En medicina describe el Remielinización proceso mediante el cual el cuerpo restaura parcialmente la capa aislante de mielina que normalmente rodea las fibras nerviosas (axones). A menudo, la remielinización no tiene éxito por completo, por lo que es posible un daño permanente. Varias enfermedades (por ejemplo, esclerosis múltiple, mielosis funicular o síndrome de Miller-Fisher) pueden afectar las vainas de mielina de las células nerviosas.
¿Qué es la remielinización?
La remielinización es un proceso que, después de la pérdida o daño de las vainas de mielina, tiene como objetivo restaurarlas.Las vainas de mielina surgen de las células de Schwann o de los oligodendrocitos, que u. a. ubicado en las fibras nerviosas (axones) de las células neuronales.
El hecho de que las células de Schwann o los oligodendrocitos sirvan como origen para la formación de mielina depende de dónde se encuentre la célula nerviosa respectiva. Mientras que las células de Schwann forman principalmente la capa de mielina de las neuronas del sistema nervioso periférico, los oligodendrocitos son los principales responsables de su formación en las fibras nerviosas del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal). Tanto las células de Schwann como los oligodendrocitos pertenecen al grupo de células gliales que constituyen una proporción considerable de la masa total del cerebro.
A medida que crece, la vaina de mielina gira en espiral alrededor del axón en forma de hilo, creando una capa de varias capas. Una vaina de mielina puede contener alrededor de 50 envolturas de este tipo. Sin las vainas de mielina, las neuronas no pueden comunicarse de manera óptima entre sí. Esto da lugar a numerosos problemas en el procesamiento de la información. La destrucción de las vainas de mielina se remonta a una enfermedad como la esclerosis múltiple o el síndrome de Miller-Fisher.
Función y tarea
La remielinización es un intento del cuerpo humano de reparar el daño a las vainas de mielina y las limitaciones funcionales relacionadas del sistema nervioso. A menudo, sin embargo, el organismo no puede compensar completamente la pérdida de mielina.
La mielina es una membrana biológica que está formada por células gliales y sirve como capa aislante para las fibras nerviosas de las células nerviosas del sistema nervioso central y periférico. Las fibras nerviosas son extensiones delgadas de las células a través de las cuales se extrae información de los cuerpos celulares mediante impulsos eléctricos. Cuando la información se transmite a otras células nerviosas, el impulso eléctrico viaja a través del axón a las perillas de los extremos engrosados, que lo convierten en una señal química. Las sustancias mensajeras formadas llegan a la siguiente célula a través del espacio sináptico, donde vuelven a activar una señal eléctrica.
La capa aislante de mielina mejora la transmisión: el impulso salta de un anillo al siguiente.
El daño a la vaina de mielina conduce a un aislamiento eléctrico deficiente de las neuronas y, por lo tanto, afecta la transmisión y procesamiento de información en el sistema nervioso. La remielinización que el cuerpo humano pone en marcha es, por tanto, de extrema importancia. Sin embargo, en las enfermedades neurológicas graves, generalmente no es suficiente para detener o revertir el curso de la enfermedad.
Sin embargo, la investigación médica ve esperanzas en los enfoques terapéuticos futuros. Los fármacos y otros tratamientos podrían mejorar potencialmente la remielinización natural.
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La remielinización es especialmente necesaria cuando las personas padecen determinadas enfermedades del sistema nervioso como enfermedades desmielinizantes o neuropatías desmielinizantes.
Una de las enfermedades desmielinizantes es la esclerosis múltiple, que también se conoce con el nombre latino de encefalomielitis diseminada. Este es un cuadro clínico que se caracteriza por múltiples focos de inflamación en el cerebro. En las áreas del cerebro afectadas por estos focos de inflamación, se producen daños en las vainas de mielina, que aíslan eléctricamente los axones de las células nerviosas. Como regla general, la esclerosis múltiple ocurre en los ataques, durante los cuales los pacientes se ven particularmente afectados. Más raramente, la enfermedad empeora continuamente. Los síntomas que pueden ocurrir como parte de la esclerosis múltiple incluyen dolor, alteraciones visuales, entumecimiento y trastornos motores como paresia.
Si la enfermedad progresa mucho, se puede desarrollar demencia subcortical. Los diversos síntomas se manifiestan debido a la transmisión de señales perturbada en el cerebro y, por lo tanto, son extremadamente diversos. Depende de la ubicación del foco de inflamación que desarrolle las quejas. Los investigadores asumen que el sistema inmunológico juega un papel importante en el desarrollo de la esclerosis múltiple. Sin embargo, hasta ahora existe una gran incertidumbre acerca de las causas exactas, por lo que es difícil hacer declaraciones generales.
El síndrome de Miller-Fisher, que también se asocia con la desmielinización de las células nerviosas y es una forma rara del síndrome de Guillain-Barré, también pertenece a las enfermedades desmielinizantes. La enfermedad puede manifestarse en parálisis de los músculos oculares, alteración de la coordinación de los movimientos y ausencia total de al menos un reflejo. Al igual que con la esclerosis múltiple, una reacción inflamatoria también es responsable del síndrome de Miller-Fisher.
Otro ejemplo de enfermedad desmielinizante es la mielosis funicular. Los posibles síntomas son sensaciones anormales (p. Ej., Sensación de ardor en las manos y los pies), alteración de la coordinación de los movimientos, síntomas de parálisis en las piernas y síntomas psicológicos, incluidos síntomas depresivos o psicóticos. En la mielosis funicular, las fibras nerviosas se desmielinizan en la médula espinal, por lo que existe riesgo de paraplejía. La enfermedad neurológica se debe a la falta de vitamina B12.
