Escroto agudo

Como Escroto agudo es un dolor repentino y severo en el área de los testículos. Estos también pueden ir acompañados de hinchazón. Varias enfermedades son posibles causas de un escroto agudo.

¿Qué es un escroto agudo?

El nombre técnico del escroto es escroto. Por consiguiente, el término "escroto agudo" resume varios cuadros clínicos que están asociados con el dolor agudo en el escroto.

Un escroto agudo es una emergencia que siempre requiere una evaluación urológica. Las causas del escroto agudo son diversas. Son posibles inflamaciones, traumatismos, tumores o malformaciones congénitas.

causas

El escroto agudo es un dolor repentino e intenso en el área de los testículos. Estos también pueden ir acompañados de hinchazón.

Un escroto agudo puede ser causado por diversas enfermedades. Una de las causas es la inflamación del testículo. Tanto el testículo en sí (orquitis) como el epidídimo pueden inflamarse. Una inflamación del epidídimo se llama epididimitis. La orquitis es una complicación temida de las infecciones por paperas. La inflamación de los conductos espermáticos (deferentitis) y los cordones espermáticos (funiculitis) también puede resultar en un escroto agudo.

La piel del escroto, es decir, la piel del escroto, también puede inflamarse. Si esta inflamación conduce a un absceso escrotal, es decir, a una acumulación de pus en el tejido del escroto, esto puede resultar en un escroto agudo. Una inflamación del escroto causada por estreptococos ß-hemolíticos del grupo A se llama erisipela. La erisipela del escroto es muy dolorosa y, por lo tanto, a menudo es la causa de un escroto agudo.

Se entiende por torsión testicular la rotación parcial o completa del testículo alrededor del pedículo vascular, por donde discurren los vasos que irrigan los testículos. La torsión testicular siempre se manifiesta en forma de escroto agudo. Lo mismo se aplica a la denominada torsión de hidratos. Se trata de una torsión de los apéndices testiculares o epididimarios. La torsión testicular y la torsión hidatídica suelen estar precedidas por una anomalía del desarrollo.

A menudo, el cuadro clínico se desarrolla por la noche. Sin embargo, los traumatismos menores o la actividad física como el deporte o el juego exuberante en los niños también pueden ser desencadenantes. Otras causas de escroto agudo son las picaduras de insectos, la congestión linfática aguda o el edema escrotal. La congestión linfática a menudo es el resultado de una cirugía en el escroto o está asociada con el cáncer de testículos o próstata. El edema escrotal, es decir, la retención de agua en el escroto, puede ocurrir como resultado de alergias o de forma idiopática, es decir, sin una causa reconocible.

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Síntomas, dolencias y signos

El síntoma cardinal del escroto agudo es un dolor severo en el escroto. Esto puede ocurrir muy repentinamente o puede aumentar lentamente. En la mayoría de los casos, solo se afecta un compartimento testicular. Un escroto agudo con afectación de ambos compartimentos testiculares es bastante raro. El dolor es muy intenso y típicamente se irradia a la región de la ingle. Además, en la mayoría de los casos el escroto está muy enrojecido y la piel del escroto está sobrecalentada. El lado afectado del escroto puede estar inflamado.

Diagnóstico y curso

Un escroto agudo es siempre una urgencia urológica. En particular, si se sospecha una torsión testicular, se deben tomar medidas rápidamente. De seis a ocho horas después de la torsión, el tejido del testículo se vuelve necrótico, lo que significa que muere y ya no se puede salvar. En los recién nacidos, el tiempo de necrosis es incluso más corto. El resultado es la pérdida de uno o incluso de ambos testículos.

Una sensibilidad a la presión extrema del testículo habla a favor de la torsión testicular. El signo de Prehn se utiliza como método de examen urológico para diferenciar el escroto agudo. El médico levanta el testículo afectado del paciente. Durante este tiempo, el paciente debe acostarse lo más relajado posible en la mesa de exploración.

Si el dolor aumenta o permanece igual al levantar el testículo, el signo de Prehn es negativo. Un signo de Prehn negativo sugiere torsión testicular. Si el dolor disminuye cuando se levanta el testículo, el signo de Prehn es positivo. Un signo de Prehn positivo indica inflamación de los testículos o el epidídimo.

El signo de Prehn es adecuado para obtener una indicación inicial de una posible causa en el caso de un escroto agudo. Sin embargo, este examen no es particularmente confiable, por lo que se deben tomar más medidas de diagnóstico. El llamado reflejo cremaster también proporciona posibles indicaciones de torsión testicular. En el caso del reflejo cremaster, acariciar la parte interna del muslo provoca una elevación del testículo del mismo lado.

Si esto no se eleva, puede haber torsión testicular. Si se sospecha una torsión, la ecografía Doppler color generalmente se realiza de inmediato en la clínica o en el consultorio del médico. Esto muestra un flujo sanguíneo reducido o normal o aumentado. La ecografía también puede diagnosticar otras causas de escroto agudo. La certeza diagnóstica al cien por cien en la sospecha de torsión testicular solo se obtiene mediante la exposición quirúrgica del testículo.

Complicaciones

Un escroto agudo puede causar una variedad de complicaciones. Inicialmente, la inflamación puede extenderse a los testículos y el epidídimo, acompañada de dolor intenso y presión en el área del escroto. Cuando se toca, los síntomas suelen aumentar considerablemente y se acompañan de síntomas de náuseas y fiebre.

En el curso posterior existe el riesgo de compresión del testículo o trombosis; En casos graves, ambos pueden provocar un infarto testicular y, en última instancia, la muerte del testículo. En casos raros, un escroto agudo puede provocar el síndrome compartimental con dolor severo en el escroto, sensación de tensión y trastornos sensoriales como hormigueo y entumecimiento. El desarrollo de epididimitis crónica también es un riesgo.

Si se desarrolla una enfermedad secundaria grave, posiblemente crónica, a partir del escroto agudo, esto puede provocar infertilidad y otras complicaciones igualmente graves. La fertilidad también suele reducirse después de un escroto agudo. Sin embargo, si los síntomas se tratan temprano, casi siempre se pueden evitar complicaciones graves. Sin embargo, existen riesgos relacionados con el tratamiento en sí: reacciones alérgicas a los medicamentos, abscesos escrotales dolorosos y formación de fístulas después de la cirugía.

¿Cuándo deberías ir al médico?

En el caso de un escroto agudo, siempre se debe consultar a un médico. Aunque la causa de la hinchazón puede no ser grave, siempre se debe realizar un examen. De esta forma, se pueden evitar daños consecuentes irreversibles. Como regla general, se debe consultar a un médico si hay dolor e hinchazón intensos. Sobre todo, se producen dolores violentos y punzantes, que a menudo pueden extenderse a otras regiones del cuerpo.

Si se ha producido la llamada torsión testicular, se debe consultar a un médico de inmediato. Aquí, sin embargo, el paciente también puede ponerse en contacto con un hospital o llamar a una ambulancia. Cuanto antes se inicie el tratamiento, menor será el riesgo de diversos daños consecuentes y restricciones de potencia.

El tratamiento médico también es necesario en caso de entumecimiento en la región de los tejidos blandos y los testículos. Si no se realiza ningún tratamiento, en muchos casos se producirá infertilidad. Esto suele ser irreversible y puede provocar graves problemas psicológicos y reducir significativamente la calidad de vida del paciente.

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Tratamiento y Terapia

El tratamiento del escroto agudo depende de la causa. Si bien no se puede evitar la cirugía en la torsión testicular, los síntomas de la torsión hidatídica generalmente se resuelven espontáneamente en unos pocos días y luego desaparecen. La inflamación de los testículos y el epidídimo requiere tratamiento farmacológico con antibióticos.

También se indican el reposo en cama, la elevación y el enfriamiento del testículo. La inflamación de los conductos deferentes o de los cordones espermáticos se suele tratar con antibióticos. El tratamiento del linfedema del escroto mediante drenaje linfático manual suele ser tedioso y no siempre prometedor.

Outlook y pronóstico

En la mayoría de los casos, los pacientes con escroto agudo experimentan un dolor muy intenso en los testículos. Este dolor es extremadamente incómodo para los hombres y puede extenderse a otras regiones del cuerpo y provocar malestar allí también.

Como regla general, el curso posterior de esta enfermedad depende en gran medida de la causa del escroto agudo. La mayoría de las veces, el dolor también se irradia a la región de la ingle. También hay un fuerte calentamiento del escroto. Si este calentamiento persiste durante un período de tiempo más largo, puede provocar impotencia y, por lo tanto, incapacidad para concebir.

No es raro que esto dé lugar a quejas psicológicas o incluso a depresión. Además, también hay una fuerte hinchazón del escroto. Los testículos mismos pueden sentirse adormecidos o, en el peor de los casos, incluso morir. Este es especialmente el caso de la llamada torsión testicular.

El tratamiento del escroto agudo suele ser causal y sintomático. Los síntomas se pueden aliviar con la ayuda de analgésicos. Los antibióticos se utilizan para la inflamación. En la mayoría de los casos, la enfermedad progresa positivamente.

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prevención

Un escroto agudo generalmente no se puede prevenir. Es importante consultar a un médico de inmediato en caso de dolor severo en el área testicular para que la torsión testicular pueda excluirse como la causa del escroto agudo.

Cura postoperatoria

Un escroto agudo es un dolor severo en el área de los testículos. Por tanto, no es una enfermedad independiente, sino un síntoma de una enfermedad independiente. En la mayoría de los casos, este escroto agudo se debe a la inflamación de los testículos, que puede aliviarse eficazmente con la medicación adecuada.

La atención de seguimiento posterior es muy importante y significativa después de que se ha superado la enfermedad para reconocer y tratar una nueva germinación de la inflamación en una etapa temprana. Si la persona en cuestión decide recibir atención médica o de seguimiento, se puede esperar que el curso de la enfermedad esté libre de complicaciones. Si la inflamación de los testículos ha disminuido, se deben realizar más visitas al médico.

Solo una atención de seguimiento cuidadosa puede revelar una inflamación renovada de los testículos en una etapa temprana y un tratamiento inmediato. Si la persona afectada decide no recibir dicho cuidado posterior, se pueden esperar complicaciones graves. En determinadas circunstancias, la inflamación puede extenderse por todo el cuerpo, por lo que incluso existe el riesgo de intoxicación de la sangre. Un escroto agudo siempre requiere una atención de seguimiento profesional y adecuada. Esto permite evitar desde cero complicaciones innecesarias y graves. La formación de un nuevo escroto se corta de raíz con cuidados de seguimiento.

Puedes hacerlo tu mismo

El escroto agudo es siempre una situación de emergencia que requiere tratamiento médico. Dependiendo de su causa, el dolor agudo se puede aliviar con algunas medidas de autoayuda y remedios caseros.

Si el escroto agudo se basa en una torsión o contusión testicular, se debe inmovilizar el escroto. El escroto no debe moverse para evitar más ataques de dolor y torsión del testículo. Además, la persona en cuestión debe calmarse y, si es posible, distraerse del dolor intenso.

Al mismo tiempo, se pueden aplicar compresas frías o compresas frías como primeros auxilios. Las plantas medicinales como la ortiga, la valeriana o la lavanda, que se beben o se aplican en forma de ungüentos, también son útiles para aliviar el dolor. Estas medidas siempre deben realizarse en consulta con un médico para evitar complicaciones.

Una vez que se haya aliviado el dolor agudo, debe ir al hospital para una evaluación adicional. A veces es necesario tratar la inflamación médicamente o devolver quirúrgicamente los testículos a su posición original. Además, se debe determinar el desencadenante del escroto agudo. Luego, el médico puede sugerir medidas adicionales para el alivio del dolor agudo y dar consejos sobre la prevención.