Del Ubicación- o Sentido de posicion es una de las tres cualidades perceptivas de la sensibilidad de profundidad interoceptiva. Este sentido proporciona información permanente sobre las posiciones de las articulaciones y la posición actual del cuerpo en el espacio. En el caso de lesiones cerebelosas y de la médula espinal, el sentido de la posición puede verse alterado y, por tanto, causar ataxia.
¿Qué es el sentido de la posición?
Los seres humanos perciben los estímulos de su entorno y de su propio cuerpo. La recepción de estímulos del entorno se resume en exterocepción. La percepción de los estímulos del propio cuerpo se llama interocepción y corresponde a la autopercepción.
La sensibilidad profunda es uno de los tipos de percepción más importantes en el área de la autopercepción. Los propioceptores captan los estímulos de su propio movimiento y aparato de sujeción y los transmiten al sistema nervioso central.
La sensibilidad a la profundidad se puede dividir en tres cualidades perceptivas diferentes. La sensación de fuerza y resistencia, junto con la sensación de movimiento y la sensación de posición, forman el llamado sistema cinestésico.
El sentido de posición también se llama sentido de posición o sentido de posición y le da a las personas un sentido de su propia posición corporal. El sentido proporciona información completa sobre la posición actual del cuerpo en el espacio. Esta información de posición incluye las posiciones de las articulaciones individuales y la cabeza. Los interoceptores de sensibilidad profunda son los husos musculares, los husos tendinosos y los receptores sensibles de las cápsulas articulares, los ligamentos y el periostio. A través de estos receptores, el sentido de posición crea una imagen completa de la posición del cuerpo y la proyecta continuamente en la conciencia.
Función y tarea
Los sentidos del sistema cinestésico juegan estrechamente juntos y son insustituibles para otros sentidos humanos. Junto con el sentido de la gravedad del oído interno, por ejemplo, forman una base importante para el sentido del equilibrio. Solo el sentido de la posición permite a una persona con la cabeza inclinada desarrollar una conciencia de la inclinación actual. Por tanto, el sentido de la posición es indispensable para adoptar una postura estable o adaptar la posición del cuerpo a las condiciones ambientales cambiantes.
La mayoría de las aferencias propioceptivas están inconscientes. Los ajustes más pequeños a la situación se realizan de forma subconsciente, por ejemplo. El sistema nervioso desarrolla una suma de todas las aferencias propioceptivas y de esta manera entrega un producto de información de la relación espacial del cuerpo, la posición de las extremidades individuales entre sí y el cambio de posición durante los movimientos hacia el sistema nervioso central. Las influencias sobre el organismo deben reconocerse permanentemente. La información sensorial se selecciona allí según la relevancia y se integra con la información vestibular y óptica. En la integración sensorial-motora de los estímulos, tiene lugar el desarrollo de funciones motoras y cognitivas específicas.
Los receptores del sentido de posición son mecanorreceptores en las articulaciones, músculos y tendones. Estas células sensoriales detectan la presión y utilizan estos efectos para calcular la posición de las articulaciones y el cuerpo, que se transmite a la médula espinal como un impulso bioeléctrico. El sentido de posición estático reconoce la posición de la articulación en una postura corporal. La parte dinámica del sentido de la posición, por otro lado, reconoce los cambios en la postura del cuerpo al moverse.
Sin el sentido de la posición, no sería posible una interacción adecuada entre el procesamiento de los estímulos sensoriales y motores. Los movimientos específicos y precisos estarían sujetos a interferencias. Por tanto, la exterocepción y la interocepción juegan juntas en la cinestética.El cerebro es capaz de aprender cinestésica y guarda, por ejemplo, posiciones corporales específicas, información ambiental y respuestas motoras para adaptar las posiciones corporales entre sí, de modo que la próxima vez sea posible iniciar inmediatamente una corrección postural adecuada para determinadas condiciones ambientales.
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➔ Medicamentos para parestesia y trastornos circulatoriosEnfermedades y dolencias
Una de las quejas más conocidas relacionadas con el sentido de posición es la neuropatía motora-sensitiva hereditaria. Ésta es una enfermedad clásica de HMSN principalmente axonal. Distalmente, los pacientes muestran atrofia muscular simétrica y pies huecos. Sufren de una sensación de vibración reducida y una sensación de posición reducida. La enfermedad es causada por mutaciones en el gen MED25 y se hereda de manera autosómica recesiva. El gen MED25 corresponde a una subunidad de ARC conocida como la familia de coactivadores para la transcripción. La mutación ahora se ha localizado en el cromosoma 19q13.3.
Todas las enfermedades que afectan el sentido de la posición se incluyen en el grupo de trastornos de sensibilidad profunda. Además de los trastornos posicionales, estos incluyen trastornos del sentido de vibración y estereognosis. Aparte de las enfermedades hereditarias y genéticas, estos síntomas ocurren principalmente después de daños en los cuernos traseros o la sustancia blanca. Tal daño ocurre, por ejemplo, en el contexto de lesiones traumáticas en la columna. Los tumores en la médula espinal también pueden causar las lesiones. Lo mismo se aplica a las enfermedades espinales funiculares.
Con la misma frecuencia, los trastornos descritos están precedidos por una enfermedad neurológica como la esclerosis múltiple. En esta enfermedad autoinmune, el sistema inmunológico causa una inflamación destructiva en el tejido nervioso central.
La consecuencia de un trastorno de sensibilidad profundo causado por la médula espinal es la ataxia espinal, que empeora especialmente en la oscuridad. Las ataxias espinales también pueden ser causadas por deficiencia de vitamina B o intoxicación y enfermedades infecciosas como la sífilis. Una intoxicación por alcohol también desencadena esta ataxia, que se asocia con la incapacidad para coordinar los movimientos y controlar la postura.
Los trastornos depresivos pueden ser causados fácilmente por lesiones en el cerebelo o trastornos de los receptores específicos en los órganos del tendón de Golgi, los husos musculares y los receptores articulares.
En todos los casos, los pacientes ya no evalúan correctamente su propia posición en el espacio. El resultado es una postura poco convencional, un patrón de marcha alterado y, a menudo, la incapacidad de realizar movimientos agonistas-antagonistas rápidos. El tratamiento de tales ataxias se basa en terapia ocupacional y fisioterapia y está destinado principalmente a mejorar la conciencia corporal del paciente.
