posterior de la enfermedad depende en gran medida de la región exacta del coágulo de sangre y del órgano afectado. Por tanto, no es posible realizar una predicción general de los síntomas y las complicaciones.
Los afectados sufren principalmente de dolor intenso o hinchazón. A menudo, la piel también se tiñe de azul debido a la falta de oxígeno. Si aparecen coágulos de sangre en los órganos internos, también puede provocar la pérdida del conocimiento y, además, la muerte de la persona afectada.Por este motivo, es necesario el tratamiento inmediato por parte de un médico de urgencias.
El éxito del tratamiento depende en gran medida del momento del diagnóstico de la trombofilia. El tratamiento en sí se puede realizar con la ayuda de medicamentos. Las medias de trombosis también se pueden utilizar para aliviar los síntomas. Generalmente no hay complicaciones. Sin embargo, la esperanza de vida del paciente puede verse reducida debido a la enfermedad.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Se debe consultar a un médico tan pronto como el interesado perciba deficiencias físicas que contribuyen a una reducción de la calidad de vida. Se deben examinar y tratar el dolor en las piernas, los trastornos circulatorios y los latidos cardíacos irregulares. Si la persona afectada ya no puede realizar sus tareas habituales, deberá recibir atención médica.
La decoloración de la piel, la hinchazón o el endurecimiento del cuerpo deben ser aclarados por un médico. Si la persona en cuestión nota una disfunción general, una debilidad interna o si se queja de una sensación difusa de enfermedad, debe consultar a un médico. Si necesita ayuda para moverse o si hay restricciones en la salida de sonido, estas son señales de alarma del organismo. Sudoración, insomnio, dolor de cabeza o malestar son otros signos de un trastorno de salud.
Dado que la persona afectada puede morir repentinamente si la enfermedad progresa desfavorablemente, se indica una visita al médico tan pronto como se produzcan las primeras irregularidades. Los síntomas persistentes o crecientes deben presentarse a un médico lo antes posible. Se requiere un médico en caso de dificultad para respirar, opresión o restricciones de movimiento.
En situaciones graves, se debe alertar a un servicio de ambulancia ya que existe peligro de muerte. La pérdida del conocimiento, el deterioro de la memoria y los problemas de comportamiento deben ser examinados inmediatamente por un médico de urgencias. Los presentes están obligados a prestar primeros auxilios hasta que llegue el servicio de salvamento.
Tratamiento y Terapia
Para tratar la trombofilia de manera eficaz, es importante prevenir la formación de coágulos de sangre. Para ello, el paciente debe contrarrestar los factores de riesgo desencadenantes. Esto es especialmente cierto para las trombofilias congénitas. Por ejemplo, es importante asegurarse de hacer suficiente ejercicio y beber suficientes líquidos en vuelos o viajes más largos. El uso de medias especiales para trombosis también puede ser útil.
A algunos pacientes también se les administran medicamentos que reducen la capacidad de coagulación de la sangre. Esto incluye principalmente el ingrediente activo Marcumar, que se toma en forma de tableta y que actúa como antagonista de la vitamina K en el organismo, lo que reduce la coagulabilidad de la sangre.
prevención
Para prevenir la formación de coágulos de sangre por trombofilia, es importante contrarrestar los factores de riesgo. Estos incluyen reducir el exceso de peso o dejar de fumar.
Cura postoperatoria
Las personas afectadas por la trombofilia suelen disponer de unas pocas y limitadas medidas de seguimiento. Por esta razón, los pacientes deben consultar a un médico ante los primeros signos de la enfermedad para que se puedan prevenir más complicaciones. Como regla general, la curación independiente no puede ocurrir, por lo que los afectados generalmente siempre dependen de un examen y tratamiento médicos.
Cuanto antes se consulte a un médico, mejor será el curso posterior de la enfermedad. En muchos casos, los pacientes con trombofilia dependen de la ingesta de diversos fármacos. Es importante asegurarse de que se tome con regularidad y que la dosis sea la correcta para aliviar los síntomas de forma correcta y permanente.
Consulte a un médico primero si algo no está claro o si tiene alguna pregunta. El contacto con otras personas afectadas por la enfermedad también puede ser útil, ya que esto puede llevar a un intercambio de información sobre cómo manejar la enfermedad con mayor facilidad. En algunos casos, la enfermedad también puede reducir la esperanza de vida de la persona afectada, aunque el curso posterior depende en gran medida del momento del diagnóstico y, por lo tanto, no se puede hacer una predicción general.
Puedes hacerlo tu mismo
Las personas propensas a la trombosis deben someterse a exámenes médicos periódicos. Al mismo tiempo, se pueden tomar varias medidas para reducir el riesgo de trombosis.
En primer lugar, es importante adaptar el estilo de vida a la trombofilia. La dieta debe ser sana y equilibrada. Es importante evitar alimentos que tengan un impacto negativo sobre los síntomas. Los afectados también deben hacer mucho ejercicio. Los deportes de resistencia, como la natación o el ciclismo, favorecen el flujo sanguíneo en las venas de las piernas. La gimnasia venosa también sirve para este propósito. Deben evitarse los deportes que requieran cambios bruscos de fuerza, como el tenis o el levantamiento de pesas. Los ejercicios para los pies mejoran la circulación sanguínea y la salud de las venas. Además, se debe beber suficiente agua. Son adecuados el agua mineral, el té o los zumos de frutas diluidos. Las personas afectadas deben dejar de fumar y evitar el alcohol y la cafeína.
Las venas no deben contraerse, por ejemplo, cruzando las piernas o doblando bruscamente las rodillas. Si es necesario, se deben usar medias de compresión. Las medias de soporte especiales sostienen las venas y previenen la trombosis. Las mujeres deben consultar a su ginecólogo sobre la anticoncepción, ya que ciertos medicamentos pueden aumentar el riesgo de trombosis. También es necesaria una consulta detallada con el médico antes de la terapia de reemplazo hormonal durante la menopausia.
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