los Virus BK es un poliomavirus. Estos describen un grupo de partículas virales desnudas con un genoma de ADN. El virus se presenta en todo el mundo y casi todo el mundo ha sido infectado con el virus, ya que generalmente se transmite en la infancia y persiste durante toda la vida. El virus desencadena la nefropatía por poliomavirus, o PVN para abreviar.
¿Qué es el virus BK?
El virus BK (abreviado: HPyV-1) es un virus que se encuentra en todo el mundo. Pertenece a la familia Polyomaviridae, así como al género Polyomavirus. los Poliomavirus humano 1 es un sinónimo del virus BK. El patógeno probablemente se transmita en la infancia y luego llegue a los riñones o al sistema nervioso central (SNC), donde finalmente persiste de por vida.
Durante su persistencia, el virus puede multiplicarse. Sin embargo, esto solo ocurre cuando el cuerpo humano sufre una debilidad del sistema inmunológico, como es el caso del SIDA o el embarazo. Por eso, el virus BK también se conoce como patógeno oportunista.
El virus BK es una partícula de virus desnuda, lo que significa que no está rodeada por una capa lipídica. Es por eso que el patógeno es mucho más estable y más resistente a diversas influencias ambientales que los virus rodeados por una envoltura lipídica. El genoma que porta el virus es ADN de doble hebra.
El patógeno se encontró por primera vez en 1971 en la orina de un paciente que había tenido un trasplante de riñón. Sus iniciales eran B. K., razón por la cual el virus recibió su nombre.
Ocurrencia, distribución y propiedades
El virus BK se encuentra en todo el mundo. Alrededor del 75 por ciento de la población mundial es portadora del virus. Aparentemente, el patógeno se transmite en la infancia a través de una infección por frotis con orina, infección por gotitas o por agua potable contaminada y permanece persistente en los seres humanos durante toda la vida. Si el cuerpo se infecta, el virus se propaga a los riñones o al sistema nervioso central.
Cuando se infecta por primera vez, el virus se infecta sin síntomas en personas sanas. Sin embargo, si el sistema inmunológico humano se debilita, puede suceder que el patógeno se reactive y se multiplique. La replicación del virus también se ha observado con mayor frecuencia durante la terapia con inmunosupresores después de un trasplante de riñón. La nefropatía por BK ocurre en alrededor del 5 por ciento de los receptores de trasplante de riñón, alrededor de 8 a 13 meses después del trasplante. Cuando se multiplican, también existe un mayor riesgo de infección, ya que el patógeno se excreta cada vez más en la orina.
El virus BK no tiene una envoltura lipídica, lo que hace que el virus sea más resistente a diversas influencias ambientales. La desinfección por sí sola no es suficiente, por ejemplo, para prevenir la infección por el virus. Esto requiere desinfectantes especiales.
El virus BK tiene ADN de doble hebra. Solo unos pocos virus son virus de ADN sin envoltura. También incluyen los adenovirus, el virus del papiloma humano y el segundo poliomavirus relevante para la medicina humana, el virus JC.
El ADN se puede dividir en dos secciones. Una sección contiene la parte no codificante que regula la región de control, la replicación y síntesis de las partículas del virus. La otra sección contiene la porción codificante del ADN. Contiene las proteínas virales, como las proteínas de la cápside viral VP1, VP2, VP3 y una denominada agnoproteína. El genoma del virus está rodeado por una cápside icosaédrica. Esta es una capa de proteína que forma la forma del virus y protege al virus.La cápside está formada por los denominados capsómeros, que a su vez están formados por las proteínas de la cápside VP1, VP2 o VP3.
Enfermedades y dolencias
El virus BK es el principal responsable de la denominada nefropatía por poliomavirus. Esta es una enfermedad renal que ocurre con más frecuencia después de los trasplantes de riñón. El virus está presente en casi todo el mundo, con una tasa de infección de casi el 75 por ciento. Persiste en las células epiteliales del riñón y se multiplica cuando el sistema inmunológico se debilita.
Este debilitamiento se debe principalmente a la inmunosupresión terapéutica con tacrolimus o ácido micofenólico, que se suelen utilizar para el tratamiento después de un trasplante de riñón. Las células epiteliales se dañan y se pierden. El patógeno se excreta cada vez más en la orina, lo que puede infectar a otras personas con el virus.
También hay una reacción inflamatoria, que puede estar asociada con una función orgánica reducida. La nefropatía asociada a polioma (PVN) se manifiesta como nefritis tubulointersticial, es decir, como una inflamación del riñón. Al comienzo de la NPV, que ocurre en el 5 por ciento de los pacientes después de un trasplante de riñón, inicialmente no hay síntomas. Sin embargo, si se examina la sangre, pueden producirse niveles elevados de creatinina, lo que indica un deterioro de la función renal. En algunos casos, el uréter se estrecha, lo que provoca congestión urinaria.
Puede producirse inflamación de la vejiga urinaria, aunque raramente. Otros síntomas inespecíficos son fiebre, erupción cutánea y dolor articular, así como dolor en el costado. En el peor de los casos, se rechaza el injerto.
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