Comunicación interauricular

Debajo de Comunicación interauricular (además TEA llamado) el médico describe un agujero en el tabique, que se produce entre las aurículas. El agujero no es una anomalía antes del nacimiento, pero si no crece junto, a veces puede causar malestar.

¿Qué es un defecto del tabique auricular?

El médico llama al agujero que se puede ver entre las aurículas en el tabique "foramen oval"; pero que se cierra por sí solo unas semanas después del nacimiento. Si no, se habla de una Comunicación interauricular. Estrictamente hablando, es una malformación congénita. Aproximadamente el diez por ciento de todos los defectos cardíacos son un defecto del tabique auricular. El defecto del tabique auricular es una de las enfermedades de la derivación y no suele causar ningún síntoma, hasta los 50 o 60 años.

causas

La sangre fluye desde la izquierda (aurícula izquierda) directamente sobre el defecto del tabique auricular hacia la derecha (aurícula derecha). Esto se debe a que hay una presión más alta en la aurícula izquierda del corazón. Una vez que la sangre está en la aurícula derecha, se envía directamente a la arteria pulmonar a través de la cámara principal.

Sin embargo, debido al defecto del tabique auricular, existe una carga de volumen, de modo que la cámara principal derecha y la aurícula derecha se agrandan. Luego, los pulmones se inundan. Sin embargo, a diferencia de un defecto del tabique ventricular, no existe riesgo de que se desarrolle hipertensión pulmonar (presión pulmonar alta).

Síntomas, dolencias y signos

Las personas que se ven afectadas por un defecto del tabique auricular, siempre que haya una conexión muy pequeña entre las dos aurículas, no presentan síntomas, antes de los 50 años. Sin embargo, es el deterioro del rendimiento que aumenta con la edad lo que a veces causa síntomas. Sin embargo, las aberturas grandes pueden causar problemas incluso en la infancia. Los pacientes se cansan más rápidamente y también muestran una enorme reducción en el rendimiento.

La dificultad para respirar, especialmente cuando se combina con el esfuerzo físico, es otro signo de un defecto del tabique auricular. Debido a las condiciones cambiantes del flujo sanguíneo y la presión, se puede formar un coágulo de sangre. Por esta razón, también existe el riesgo de que los trombos se desplacen directamente a través del defecto del tabique auricular y pasen de la aurícula derecha a la izquierda y luego sean transportados directamente a la circulación del cuerpo.

Las posibles consecuencias son los vasos cerebrales obstruidos, que posteriormente provocan un accidente cerebrovascular. Sobre todo, los afectados son más susceptibles a las enfermedades infecciosas que se producen principalmente en el tracto respiratorio. Los pronósticos son buenos. El curso de la enfermedad puede moldearse de manera tan positiva mediante la terapia que el defecto del tabique auricular se elimine por completo y ya no se den a conocer los peligros de posibles trombosis.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

El profesional médico puede expresar rápidamente la sospecha de que se trata de un defecto del tabique auricular. Sobre todo, los soplos cardíacos (al escuchar) o las características típicas que describe el paciente permiten concluir que en ocasiones existe un defecto del tabique auricular. Si el paciente no se queja de ninguna queja, el diagnóstico aún se puede hacer, aunque sea por pura casualidad, como parte de un examen de rutina del corazón.

Es necesaria una ecografía para que el médico pueda proporcionar evidencia de la presencia de un defecto del tabique auricular. Mediante un examen de ultrasonido o ecocardiografía, es posible que se pueda detectar el flujo sanguíneo a través de la abertura. Debido al aumento de la tensión, el defecto del tabique auricular también se puede ver en la radiografía.

El médico reconoce un agrandamiento significativo del lado derecho del corazón. La radiografía también muestra arterias agrandadas. Sin embargo, como regla general, el médico se queda con el examen de ultrasonido, ya que puede identificar con precisión el defecto aquí. A veces también existe la posibilidad de que los efectos ya se reconozcan o de cuánto está agrandado el lado derecho del corazón y qué tan grande es realmente la abertura, lo que finalmente representa el problema.

Complicaciones

En la mayoría de los casos, los síntomas o complicaciones no surgen con esta enfermedad hasta una edad relativamente avanzada. Por este motivo, la enfermedad se reconoce y se trata muy tarde. Los afectados sufren de fatiga severa y agotamiento.

El rendimiento disminuye significativamente y los pacientes ya no pueden realizar sus actividades diarias normales sin más preámbulos. Asimismo, ya no es posible realizar actividades deportivas. Además, puede provocar un infarto en el cerebro o el corazón y los afectados a menudo se enferman por infecciones o inflamaciones. El tracto respiratorio en particular puede verse afectado, lo que a menudo puede provocar dificultades respiratorias.

La calidad de vida de los pacientes se ve considerablemente reducida y restringida por la enfermedad. En la mayoría de los casos, el tratamiento se realiza mediante cirugía. Cuanto antes se diagnostique la enfermedad, mayor será la probabilidad de un curso positivo de la enfermedad. Sin embargo, la esperanza de vida de la persona afectada puede verse reducida por la enfermedad. Los afectados continúan necesitando exámenes médicos periódicos para evitar complicaciones.

¿Cuándo deberías ir al médico?

En el caso de una comunicación interauricular, la persona afectada suele depender siempre de un examen médico y del tratamiento por parte de un médico para que no haya más complicaciones ni empeoramiento de los síntomas. Cuanto antes se contacte a un médico, mejor será el curso posterior de esta enfermedad. Por lo tanto, la persona interesada debe consultar a un médico ante los primeros síntomas y signos. En el peor de los casos, la enfermedad puede provocar la muerte si no se trata.

Se debe consultar a un médico en caso de comunicación interauricular si la persona en cuestión sufre con frecuencia dificultad para respirar. Estas quejas pueden ocurrir especialmente bajo estrés o durante un esfuerzo físico intenso. También aumenta la susceptibilidad a las infecciones. Si el paciente se enferma con mucha frecuencia, esto también puede indicar un defecto del tabique auricular. Se puede consultar a un médico de cabecera, internista o cardiólogo si se presentan estos síntomas. En la mayoría de los casos, la enfermedad se trata con cirugía.

Terapia y tratamiento

Si hay una deformidad debido al defecto del tabique auricular, por ejemplo en forma de agrandamiento del lado derecho del corazón, la conexión debe cerrarse. Incluso si no se observa ningún cambio en el corazón, el paciente se queja de los síntomas típicos. El defecto se puede cerrar de dos formas.

Durante años, la conexión se ha cerrado como parte de una intervención menor. El médico inserta un alambre delgado a través de la vena inguinal, que se empuja hacia la aurícula derecha. El médico coloca dos paraguas cerrados a la punta del alambre de antemano. Esos son empujados entre la abertura hasta que sucumben allí. Luego, el médico abre el paraguas, por así decirlo, lo extiende y así puede cerrar la abertura. Esa operación es un procedimiento muy simple y suave.

Otra posibilidad es coser la abertura o cerrarla con "parches de plástico". Esta técnica solo se puede utilizar junto con una cirugía cardíaca mayor; Como parte del procedimiento, el paciente debe estar conectado repetidamente a la máquina cardiopulmonar. Después de ese procedimiento, el largo tiempo de recuperación es particularmente importante. Este procedimiento representa una operación importante y se lleva a cabo principalmente si la apertura es relativamente grande o ya se han reportado enormes quejas.

prevención

Dado que es un defecto cardíaco congénito, no se pueden tomar medidas preventivas. Sin embargo, si se ha diagnosticado la comunicación interauricular, el tratamiento debe discutirse con el profesional médico. Si el defecto no se trata y causa síntomas, pueden ocurrir otras enfermedades (derrames cerebrales) que podrían haberse prevenido.

Cura postoperatoria

Se requiere atención de seguimiento si el defecto del tabique auricular se trata quirúrgicamente. Tras el procedimiento, el paciente es trasladado a la unidad de cuidados intensivos del hospital, donde es observado y tratado. El paciente suele recibir medicamentos para prevenir la coagulación de la sangre. Esto es principalmente heparina o marcumar.

La heparina se administra por vía intravenosa durante 24 horas. De esta manera se puede prevenir un coágulo de sangre peligroso que puede causar un derrame cerebral. El paciente también debe tomar ácido acetilsalicílico (ACC) como aspirina todos los días durante unos seis meses. Recibe una identificación especial para el tratamiento de Macumar.

Los médicos también controlan los valores de coagulación a intervalos regulares. Es importante limitar la ingesta de vitamina K, que se encuentra en ensaladas, por ejemplo. Este procedimiento contrarresta el aumento de la coagulación sanguínea.

Debido a que las infecciones como las infecciones comunes de los dientes o la garganta o las enfermedades de la piel pueden dañar las válvulas cardíacas, se deben administrar antibióticos si es necesario. Para favorecer el proceso de curación, se consideran útiles las actividades deportivas ligeras. Sin embargo, el paciente no debe excederse. Además, se requiere el consentimiento del médico. La rehabilitación también puede ser útil para el cuidado posterior. Además, se realizan controles periódicos como la medición de la presión arterial o un electrocardiograma.

Puedes hacerlo tu mismo

Un defecto del tabique auricular debe cerrarse quirúrgicamente. La automedida más importante es controlar la salud del niño. Los padres de los niños afectados deben estar atentos a los síntomas y síntomas inusuales. En caso de disminución del rendimiento o incluso problemas cardiovasculares, se debe consultar al médico de inmediato. Junto con el médico, se pueden discutir otras medidas con las que se puede cerrar el defecto del tabique auricular y el niño puede llevar una vida normal.

Dado que un procedimiento quirúrgico debe realizarse lo antes posible para mejorar el pronóstico, debe realizarse un examen rápidamente si se sospecha. Cuando el niño sea mayor, se le podrá informar sobre la enfermedad. Los libros de medicina para niños o una conversación conjunta con un cardiólogo son adecuados para esto. Se debe alentar al niño a que busque de forma independiente síntomas inusuales.

Si el defecto del tabique auricular se descubre en la edad adulta, el tratamiento debe ser inmediato. De los 20 a los 25 años, la mortalidad por la enfermedad aumenta. Además, los trastornos del desarrollo o los daños al corazón que ya se han producido ya no pueden corregirse. Los afectados necesitan desarrollar estrategias para llevar una vida plena y activa a pesar de estar enfermos.