los Proteína C-reactiva (CRP) es parte del sistema inmunológico y media en reacciones inmunes inespecíficas. Puede servir como marcador de procesos inflamatorios en el organismo, por lo que el foco de inflamación no puede especificarse ni localizarse. La PCR es una de las llamadas proteínas de fase aguda.
¿Qué es una proteína C reactiva?
La proteína C reactiva siempre se presenta en concentraciones elevadas en el organismo durante las reacciones inflamatorias. Es una proteína de fase aguda que se forma inmediatamente en caso de infección o lesión para apoyar el sistema inmunológico.
Los valores aumentados de PCR se pueden medir incluso antes de que comience la inflamación real. Tan pronto como cede la inflamación, la concentración de PCR vuelve inmediatamente al valor normal. La PCR es una opsonina que estimula el sistema del complemento. Como opsonina, denota antígenos como bacterias y hongos o las propias células del cuerpo con membranas celulares destruidas para el ataque de macrófagos (células depuradoras). Una opsonina es una molécula puente que hace que la sustancia bacteriana y de células muertas sea reconocible para los fagocitos por acoplamiento.
Como parte del sistema del complemento, los complejos de proteínas se forman a partir de partes del antígeno con CRP o anticuerpos. Estos complejos de proteínas actúan como puntos de acoplamiento para los fagocitos. La proteína C reactiva consta de 206 aminoácidos y pertenece a la familia de las pentraxinas. Las pentraxinas están compuestas por cinco protómeros idénticos. Se produce cuando es necesario en el hígado como resultado de la estimulación de la interleucina-6 (II-6).
Función, efecto y tareas
La proteína C reactiva es parte del sistema inmunológico y juega un papel importante en la preparación para una respuesta inmunológica. Sirve como un indicador no específico de reacciones inflamatorias en el cuerpo. La concentración normal de PCR en el organismo suele ser inferior a 10 miligramos por litro.
Si se detectan concentraciones elevadas en el organismo, se produce una reacción inflamatoria en algún lugar del cuerpo. Reacciona de manera particularmente fuerte a infecciones bacterianas, enfermedades reumáticas, otras reacciones autoinmunes en el cuerpo o necrosis severa en caso de lesiones o procesos patológicos graves. En el curso de estos procesos, se crea una gran cantidad de material orgánico muerto, que los macrófagos deben descomponer. La concentración de PCR también aumenta con las infecciones por virus. Pero aquí el aumento no es tan fuerte. La CRP actúa uniéndose a los fosfolípidos de la membrana celular. Esto incluye la membrana celular de bacterias, hongos y las propias células del cuerpo muerto, que forman un complejo proteico con la PCR.
Este complejo de proteínas ahora es absorbido por los macrófagos y se descompone aún más. Esta reacción se puede comparar con la eliminación de basura. Las infecciones por virus rara vez están indicadas porque los virus no tienen una membrana celular y penetran en la célula para multiplicarse. Solo cuando se destruye la célula huésped se forman las proteínas C reactivas, que se adhieren a la membrana celular destruida.
Educación, ocurrencia, propiedades y valores óptimos
La respuesta inmune inespecífica de la PCR es mucho más rápida que la respuesta específica del sistema inmune. Por lo tanto, la determinación de los parámetros puede proporcionar una visión general rápida de si existe una reacción inflamatoria. Los valores ya son altos antes de que aumente el recuento de glóbulos blancos y se produzca fiebre si se sospecha de enfermedades como apendicitis, infecciones del tracto respiratorio, inflamación intestinal o infecciones del tracto urinario.
En los niños, incluso las infecciones inofensivas pueden provocar un fuerte aumento de los valores. El nivel de PCR disminuye en consonancia con la inflamación dentro del cuerpo. Por el contrario, la sedimentación sanguínea no se normaliza hasta más tarde. Se pueden distinguir claramente los procesos inflamatorios agudos y crónicos. En la inflamación aguda, los valores de PCR aumentan con más fuerza que en los procesos crónicos. Los valores de PCR también proporcionan buena información si hay sospecha de procesos reumáticos. La medición también se usa para registrar infecciones complicadas que pueden ocurrir después de operaciones o problemas durante el embarazo.
El examen también puede proporcionar pistas sobre la distinción entre infecciones virales y bacterianas, ya que los valores no aumentan tanto en las infecciones virales. Sin embargo, la determinación de los valores de PCR por sí sola no es suficiente aquí. Finalmente, las mediciones de PCR también dan indicaciones tempranas del éxito de un tratamiento antiinflamatorio o antibiótico. La disminución de los procesos inflamatorios o de la carga bacteriana se correlaciona al mismo tiempo con la disminución de los valores de PCR.
Enfermedades y trastornos
La gravedad de la enfermedad también se correlaciona con los valores de PCR medidos. Como ya se mencionó, la concentración normal de proteína C reactiva en el cuerpo es inferior a 10 miligramos por litro. Con valores entre 10 y 50 miligramos por litro, suele haber una inflamación leve y local. Los valores de PCR ligeramente aumentados también son posibles en fumadores y atletas de competición.
Las concentraciones superiores a 50 miligramos por litro ya indican una inflamación severa. A una concentración de más de 100 miligramos por litro, son de esperar los procesos infecciosos más graves, las enfermedades autoinmunes graves o incluso los tumores. Con la medición constante de los valores de PCR durante el proceso de la enfermedad, se puede documentar bien el curso de la enfermedad respectiva. Esto también se aplica al seguimiento del curso de las reacciones inmunitarias después de un trasplante de órganos. Cuando el cuerpo reacciona al rechazo, los valores de PCR naturalmente también aumentan. En el caso de enfermedades crónicas conocidas que surgen sobre la base de procesos autoinmunológicos como la enfermedad de Krohn o enfermedades reumáticas, el estado inflamatorio actual se puede determinar fácilmente.
En el caso de un episodio de enfermedad, los valores son, por supuesto, mucho más altos que en una fase intermedia inactiva. Los niveles elevados de inflamación persistentes pueden indicar el riesgo de arteriosclerosis posterior, diabetes mellitus y síndrome metabólico. Aunque el curso de una infección diagnosticada, una enfermedad autoinmune o las reacciones de rechazo en un trasplante de órgano se puede seguir midiendo los valores de PCR, no es posible un diagnóstico primario de la enfermedad actual a través de este examen.
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