Reflejo del tendón del bíceps

Del Reflejo del tendón del bíceps Es un autorreflejo innato y monosináptico que pertenece a los reflejos de estiramiento. Reflexivamente, el músculo bíceps se contrae después de un golpe en el tendón del bíceps y así flexiona el antebrazo en la articulación del codo. En el caso de daño del nervio periférico y central, el reflejo del tendón del bíceps puede verse alterado.

¿Qué es el reflejo del tendón del bíceps?

El músculo bíceps braquial es un músculo del brazo superior de dos cabezas con dos articulaciones. El tendón asociado es el tendón del bíceps. La contracción refleja del músculo bíceps después de un golpe en el tendón del bíceps se denomina reflejo del tendón del bíceps.

Los reflejos motores del cuerpo humano son externos o auto-reflejos. El reflejo del tendón del bíceps es un reflejo único. Tiene sus vías aferentes y eferentes en el mismo órgano. Se activa, por así decirlo, directamente en el lugar de la respuesta refleja y es monosináptica.

La contracción refleja del músculo bíceps braquial hace que el antebrazo se doble en la articulación del codo. En este reflejo, el efector y el receptor se localizan en el nervio musculocutáneo. El nervio media la respuesta refleja a través de las neuronas motoras en los segmentos de médula espinal C5 y C6.

El reflejo del tendón del bíceps se asigna a los reflejos innatos y corresponde a un reflejo de estiramiento para proteger las estructuras asociadas.

Función y tarea

El músculo bíceps braquial de dos partes se extiende sobre la articulación del hombro y la articulación del codo. El músculo es un músculo flexor y utiliza la contracción para doblar el antebrazo en el codo. El origen de la parte larga del músculo es el tubérculo supraglenoideo en la escápula. La cabeza del músculo corto surge de la apófisis coracoides. La unión fibrosa es la tuberosidad radial del radio y la fascia del antebrazo. El tendón original de la cabeza más larga atraviesa el surco humoral intertubercularis y la cápsula articular en la articulación del hombro hasta el tuberculum supraglenoidale. Allí está rodeado por la vagina sinovialis intertubercularis. El nervio musculocutáneo surge del plexo braquial de los segmentos de médula espinal C5 a C6 y C7.

Este nervio inerva el músculo bíceps y lo conecta con el sistema nervioso. El nervio musculocutáneo es un nervio mixto que inerva su área de suministro tanto de manera sensible como motora. El motor nervioso inerva los músculos de la parte superior del brazo, coracobraquial, braquial y bíceps braquial. Inerva sensiblemente la cápsula articular en la articulación del codo y algunas áreas de piel en el lado de los radios del antebrazo. Esta inervación mixta permite que el nervio sirva como efector y como receptor en el contexto del reflejo del tendón del bíceps.

Los receptores de estiramiento en las secciones sensibles registran el estiramiento que atraviesan el tendón del bíceps y el huso muscular de un solo golpe. Esta información de estiramiento se transmite a la médula espinal, donde recibe respuestas reflejas motoras. Las secciones motoras del nervio musculocutáneo transmiten esta información al músculo bíceps y así inician la contracción refleja. La conexión a través de la médula espinal garantiza una rápida respuesta refleja.

Las aferentes sensibles del reflejo del tendón del bíceps se encuentran en el centro contráctil de las fibras del huso del músculo bíceps. Se genera un potencial de acción en estas fibras durante el estiramiento, que se transmite a las neuronas motoras α a través de una sinapsis única en el cuerno anterior de la médula espinal.Las neuronas motoras hacen que las fibras del músculo esquelético del bíceps se contraigan. La retroalimentación negativa mantiene una longitud muscular fija en el movimiento reflejo independientemente de cualquier alteración.

Dado que se supone que la respuesta refleja protege el músculo, una alta velocidad de conducción es esencial para el éxito del movimiento reflejo. La velocidad de conducción de las neuronas motoras α es de alrededor de 80 a 120 ms - 1.

Enfermedades y dolencias

El médico examina el reflejo del tendón del bíceps como parte del examen de reflejos o del diagnóstico neurológico. El reflejo se puede activar tanto sentado como acostado. El médico estabiliza el antebrazo ligeramente inclinado del paciente. Golpea ligeramente el tendón del bíceps en la curva del codo con el martillo de reflejos. Realiza este procedimiento en ambos lados y observa la respuesta refleja comparando los lados. Si el reflejo del tendón del bíceps se comporta de manera anormal en uno o ambos lados, la causa pueden ser varios daños nerviosos.

El reflejo está disminuido o exagerado. Por ejemplo, si el músculo bíceps no se contrae después de recibir un golpe en el tendón, o si muestra una respuesta reducida, la causa probablemente sea una lesión del nervio periférico. Las lesiones nerviosas en el sistema nervioso periférico pueden ser provocadas por un traumatismo causado por un accidente.

Los trastornos nerviosos también pueden ser responsables de la disminución del comportamiento reflejo del músculo de la parte superior del brazo. Una enfermedad concebible sería la polineuropatía, por ejemplo, que a menudo se desencadena por desnutrición, síntomas de intoxicación o una enfermedad infecciosa.

Si el reflejo del tendón del bíceps no está ausente, pero está patológicamente aumentado, entonces una lesión de los tractos piramidales en la médula espinal probablemente sea responsable del comportamiento reflejo modificado. Los tractos piramidales conectan las neuronas motoras centrales entre sí y controlan las habilidades motoras voluntarias y reflejas. Si esta zona está dañada, aparecen las llamadas trayectorias piramidales. Para confirmar el diagnóstico de sospecha de daño piramidal, el médico revisa al paciente no solo por el reflejo del tendón del bíceps, sino también por los movimientos reflejos patológicos del grupo de Babinski. Si hay alguno, asume daño a las neuronas motoras centrales.

Tal daño puede ocurrir en el contexto de enfermedades como la esclerosis múltiple o ELA. En la EM, su propio sistema inmunológico crea lesiones inflamatorias en el sistema nervioso central. La ELA, por otro lado, es una enfermedad degenerativa que degrada específicamente el sistema nervioso motor.

Un reflejo del tendón del bíceps ligeramente aumentado no tiene que ser necesariamente patológico, pero también puede estar relacionado con una respuesta refleja fisiológicamente viva del paciente.