Disentería amebiana

los Disentería amebiana, Latín Amebiasis, describe una infección del tracto intestinal humano causada por una ameba. Este artículo trata sobre las causas, diagnóstico, curso, tratamiento y prevención de la disentería amebiana.

¿Qué es la disentería amebiana?

La disentería amebiana es una enfermedad diarreica que se presenta principalmente en áreas tropicales y subtropicales como Tailandia, Kenia, Vietnam o India. La infección es causada por un tipo de ameba que se aloja en el colon humano y continúa multiplicándose allí a través de la división celular. Cada año, alrededor de 100.000 personas mueren como resultado de dicha infección. Los médicos distinguen entre tres formas diferentes de disentería amebiana:

1. Infestación sin síntomas: El paciente afectado no siente ningún síntoma de infección. Sin embargo, las amebas viven en su tracto digestivo y se eliminan a través de sus deposiciones. A pesar de la ausencia de síntomas, el paciente puede convertirse en portador de la infección.

2. Amebiasis invasiva: Los patógenos atacan el tracto digestivo humano y desencadenan la formación de abscesos y úlceras allí.

3. Amebiasis extraintestinal: Forma avanzada de disentería amebiana, los patógenos también atacan órganos fuera del tracto digestivo como el hígado, el corazón, el bazo o el tracto urinario.

causas

La principal causa de disentería amebiana es el patógeno Entamoeba histolytica. Pertenece a la familia de los protozoos y al subgrupo de los rizopodos. Entamoeba histolytica se transmite principalmente a través del agua potable contaminada y las condiciones de vida insalubres en general. El período de incubación varía según el caso y puede tardar unos días o varios meses desde la infección por el patógeno hasta el inicio de la enfermedad.

Síntomas, dolencias y signos

En la gran mayoría de los casos, los pacientes infectados por la ameba E histolytica no presentan ningún síntoma. La amebiasis intestinal, por otro lado, se manifiesta a través de varios signos que pueden usarse para diagnosticar la enfermedad. Después de un inicio gradual, aparecen diarrea viscosa y sanguinolenta y calambres abdominales después de unas pocas semanas.

Las heces son gelatinosas y a menudo se describen como espumosas. También pueden producirse estreñimiento, dolor intenso por presión en la parte inferior del abdomen y náuseas. La pérdida de peso ocurre con enfermedades a largo plazo. La fiebre y los escalofríos también son síntomas típicos de la disentería amebiana.

Externamente, la enfermedad se nota, entre otras cosas, a través del cambio de tez. Los pacientes suelen tener la piel pálida y con imperfecciones y, a menudo, los ojos hundidos. Algunos pacientes también experimentan enrojecimiento y, si el hígado se ve afectado, síntomas de ictericia. Con complicaciones como una ruptura intestinal o un absceso hepático amebiano, surgen más quejas.

Se producen principalmente calambres de estómago, dolor intenso y diarrea. La pérdida del impulso, el cansancio y las molestias gastrointestinales crónicas también son síntomas típicos de la amebiasis intestinal crónica. Un síntoma típico son los vómitos repetidos de bilis sanguinolenta y viscosa.

Diagnóstico y curso

Los médicos diagnostican la disentería amebiana mediante muestras de heces y sangre. Si se presentan síntomas típicos como diarrea con sangre, calambres, fiebre, los patógenos responsables se identifican mediante exámenes con el microscopio.

En algunos casos, se utilizan colonoscopias o exámenes de ultrasonido del abdomen para diagnosticar la disentería amebiana. Al examinar las heces, debe tenerse en cuenta que los patógenos son muy sensibles a pesar de su alto riesgo de infección. Por esta razón, siempre se deben usar heces frescas durante los exámenes de diagnóstico.

El curso de la disentería amebiana generalmente se puede evaluar como inofensivo si la enfermedad se diagnostica y trata a tiempo. Si la enfermedad se trata profesionalmente a tiempo, en la mayoría de los casos desaparecerá sin consecuencias.

Sin embargo, si la infección se descubre demasiado tarde y se trata demasiado tarde, pueden producirse complicaciones graves o fatales. Estos incluyen perforación del intestino, inflamación del peritoneo e inflamación de la mucosa intestinal.

Complicaciones

Una complicación muy rara, pero también extremadamente peligrosa de la disentería amebiana es el llamado megacolon tóxico, que a menudo causa vómitos intensos, fiebre alta y un estado de shock en el paciente. En general, las complicaciones peligrosas de la disentería amebiana son raras. En casos graves, es posible una ruptura del intestino, que a menudo se asocia con peritonitis.

También puede ocurrir colitis necrótica; Inflamación del revestimiento del colon que provoca la muerte del tejido. La colitis se acompaña de síntomas de fiebre y diarrea sanguinolenta. Una rara complicación de la disentería amebiana es el megacolon tóxico; un agrandamiento y obstrucción del colon.

Un megacolon conduce a un rápido deterioro del estado general y se asocia con náuseas y vómitos, entre otras cosas. A medida que avanza la enfermedad, el intestino grueso se agranda y, como resultado, se produce una perforación intestinal. La disentería amebiana también puede crear bultos en las paredes intestinales y provocar estreñimiento. En casos raros, la ameba ingresa al torrente sanguíneo y causa amebiasis extratestinal.

La amebiasis se asocia con diarrea crónica y formación de abscesos; a medida que avanza la enfermedad, se producen abscesos hepáticos, un debilitamiento del sistema inmunológico y, a veces, un brote de infección en el pecho o el corazón. Sin embargo, si la disentería amebiana se trata a tiempo, no suele haber complicaciones graves.

¿Cuándo deberías ir al médico?

La disentería amebiana siempre debe aclararse y tratarse médicamente. Se recomienda una visita al médico si se notan los síntomas típicos de una enfermedad infecciosa después de un viaje de larga distancia. Debe consultar a un médico de inmediato con dolor abdominal tipo cólico, pérdida de peso y una evacuación intestinal dolorosa. Si esto se acompaña de diarrea viscosa y sanguinolenta y fiebre, lo más probable es que se trate de una disentería amebiana u otra enfermedad infecciosa que requiera tratamiento médico.

Se recomienda una visita al médico en las primeras horas de la enfermedad. De lo contrario, las complicaciones graves, como un absceso hepático amebiano o un colapso circulatorio, pueden provocar más síntomas. En general, si la diarrea dura más de tres días, se debe consultar a un médico. Si presenta debilidad y mareos intensos, o si nota heces con sangre o purulentas, que pueden estar asociadas con fiebre alta, debe consultar a un médico de inmediato. Las personas con una inmunodeficiencia o un historial médico correspondiente deben acudir al médico para tratar la disentería amebiana, así como los niños, los ancianos y las mujeres embarazadas.

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Tratamiento y Terapia

Una simple infestación amebiana del tracto intestinal diagnosticada a tiempo puede tratarse muy rápidamente y con éxito con varios tipos de antibióticos. Como regla general, el medicamento se administra por vía intravenosa bajo la observación constante de especialistas médicos.

En el curso posterior de la enfermedad, los antibióticos también se pueden administrar en forma de tabletas si tienen éxito.

En el caso de infecciones y abscesos en varios órganos humanos causados ​​por amebas, por otro lado, es necesaria una terapia separada por parte del médico; aquí es muy posible que el paciente deba tomar medicamentos durante un período de tiempo más largo.

En caso de complicaciones durante el curso de la enfermedad e infestación severa de abscesos en los órganos, el tratamiento quirúrgico de la disentería amebiana también puede ser necesario en casos individuales.

Outlook y pronóstico

Como regla general, los afectados sufren graves molestias en el abdomen y los intestinos debido a la disentería amebiana. No es raro que se presenten dolores abdominales intensos y calambres en el estómago. Tampoco es raro que ocurran diarrea y heces con sangre. Las heces con sangre pueden provocar un ataque de pánico y afectar significativamente la calidad de vida del paciente. Además, los afectados sufren de agotamiento general y cansancio.

La resiliencia del paciente disminuye significativamente debido a la disentería amebiana. Si no hay tratamiento, también puede conducir a un avance intestinal en el curso posterior de la enfermedad. Asimismo, los pacientes suelen sufrir vómitos y náuseas. La vida cotidiana del paciente se ve significativamente afectada por la disentería amebiana.

Con la ayuda de antibióticos, los síntomas se pueden tratar y limitar relativamente bien. Como regla general, no hay dificultades o problemas particulares. Si hay una infección en los órganos internos, generalmente es necesaria una terapia más prolongada. Como regla general, la esperanza de vida no se reduce si la disentería amebiana se trata temprano.

prevención

Para prevenir la infección por la disentería amebiana altamente infecciosa, se debe prestar más atención a las condiciones de vida higiénicas en las áreas tropicales y subtropicales en peligro de extinción. El agua del grifo nunca debe usarse para beber, hacer cubitos de hielo o lavarse los dientes.

Si no se dispone de agua mineral embotellada higiénicamente, el agua del grifo debe hervirse durante al menos cinco minutos para eliminar los patógenos que pueda contener. Las frutas y verduras crudas solo se deben comer peladas. Si se presentan síntomas como diarrea, dolor abdominal intenso o fiebre, se debe consultar a un médico para que se pueda diagnosticar y tratar la enfermedad lo antes posible.

Cura postoperatoria

No hay inmunidad después de la infección por disentería amebiana. Los síntomas típicos pueden reaparecer. Los pacientes solo pueden prevenir la reinfección tomando medidas de precaución. Los médicos brindan información sobre las posibles causas como parte del diagnóstico inicial. Antes de partir, los viajeros también pueden obtener información de su médico de familia sobre los riesgos en los países tropicales, donde se produce principalmente la disentería amebiana.

El cumplimiento de la higiene del agua potable es la medida preventiva más importante para evitar quejas recurrentes. Si la infección se repite, los afectados pueden solicitar un diagnóstico en una etapa temprana. Esto sirve para evitar complicaciones. Como resultado, la enfermedad es más leve.

El método más importante es el examen de las heces. Los anticuerpos en la sangre también proporcionan información sobre la disentería amebiana. Los antibióticos prometen un rápido éxito en el tratamiento. A veces se prescriben otros remedios para el dolor abdominal intenso. No existe un cuidado posterior común que proporcione consejos prácticos.

Dado que casi no hay infección por disentería de amebas en Alemania, el conocimiento existente lleva una existencia oscura. Los turistas de destinos exóticos son el principal grupo de riesgo, utilizar hoteles y restaurantes de alta calidad es la mejor manera de evitar el tráfico. No se puede vacunar contra la disentería amebiana. La ingesta preventiva de ciertos medicamentos no tiene sentido.

Puedes hacerlo tu mismo

El tratamiento médico es necesario si se sospecha disentería amebiana. Los antibióticos (tinidazol, nitroimidazol, metronidazol, etc.) se pueden administrar bajo supervisión médica. Suele ser necesario un tratamiento posterior con otros antibióticos (paromomicina, furoato de diloxanida).

Acompañado de estas medidas, los síntomas pueden aliviarse con hierbas medicinales antiespasmódicas y plantas medicinales como angélica, bergamota o aguileña. También es recomendable beber lo suficiente y cuidar el cuerpo durante los primeros siete a diez días después de la infección. Los afectados deben beber especialmente infusiones de hierbas a base de menta, hinojo, manzanilla o arándano.

Las manzanas ralladas, la sopa de zanahoria, los bizcochos y las gachas ayudan contra la diarrea aguda. Qué se debe evitar durante la disentería amebiana: platos muy grasos o picantes, dulces y legumbres. Además, se deben evitar el alcohol, la cafeína y otras bebidas y alimentos que podrían irritar aún más el tracto digestivo.

Sin embargo, si hay síntomas graves, un médico debe iniciar más pasos de tratamiento. A menudo, por ejemplo, los quistes se forman durante la disentería amebiana, que deben extirparse quirúrgicamente. En el caso de quejas graves, los remedios caseros y las automedidas deben discutirse primero con el médico de familia.