raquitismo

raquitismo es una enfermedad que casi ha desaparecido en Alemania y a menudo se la denomina "ablandamiento de los huesos". Es una enfermedad que se presenta en la niñez, pero que puede continuar hasta la edad adulta si no se trata.

Que es el raquitismo

La palabra raquitismo se deriva del término griego "rhachis", que significa "columna vertebral".

Antes de la revolución industrial, el raquitismo estaba muy extendido en Europa, ya que los niños en particular trabajaban como mano de obra barata en fábricas y minas y veían poca luz solar. El aire en las ciudades era sofocante y contaminado, y la luz del sol apenas penetraba en la gente. No fue hasta mucho después que los médicos descubrieron la conexión entre el raquitismo y la luz solar.

El raquitismo es una enfermedad metabólica causada por una deficiencia de vitamina D. La vitamina D es fundamental para que la sangre pueda absorber calcio y fosfato y transportarlos a los huesos.

Si hay una deficiencia de vitamina D, la vitamina ya no se puede convertir en su nivel efectivo en la piel. En el raquitismo, los huesos que están creciendo no se calcifican adecuadamente, permanecen blandos y se tuercen bajo estrés. En el raquitismo, la columna vertebral en particular, pero también las piernas se ven afectadas.

causas

Como se mencionó anteriormente, el raquitismo el metabolismo de la vitamina D no funciona correctamente. La causa de esto es una desnutrición proteica, una exposición insuficiente al sol o una absorción incorrecta de nutrientes en el tracto gastrointestinal.

También existe una forma especial de raquitismo que no es causada por una deficiencia de vitamina D.

Para que el calcio y el fosfato lleguen adecuadamente a los huesos, el cuerpo necesita vitamina D. Además, la vitamina D asegura que el calcio y el fosfato puedan ser absorbidos por los intestinos y recuperados por los riñones. Si hay una deficiencia de vitamina D, esta absorción se ve afectada. Los huesos se vuelven blandos y deformados.

El propio cuerpo humano produce vitamina D en la piel con la ayuda de la radiación ultravioleta de la luz solar. Una pequeña parte del requerimiento de vitamina D se ingiere con los alimentos. Sin embargo, la ingestión de alimentos no es suficiente para prevenir el raquitismo.

Síntomas, dolencias y signos

El raquitismo es una enfermedad de los huesos en los niños causada principalmente por una deficiencia de vitamina D. También se conoce como la enfermedad inglesa. El petante de la enfermedad que ocurre en la edad adulta es la osteomalacia. En general, se habla de raquitismo por deficiencia de calcio. El raquitismo por deficiencia de fosfato, que a menudo se hereda, es mucho menos común.

El trastorno es causado por la pérdida de fosfato a través de los riñones. Los primeros síntomas de la enfermedad aparecen alrededor del segundo mes de vida del niño. Los niños generalmente se vuelven inquietos y se asustan fácilmente. También hay sudor y sarpullido con picazón.

Esto es causado por un aumento de la sudoración. Después de otras cuatro semanas, la debilidad muscular general y el característico "vientre de rana" suave se vuelven notables. Los niños son propensos a sufrir estreñimiento y calambres musculares. El ablandamiento del hueso del cráneo da como resultado una parte posterior de la cabeza muy aplanada con la imagen típica de un "cráneo cuadrado".

La caja torácica y las articulaciones de las extremidades se ensanchan. Los defectos también se notan en la mandíbula. A los niños les salen los dientes tarde, el esmalte dental tiene defectos y se puede desarrollar una mordida abierta. El raquitismo se acompaña de diversas deformidades óseas. Un signo típico son las piernas arqueadas. Estos surgen de las curvaturas de los huesos largos. Los adultos con raquitismo causado por deficiencia de vitamina D no presentan deformaciones óseas porque el crecimiento óseo ya se ha completado.

Curso de la enfermedad

Los síntomas aparecen ya en el segundo o tercer mes de vida. raquitismo. La inquietud, el nerviosismo y la sudoración profusa en la parte posterior de la cabeza se encuentran entre los primeros síntomas. También hay un sarpullido que pica.

El estreñimiento, la flacidez de la pared abdominal, los calambres y los cambios en el esqueleto son síntomas que aparecen en el tercer al cuarto mes de vida. Las suturas del cráneo que aún están abiertas solo se cierran con retraso y los huesos del cráneo se ablandan. En las costillas aparece el típico rosario raquítico. Son hinchazones en el borde hueso-cartílago de las costillas que parecen un collar de perlas.

La erupción de los dientes se retrasa, se altera la formación de esmalte y los niños son propensos a las caries. Por lo general, los huesos de los muslos se deforman en el raquitismo y los niños tienen piernas arqueadas fuertes.

Complicaciones

No se esperan complicaciones en el caso de un tratamiento oportuno y adecuado. Una terapia basada en altas dosis de vitamina D en combinación con calcio generalmente permite que los síntomas desaparezcan muy rápidamente. Sin embargo, si no se trata puede provocar una serie de complicaciones. El raquitismo es un trastorno que ocurre en la infancia, pero que puede afectar gravemente la calidad de vida de los afectados en la edad adulta si no se trata o no se trata adecuadamente.

En el caso de un trastorno metabólico de la vitamina D, los huesos que están creciendo en los niños no se calcifican adecuadamente; permanecen blandos y curvados cuando se someten a tensión. En casos graves y si el tratamiento se retrasa, es de esperar las llamadas "fracturas de la madera verde", especialmente en niños. Se trata de una fractura ósea incompleta, en la que el periostio elástico que rodea el hueso permanece intacto.

Sin embargo, los pacientes suelen tener que llevar un yeso durante mucho tiempo, lo que suele ser muy difícil para los niños en particular. Si se han producido deformidades óseas graves debido al raquitismo, normalmente solo se pueden corregir con una operación. Esto no es posible en todos los casos. El paciente puede sufrir de por vida deformaciones que reducen la calidad de vida y desarrollar otros trastornos, por ejemplo, falta de aire constante con una curvatura del pecho, que lo acompañan hasta la edad adulta.

¿Cuándo deberías ir al médico?

La enfermedad generalmente ocurre en niños. Los primeros signos de irregularidad se pueden observar a partir del segundo mes de vida. Si no se trata, pueden producirse efectos a largo plazo que duran hasta la edad adulta. Por lo tanto, los padres, familiares y tutores legales deben reaccionar lo antes posible y consultar a un médico si el estado de salud del niño cambia. La apariencia anormal de la piel, la picazón o la sudoración indican un deterioro de la salud. Es necesario actuar tan pronto como los síntomas persistan durante varios días o semanas. Es preocupante el aumento de las irregularidades. En estos casos, se requiere una visita al médico lo antes posible.

En el caso de trastornos del tracto digestivo, estreñimiento o sensación general de enfermedad, se requiere ayuda médica. Los calambres o la pérdida de control sobre el sistema muscular se consideran una característica distintiva del raquitismo. Si hay anomalías en la estructura corporal durante el proceso de crecimiento, se debe consultar a un médico. Si la forma del cráneo es cuadrada, las piernas tienen forma de O o el pecho está ensanchado, las observaciones deben discutirse con un médico. Deben examinarse y aclararse las deformaciones o curvaturas del sistema esquelético y las características especiales de la mandíbula. Los dientes anormales, el esmalte de los dientes o el retraso en el crecimiento de los dientes son signos de una enfermedad. Si hay una mordida abierta, se debe realizar una visita de control a un médico para que se pueda iniciar la investigación de la causa.

Tratamiento y Terapia

Solía ​​ser raquitismo Tratado con aceite de hígado de bacalao, ya que el aceite de hígado de bacalao contiene vitamina D. Hoy en día, los niños enfermos reciben vitamina D durante tres semanas y, si hay deficiencia de calcio, calcio en dosis altas. El tratamiento de la raquitis por deficiencia de vitamina D debe realizarse hasta las 4 semanas de edad con 1000 UI de vitamina D3 y suplementos de calcio adicionales (40-80 mg / kg por día) durante aproximadamente 12 semanas. A esto le debe seguir la prevención con 500 UI de vitamina D3 hasta el final del primer año de vida. Los bebés desde la 4ª semana de vida hasta el 12º mes reciben 3000 UI de vitamina D3 y dosis adicionales de calcio (40-80 mg / kg por día) durante un período de 12 semanas.

A partir de entonces, la prevención debe tratarse con 500 UI de vitamina D3 hasta el final del 1er año de vida. Los niños y adolescentes a partir de un año son tratados con 5000 UI de vitamina D3 y dosis adicionales de calcio (40-80 mg / kg por día) durante un período de 12 semanas. Después de eso, asegúrese de una exposición suficiente al sol y un suministro de calcio a través de una dieta equilibrada (por ejemplo, leche). (Fuente: Directrices de la Sociedad de Medicina Pediátrica y Adolescente (DGKJ))

Dado que la falta de luz solar también es una causa, la luz solar o la radiación solar a gran altitud también es parte de la terapia. Se debe seguir una dieta rica en calcio después de la terapia con medicamentos. También es necesaria la luz solar regular.

En el caso de síntomas de deficiencia de fosfato, el fosfato debe sustituirse por fármacos. Las deformidades óseas suelen curarse con este tratamiento. Sin embargo, las deformaciones graves del muslo causadas por el raquitismo a menudo deben corregirse con férulas.

prevención

raquitismo está casi extinto en Alemania hoy. Durante el primer año de vida, los recién nacidos y los lactantes reciben una tableta de 500 UI de vitamina D todos los días como medida profiláctica, ya que la leche materna y la leche de vaca no contienen suficiente vitamina D.

La leche para bebés generalmente está fortificada con vitamina D. En realidad, se recomiendan 100-200 UI por día para niños de esta edad, con la dosis más alta de la tableta, las fluctuaciones y también el olvido ocasional de tomar la tableta deben compensarse.

En la mayoría de los casos, ahora se administra en combinación con flúor para la profilaxis de la caries. Los comprimidos son solubles en leche y agua y, por tanto, se pueden administrar con leche para bebés o té para prevenir el raquitismo.

Jugar al aire libre al aire libre o al sol también asegura un equilibrio saludable de vitamina D. Sin embargo, especialmente en verano, los padres deben asegurarse de que sus hijos no sufran insolación, insolación o quemaduras solares.

Cura postoperatoria

En la mayoría de los casos, no existen medidas de seguimiento especiales o directas disponibles para los afectados por raquitismo, por lo que deben consultar a un médico en una etapa temprana si se enferman. La mayoría de las veces, la autocuración tampoco puede ocurrir, por lo que siempre es necesaria una visita al médico para el paciente. Cuanto antes se contacte a un médico, mejor será el curso posterior de la enfermedad.

La mayoría de los afectados dependen de una operación, que puede aliviar los síntomas de forma permanente. Los afectados definitivamente deben descansar después de una operación de este tipo y cuidar su cuerpo. Definitivamente abstenerse de realizar esfuerzos físicos y actividades estresantes.

El curso posterior depende en gran medida del tipo y la gravedad de las malformaciones, por lo que normalmente no es posible una predicción general. La esperanza de vida del niño también puede verse significativamente restringida o reducida como resultado de esta enfermedad. Los afectados por esta enfermedad no disponen de más medidas de seguimiento y, por lo general, no son necesarias. En muchos casos, el raquitismo reduce la esperanza de vida de los afectados.

Puedes hacerlo tu mismo

Si tiene raquitismo, el reposo en cama y el calor son importantes. Al mismo tiempo, la persona enferma debe traer mucha luz solar y aire al cuerpo. En verano se puede dormir con la ventana abierta. Las compresas calientes aliviarán el dolor y lo ayudarán a recuperarse rápidamente. La leche tibia con miel también ayuda con el raquitismo con dolor de garganta y dificultad para tragar. Otros remedios naturales eficaces son el brezo, la vara de sauce, el tomillo y el manto de dama. Estos remedios pueden tomarse como té o aplicarse sobre la piel en forma de infusión.

En consulta con el médico de familia, la persona enferma puede iniciar una dieta que consista en verduras, miel y productos lácteos. Lo más importante es una dieta rica en hierro y otros minerales y vitaminas. El deporte moderado, así como los ejercicios de yoga y pilates, pueden apoyar la fisioterapia y contribuir a la recuperación. Dado que el raquitismo suele ser crónico, se deben organizar ayudas como ayudas para caminar o una silla de ruedas a largo plazo. Para ello, el interesado deberá ponerse en contacto directamente con el médico de familia, quien podrá aclarar más con la compañía de seguros de salud.

Finalmente, se debe encontrar y tratar la causa del raquitismo. Si esto tiene éxito en una etapa temprana, solo ocurren algunas complicaciones y los remedios caseros mencionados son suficientes para una mejora rápida del estado de salud. Si las quejas empeoran a pesar de todas las medidas, se debe informar al médico de familia.