los Tunica intima es la capa interna de tres capas de la linfa y los vasos sanguíneos. Además de un flujo sanguíneo y linfático óptimo, esta capa crea una barrera para la difusión de varios componentes sanguíneos y linfáticos. Los desgarros en la túnica íntima interna son un fenómeno potencialmente mortal, especialmente en la aorta.
¿Qué es la túnica íntima?
Los vasos sanguíneos humanos están formados por diferentes capas. La capa más interna se llama túnica íntima. El término proviene del latín y literalmente significa algo así como "prenda interior". La túnica íntima no solo asegura un flujo óptimo de líquido linfático y sanguíneo, sino que también representa una barrera selectivamente permeable para los componentes disueltos de la sangre.
Esto significa que se permite que varios componentes sanguíneos ingresen a través de la barrera, mientras que la barrera mantiene alejadas otras moléculas del interior de los vasos. La túnica íntima en sí está formada por varias capas, con sus capas individuales cumpliendo diferentes tareas. Todos los vasos sanguíneos y linfáticos de todo el cuerpo están equipados con una túnica íntima de tres capas. Las capas individuales corresponden al endotelio, el subendotelio debajo y una red de fibras con propiedades elásticas. Vista desde el lumen, la túnica íntima se encuentra directamente sobre la túnica media, es decir, la capa media de los vasos.
Anatomía y estructura
La túnica íntima tiene un espesor medio entre siete y 140 µm, según el tipo de vasos. La capa vascular a menudo se conoce como la capa interna de los vasos sanguíneos y linfáticos, pero en sí misma consta de un total de tres capas. En una inspección más cercana, esta no es en realidad "la capa interna", sino más bien las "capas internas" del tejido vascular.
La capa base de la túnica íntima es el endotelio monocelular y liso. Este tejido está en contacto directo con el contenido de los vasos, sobre todo con la sangre. Las células endoteliales siempre son aplanadas y de forma poligonal. El núcleo de las células endoteliales se arquea hacia el lumen de los vasos. Además de la capa endotelial, la túnica íntima tiene una capa subendotelial. Como sugiere su nombre, esta capa se encuentra debajo del endotelio. Entre el endotelio y el subendotelio se encuentra una fina membrana basal hecha de tejido conectivo laxo. Esta capa es una capa de tela con ventana elástica que lleva redes de fibras elásticas, contiene fibroblastos y tiene fibras musculares lisas.
Función y tareas
Una de las principales tareas de la túnica íntima es crear el flujo óptimo. La superficie interna de las células endoteliales es extremadamente lisa. Dado que esta capa de la túnica íntima está en contacto directo con la sangre, se garantiza un flujo sanguíneo ideal. La superficie endotelial con la alineación del lado del lumen repele los componentes sólidos de la sangre. Por tanto, los eritrocitos o leucocitos no pueden adherirse al tejido vascular.
Además de estas tareas, el endotelio asume la función de una barrera selectivamente permeable para los componentes sanguíneos disueltos. Los componentes sanguíneos de moléculas pequeñas se difunden a través del endotelio dependiendo del gradiente de concentración, mientras que los componentes de moléculas grandes no pueden difundirse. Además, el endotelio de los vasos puede liberar sustancias vasoconstrictoras y vasodilatadoras. De esta manera, el endotelio vascular controla la tensión de los músculos vasculares lisos y de esta manera influye en la presión arterial. Las sustancias vasomoduladoras del endotelio incluyen, por ejemplo, óxido nítrico. Además de la interacción sanguínea de los vasos, el endotelio controla la interacción y comunicación con los tejidos circundantes.
Esta comunicación e interacción incluye el control del tono de la pared vascular, el efecto inhibidor de trombos y el control de todos los procesos de intercambio de sustancias. El endotelio también es relevante para la coagulación sanguínea. Los precursores de los principios activos y los principios activos para la coagulación están contenidos en el endotelio y actúan sobre el sistema de coagulación fibrinolítico. Por ejemplo, el sulfato de heparina y la trombomodulina inhiben la coagulación de la sangre y previenen la formación de trombos.
Enfermedades
Los eritrocitos se acumulan en el endotelio dañado. Este proceso caracteriza la inflamación, por ejemplo. La acumulación hace que el endotelio produzca moléculas de adhesión celular que atraen a otras células al plano y las mueven para adherirse a las paredes de los vasos sanguíneos. Aparte de estos procesos patológicos, el desgarro de la túnica íntima es de particular relevancia patológica. Un desgarro en la capa hace que la sangre se lave. Se produce una disección. En este contexto, debe hacerse especial hincapié en la disección aórtica.
El fenómeno también se conoce como aneurisma disecante de la aorta y se asocia con una división de las capas de la pared dentro de la arteria principal. El desgarro causal en la túnica íntima provoca una hemorragia entre las capas de los vasos sanguíneos y provoca un dolor repentino y severo. Una disección aórtica es un grave peligro para la vida. Como resultado del fenómeno, la arteria principal puede, por ejemplo, estallar o al menos causar trastornos circulatorios en órganos individuales. Aparte de estos procesos patológicos, una pequeña lesión en la túnica íntima también puede tener graves consecuencias. Todas las lesiones de la capa vascular interna pueden causar hiperplasia de la íntima, por ejemplo.
La capa de tejido de la pared vascular interna se multiplica a través de procesos exagerados de división celular. En la mayoría de los casos, son principalmente las células del músculo liso dentro de la túnica media las que participan en el crecimiento celular. Los procesos están sujetos a estimulación por el factor de crecimiento derivado de plaquetas. Las plaquetas se adhieren a la lesión vascular.
La matriz extracelular, como el colágeno y la elastina, se produce en exceso debido a las influencias y puede resultar en un estrechamiento de la luz o incluso en una oclusión vascular completa. La arteriosclerosis también es relevante como una enfermedad relacionada con la túnica íntima, en la que se depositan grasa, trombos, tejido conectivo y calcio en el endotelio interno de los vasos. La aterosclerosis promueve la formación de trombos, accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos.
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