Insuficiencia hipofisaria

los Insuficiencia hipofisaria es una glándula pituitaria hipoactiva. Dado que las sustancias mensajeras para otras glándulas hormonales se producen en la glándula pituitaria, existe una deficiencia hormonal general en caso de insuficiencia. Las causas están en la propia glándula pituitaria o en el hipotálamo.

¿Qué es la insuficiencia pituitaria?

En el Insuficiencia hipofisaria No se producen suficientes hormonas en el lóbulo anterior de la glándula pituitaria. Por tanto, la secreción de hormonas estimulantes de la glándula tiroides, la corteza suprarrenal y las gónadas es limitada. Estas hormonas son en particular hormonas de crecimiento, LH, TSH, FSH y ACTH. Como resultado de la estimulación reducida de la corteza suprarrenal, las gónadas y la tiroides, también se producen menos hormonas en estas glándulas.

Las hormonas más importantes de la corteza suprarrenal son las hormonas del estrés, adrenalina y noradrenalina. Las hormonas tiroideas más conocidas son la tiroxina y la calcitonina, mientras que las hormonas sexuales se producen principalmente en las gónadas. Por tanto, la insuficiencia pituitaria se asocia con un número correspondiente de quejas. Todo el equilibrio hormonal está desequilibrado como parte de la enfermedad, ya que la secreción de la glándula pituitaria regula la liberación de varias hormonas.

El coma hipofisario es una forma especial de insuficiencia. Una falla repentina de la glándula pituitaria hace que la glándula tiroides y la corteza suprarrenal se detengan de un segundo a otro.

causas

Varios fenómenos son posibles causas de insuficiencia pituitaria. Los tumores en esta área o en el área del hipotálamo, por ejemplo, pueden afectar la secreción de la hormona pituitaria. La inflamación en la glándula pituitaria o el hipotálamo también puede causar insuficiencia. Asimismo, las enfermedades autoinmunes y los accidentes cerebrovasculares a veces conducen a insuficiencia pituitaria.

También son concebibles lesiones causales. En particular, las lesiones cerebrales traumáticas pueden influir en la insuficiencia. Muchos de estos traumas son traumas de nacimiento como resultado de un parto de nalgas. Las lesiones también pueden ocurrir como resultado de operaciones o la radiación de tumores cerebrales. Otra causa de hipofunción hipofisaria puede ser la necrosis cerebral, como ocurre, por ejemplo, en el contexto del síndrome de Sheehan.

En algunos casos, la causa de la insuficiencia pituitaria sigue sin estar clara. Esto significa que en el estado actual de la investigación, no se conocen todas las conexiones y la enfermedad aún no se ha investigado de manera concluyente. El coma hipofisario generalmente siempre es causado por un accidente o una lesión repentina en la glándula pituitaria.

Síntomas, dolencias y signos

Los síntomas de la insuficiencia pituitaria son variados. Por lo general, solo el lóbulo anterior se ve afectado por la insuficiencia. La insuficiencia de toda la glándula pituitaria es menos común. Los trastornos del crecimiento, como la baja estatura, son uno de los síntomas clave. Dado que el metabolismo de las grasas se ralentiza debido a la deficiencia hormonal, también puede ocurrir obesidad.

En las mujeres, estos síntomas suelen ir acompañados de trastornos del ciclo menstrual, ya que la hormona sexual estrógeno ya no se produce en cantidades suficientes. El desarrollo de características sexuales secundarias también puede inhibirse debido a esta deficiencia hormonal. A menudo también hay diabetes insípida.Con esta enfermedad hay una mayor sensación de sed. Los pacientes orinan con más frecuencia.

Los síntomas que presenta un paciente con insuficiencia pituitaria además de estos síntomas clave pueden variar significativamente. En principio, los trastornos que se producen son el resultado del efecto fisiológico de la respectiva deficiencia hormonal en las hormonas gonadal, de la corteza suprarrenal y tiroideas. En un coma pituitario, hay falta de impulso y pulso lento. La temperatura corporal desciende y los afectados pierden el conocimiento.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

El diagnóstico comienza con la función hipofisaria con una anamnesis completa. Sobre la base de la anamnesis, el médico puede averiguar, por ejemplo, tratamientos o enfermedades que pueden haber causado la hipofunción. El médico determina la cantidad de hormona del crecimiento, LH y FSH, la hormona estimulante de la tiroides, la hormona adrenocorticotrópica y la prolactina en la sangre.

Además, se realiza un análisis de orina o sangre para determinar las hormonas sexuales, las hormonas tiroideas y los glucocorticoides. El médico usa una prueba de estimulación para delimitar la localización del daño. Si la alteración es del hipotálamo, entonces la prueba de estimulación da como resultado la producción de hormonas.

Los mensajeros del hipotálamo que estimulan la glándula pituitaria se introducen en el cuerpo durante esta prueba. Se puede solicitar un método de diagnóstico por imágenes para determinar la causa con mayor precisión. El pronóstico de la insuficiencia pituitaria suele ser favorable, ya que ahora el fenómeno se puede tratar bien. Sin embargo, el coma hipofisario puede poner en peligro la vida.

Complicaciones

En primer lugar, la insuficiencia pituitaria conduce a alteraciones del crecimiento y, por tanto, a una baja estatura. En la mayoría de los casos, esto se manifiesta a una edad temprana. También existen trastornos metabólicos, por lo que la mayoría de los pacientes también padecen obesidad y, por tanto, obesidad.

En las mujeres hay trastornos menstruales y otros trastornos sexuales y, por lo tanto, un inicio tardío de la pubertad. La diabetes no aparece, por lo que la mayoría de los pacientes sufren de un aumento de la sed. La capacidad de recuperación del paciente también disminuye drásticamente y el esfuerzo físico puede provocar la pérdida del conocimiento. Esto a menudo se asocia con palidez y pulso muy bajo.

La insuficiencia hipofisaria se puede tratar de diferentes maneras, y la opción de tratamiento generalmente depende de la causa de la enfermedad. En la mayoría de los casos, se debe extirpar el tumor o la inflamación, pero no hay complicaciones particulares. Cuanto antes se diagnostique y trate la enfermedad, mayores serán las posibilidades de una cura completa para el paciente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Dado que la insuficiencia pituitaria no mejora los síntomas y, por lo tanto, no se cura por sí misma, se debe consultar a un médico en cualquier caso con esta enfermedad. Las quejas pueden ser muy diferentes, por lo que no se pueden hacer predicciones generales sobre ellas. Sin embargo, si ocurren durante un período de tiempo más prolongado y dificultan la vida de la persona en cuestión, un médico siempre debe realizar un examen.

Las alteraciones en el crecimiento pueden indicar la enfermedad. Muchos pacientes sufren de baja estatura y alteraciones del metabolismo de los lípidos, por lo que también puede producirse obesidad. La diabetes también puede indicar la enfermedad. Se debe consultar a un médico si el paciente tiene pulso lento y disminución de la capacidad de ejercicio.

En primer lugar, se puede consultar a un médico general en el caso de insuficiencia pituitaria. Pueden examinar los síntomas y continuar diagnosticando la enfermedad. Para un tratamiento adicional, generalmente son necesarios exámenes realizados por otros especialistas.

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Tratamiento y Terapia

La terapia para la insuficiencia pituitaria depende de la causa de la enfermedad. Por ejemplo, los tumores deben extirparse en una operación. Dependiendo de la malignidad, la operación se puede combinar con radioterapia. En los procesos inflamatorios, generalmente se administra cortisona para permitir que la inflamación disminuya. Si no se puede determinar la causa de la insuficiencia, generalmente se usa la terapia de reemplazo hormonal.

Las hormonas que deben tomarse dependen en gran medida del alcance de la insuficiencia. Sobre todo, es vital la ingesta de glucocorticoides correctamente dosificados. La dosis de estas hormonas del estrés debe aumentarse tan pronto como el paciente esté bajo estrés. No aumentar la dosis de esta manera puede tener consecuencias potencialmente mortales. Por si acaso, todos los pacientes con deficiencia de glucocorticoides deben llevar consigo una tarjeta de identificación de emergencia.

La ingesta de hormonas de crecimiento también suele ser parte de la terapia para la insuficiencia pituitaria. Lo mismo ocurre con la administración de hormonas sexuales. Como regla general, las hormonas faltantes en el caso de insuficiencia pituitaria de causa inexplicable se toman de por vida. Solo en el caso de falta de prolactina y oxitocina no tiene que reemplazar hormonas.

prevención

La insuficiencia pituitaria se puede prevenir indirectamente, por ejemplo, aclarando adecuadamente las lesiones cerebrales traumáticas.

Cura postoperatoria

En el caso de insuficiencia pituitaria, la atención de seguimiento comienza de cuatro a seis semanas después de la fecha de la cirugía. Después de la terapia real, se lleva a cabo el tratamiento farmacológico. En relación con esto, se requiere un control preciso de la configuración del fármaco y la salud del paciente. La dosis individual se ajustará con el tiempo.

Básicamente, no hay cambios notables en los afectados después de unos años. Si la afección está relacionada con una infección, como una glándula pituitaria inflamada por bacterias, es importante fortalecer el sistema inmunológico. Este tipo de cuidados posteriores se centra en mejorar el proceso de curación y también se utiliza para la prevención.

El fortalecimiento del sistema inmunológico se puede garantizar mediante una dieta equilibrada con muchos alimentos naturales. La actividad física regular también es útil. Idealmente, habrá una alternancia frecuente entre las fases de tensión y los descansos de relajación. De esta manera, los pacientes pueden descomponer las hormonas del estrés acumuladas particularmente bien.

Al mismo tiempo, la relajación activa ayuda a combatir con éxito los gérmenes patógenos. Como parte de una mejor conciencia corporal, los pacientes aprenden a ser conscientes. Esto juega un papel esencial en el proceso de curación. Un postratamiento eficiente garantiza una salud estable y un mejor bienestar.

Puedes hacerlo tu mismo

La glándula pituitaria o pituitaria tiene una gran influencia en el control de diversas funciones corporales. Puede verse como uno de los centros de control hormonal más importantes del cuerpo. Realiza su función de control mediante la producción de hormonas de control u hormonas directamente eficaces. Esto significa que una insuficiencia pituitaria, dependiendo de su gravedad, tiene efectos considerables sobre determinadas funciones corporales y sobre la psique.

Una insuficiencia hipofisaria detectada debe tratarse lo antes posible en el sentido de combatir la causa. Apenas se conocen medidas de autoayuda. Si la enfermedad se debe a la inflamación de la glándula pituitaria por bacterias u otros gérmenes patógenos, el fortalecimiento del sistema inmunológico puede apoyar el proceso de curación y tiene un efecto preventivo contra una nueva infección.

El sistema inmunológico se puede fortalecer a través de una dieta variada que también incluya alimentos naturales, ejercicio regular y alternancia constante entre las fases de tensión y relajación. Por ejemplo, las hormonas del estrés que se pueden acumular a lo largo del día si no se han interpuesto fases activas de relajación pueden reducirse de manera más eficaz mediante ejercicios ligeros que mediante la relajación en el sofá. El sistema inmunológico se fortalece y puede combatir los gérmenes patógenos de manera mucho más efectiva.

Una adaptación del comportamiento en la vida cotidiana a una insuficiencia hipofisaria consiste en percibir conscientemente los síntomas existentes y, sobre todo, evitar situaciones peligrosas que pueden derivarse de diversos déficits hormonales.