Placenta previa

los Placenta previa ocurre en aproximadamente el 0,5% de los embarazos. Las medidas médicas se basan en la gravedad de los síntomas.

¿Qué es la placenta previa?

La placenta previa es una desalineación de la torta madre en mujeres embarazadas. La posición demasiado baja de la placenta, que puede cubrir parcial o completamente el cuello del útero, se manifiesta en la mitad del último tercio del embarazo como sangrado vaginal.
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En el Placenta previa es una mala colocación de la placenta en la mujer embarazada. Dependiendo de la forma de la placenta previa, el canal del parto está cubierto en diversos grados por la placenta.

En el contexto de la llamada placenta previa marginalis, la placenta entra en contacto con el cuello uterino interno, pero generalmente es posible el parto por vía vaginal. Si, por el contrario, existe una placenta previa total, el cuello uterino interno está completamente cubierto por la placenta; Como regla general, un parto aquí debe realizarse mediante una cesárea.

Los principales síntomas de la placenta previa son el sangrado vaginal que se produce hacia la mitad del embarazo. Esto es principalmente sangre materna. La placenta previa ocurre principalmente en mujeres multíparas y / o multíparas.

causas

los Placenta previa surge debido a la implantación de un óvulo fertilizado en la parte inferior del útero. Hablando estadísticamente, el riesgo de placenta previa aumenta si el útero de una mujer ha sido dañado en el pasado.

El daño correspondiente puede ser el resultado de la inflamación del revestimiento uterino o de cesáreas previas. Factores como abortos espontáneos previos, raspado del útero o la llamada extracción manual de la placenta también tienen un efecto favorable en el desarrollo de placenta previa.

En medicina, el desprendimiento manual de placenta es una extirpación quirúrgica necesaria de la placenta que no se desprende del útero después de que ha tenido lugar el proceso de nacimiento. Las causas exactas de la implantación de un óvulo fertilizado en la parte inferior del útero aún se desconocen en gran medida.

Síntomas, dolencias y signos

La placenta previa es una desalineación de la torta madre en mujeres embarazadas. La posición demasiado baja de la placenta, que puede cubrir parcial o completamente el cuello del útero, se manifiesta en la mitad del último tercio del embarazo como sangrado vaginal. Estos pueden interrumpirse, pero también pueden ser continuos, generalmente sangre de color rojo claro de la madre.

Si, en casos raros, las vellosidades también están dañadas, también puede ser la sangre del niño la que gotea. El sangrado no suele ser doloroso, pero la mujer embarazada puede perder mucha sangre si la placenta cubre por completo el interior del cuello uterino, por lo que en algunos casos puede producirse un shock. La pérdida de sangre a menudo conduce a problemas circulatorios y mareos.

Con placenta previa, el abdomen permanece blando y no es sensible a la presión. A menudo afecta a mujeres que ya han tenido varios partos por cesárea o que se han raspado después de abortos espontáneos. A menudo, el reposo en cama es necesario en presencia de placenta previa o el ingreso hospitalario en caso de hemorragia grave. La mayoría de las veces, es necesaria una cesárea, ya que un parto natural conlleva el riesgo de una pérdida excesiva de sangre.

Diagnóstico y curso

Sospecha de un presente Placenta previa ocurre en varios casos debido a hemorragias ocurridas durante los últimos tres meses de embarazo. Normalmente, este sangrado es indoloro.

Los exámenes de embarazo que utilizan ultrasonido también pueden indicar la presencia de placenta previa; las imágenes correspondientes permiten una localización precisa de la placenta. Si se sospecha una placenta previa, los médicos desaconsejan urgentemente realizar un examen médico de la vagina (vagina) por palpación; esto puede aumentar el sangrado.

A medida que se desarrolla la placenta previa, se estira la parte inferior del útero. Estos estiramientos son promovidos por contracciones del útero (el útero). Como resultado de la expansión uterina, la placenta ahora puede desprenderse parcialmente del revestimiento uterino y desgarrarse. Como resultado, se produce el sangrado típico de la placenta previa. Como regla general, ahora se requieren medidas médicas para garantizar la integridad de la madre y el niño.

Complicaciones

Con placenta previa, los afectados suelen sufrir varios síntomas que pueden ocurrir durante el embarazo. Esto puede notarse en el sangrado abundante, pero no tiene por qué estar asociado con dolor. Además, no se producen contracciones y el estómago del paciente se siente muy blando. En la mayoría de los casos, la placenta previa no se asocia con complicaciones particulares u otros daños graves.

El niño también se desarrolla normalmente en la mayoría de los casos, por lo que aquí tampoco hay complicaciones. Sin embargo, en muchos casos, la placenta previa puede provocar depresión u otras molestias psicológicas y posiblemente ansiedad en el paciente. Por esta razón, definitivamente se debe consultar a un médico con esta enfermedad.

La placenta previa se trata con la ayuda de medicamentos. Esto tampoco suele dar lugar a complicaciones y los síntomas desaparecen con relativa rapidez. La cesárea solo es necesaria en casos graves de placenta previa. La mayoría de las veces, sin embargo, no hay quejas particulares.

¿Cuándo deberías ir al médico?

La placenta previa siempre debe ser tratada por un médico. Si la enfermedad no se trata, generalmente conduce a la muerte fetal y, por lo tanto, a más complicaciones graves. La autocuración no ocurre con esta enfermedad. Se debe consultar a un médico para la placenta previa si se presenta sangrado irregular durante el embarazo. La gravedad de este sangrado puede variar ampliamente, y la sangre suele ser de color rojo brillante.

Los afectados también sufren mareos o problemas circulatorios, que pueden reducir significativamente su calidad de vida. En la mayoría de los casos, el sangrado no se asocia con dolor. Si estos síntomas ocurren durante el embarazo, se debe consultar a un médico de inmediato. La placenta previa es tratada por un ginecólogo. En caso de emergencia, se debe visitar el hospital; el tratamiento adicional requiere cirugía. La esperanza de vida de la madre no se ve afectada negativamente por la placenta previa.

Tratamiento y Terapia

Tratamiento adecuado de la Placenta previa se basa en varios factores. Por ejemplo, la gravedad del sangrado, el grado de maduración del feto y el estado general de la futura madre juegan un papel aquí.

En varios casos, si hay placenta previa, la atención hospitalaria de la mujer afectada es médicamente sensata. Si una placenta previa causa solo un ligero sangrado en el paciente y el niño aún no puede nacer debido a su nivel de desarrollo, los médicos a menudo administran medicamentos contraindicados.

Además, dependiendo del caso individual, se pueden utilizar principios activos que favorezcan la maduración pulmonar en el feto. Además, los médicos a menudo recomiendan una restricción física constante. Tal restricción sirve para evitar un sangrado renovado.

Si la placenta previa se acompaña de un sangrado abundante y / o si el desarrollo del niño ya permite el parto, esto a menudo se realiza lo más rápido posible con la ayuda de una cesárea.

Outlook y pronóstico

El pronóstico es tan variado como el curso de la placenta previa. Tanto una placenta profundamente arraigada como una placenta previa marginalis pueden pasar completamente desapercibidas, mientras que una placenta previa totalis a veces puede incluso asociarse con un sangrado profuso y un gran peligro para la vida.

En el caso de la placenta previa, el posible sangrado suele detenerse espontáneamente, por lo que no es necesario ningún tratamiento. Sin embargo, también puede suceder que el sangrado se convierta en un peligro mortal para la futura madre y el feto. Además, el sangrado que ya se detuvo puede volver a sangrar después de unos días o semanas. Con el tratamiento adecuado y un enfoque consciente de la situación, aún es posible que las pacientes con placenta previa den a luz niños sanos. No importa el pronóstico si se realiza un parto espontáneo o una cesárea.

Básicamente, debe decirse que cuanto más tejido placentario cubre el cuello uterino, mayor es la probabilidad de sangrado antes o durante el parto. Los riesgos en sí mismos son generalmente muy bajos. La mortalidad materna es menos del uno por ciento, la mortalidad fetal periparto (tasa de mortalidad antes o durante el parto) alrededor del diez por ciento. Si ya se ha diagnosticado placenta previa en una futura madre, el riesgo de que esta enfermedad vuelva a aparecer es de hasta un ocho por ciento.

prevención

Dado que las causas exactas de una ocurrencia Placenta previa son poco claros, la prevención es casi imposible. Sin embargo, los controles regulares durante el embarazo pueden ayudar a identificar cualquier placenta previa en una etapa temprana. Entre otras cosas, esto permite tomar medidas que pueden reducir el riesgo de sangrado si la placenta previa está presente (como cuidar a la futura madre).

Cura postoperatoria

En la mayoría de los casos, los afectados solo tienen medidas de seguimiento muy limitadas disponibles para la placenta previa, por lo que se debe consultar a un médico en una etapa temprana. Solo con un diagnóstico oportuno se pueden prevenir más complicaciones, de modo que también proceda un embarazo ordinario. Por lo tanto, se debe consultar a un médico ante los primeros signos y síntomas de placenta previa.

En la mayoría de los casos, las personas tienen que depender de varios medicamentos. Siempre es importante tomar la dosis correcta con regularidad para aliviar los síntomas de forma permanente y correcta. Si tiene alguna pregunta o pregunta, siempre debe consultar primero a un médico.

También son necesarios controles regulares durante el tratamiento para controlar el estado actual de la enfermedad. En caso de emergencia, se debe realizar una cesárea. En muchos casos, los padres afectados también dependen del apoyo psicológico de amigos y familiares. Esto puede prevenir la depresión y otros trastornos psicológicos. El curso posterior de la placenta previa depende en gran medida de la gravedad de la enfermedad, por lo que no es posible una predicción general.

Puedes hacerlo tu mismo

Una placenta previa difícilmente puede contrarrestarse con medidas de autoayuda. El único instrumento diagnóstico para combatirlo son las revisiones periódicas, que, sin embargo, pertenecen al campo médico. Los consejos esenciales para el día a día se pueden resumir bajo el término "protección".

Las mujeres afectadas no deben exponerse a presiones psicológicas. En la vida cotidiana y en el trabajo es importante tomárselo con calma. El estrés conduce regularmente a los conocidos síntomas de placenta previa. La observancia de los períodos de descanso ha demostrado ser especialmente eficaz. Una siesta y una cómoda posición acostada en un sofá son a veces los mejores medios. En principio, deben evitarse los desafíos deportivos. Las mujeres deben proteger especialmente el área alrededor de la pelvis. Esto incluye no tener relaciones sexuales ni enjuagar la vagina. Los tampones u otros objetos nunca deben entrar en la vagina.

La pareja y los amigos cercanos y familiares deben prestar especial atención a la armonía en la vida cotidiana al diagnosticar la placenta previa. Al asumir tareas, puede ayudar a proteger a la futura madre. Por último, pero no menos importante, esto también contribuye al bienestar del feto. Las complicaciones de causas psicológicas no deben subestimarse.