Máquina de diálisis

Como Máquina de diálisis es un dispositivo médico que se utiliza para tratar enfermedades renales. El dispositivo limpia la sangre del paciente.

¿Qué es una máquina de diálisis?

Una máquina de diálisis es un dispositivo médico con el que se pueden eliminar del organismo sustancias disueltas como creatinina, urea, ß2-microglobulina o vitamina B12. El instrumento también elimina el exceso de agua de la sangre como parte de los tratamientos de reemplazo renal.

Se usa una máquina de diálisis para lavar la sangre (diálisis) si los riñones están débiles. Dentro del aparato, la sangre se introduce primero en una cámara que está dividida por una membrana semipermeable. Hay una sustancia en un lado de la cámara que es compatible con la sangre del paciente. Esta sustancia puede penetrar la membrana.

Las toxinas que se disuelven en la sangre pueden atravesar la membrana desde el otro lado debido al gradiente de concentración. De esta forma, las sustancias nocivas se eliminan del torrente sanguíneo.

Formas, tipos y tipos

Las máquinas de diálisis se utilizan tanto para hemodiálisis como para hemodiafiltración. A lo largo de los años, los aparatos médicos han experimentado varios cambios de modernización. La primera diálisis con membranas semipermeables tuvo lugar en Gießen en 1924. Sin embargo, el avance de las máquinas de diálisis solo se produjo en 1945 en Kampen, Países Bajos, con una máquina de diálisis de tambor cuyos tubos de celofán sirvieron como membrana para la diálisis. Con la ayuda de la membrana, se puede llevar a cabo una limpieza controlada de la sangre a partir de cantidades de sustancia definidas con precisión. El profesor sueco Nils Alwall (1904-1986) logró en 1946 desarrollar dispositivos con los que el líquido del edema podía eliminarse de los tejidos y los pulmones.

La diálisis se puede realizar tanto dentro como fuera del cuerpo. La máquina de diálisis se utiliza principalmente para hemodiálisis. Dado que los dispositivos son dispositivos grandes y estacionarios, el paciente debe ir regularmente a una clínica o al consultorio del médico para lavarse la sangre.

Mientras tanto, sin embargo, también se han desarrollado en EE. UU. Máquinas de hemodiálisis móviles que no están vinculadas a una ubicación específica, lo que a su vez tiene un efecto positivo en la calidad de vida del paciente. Para ello, el paciente lleva en un cinturón la máquina de diálisis a batería, que pesa alrededor de cinco kilogramos. Toda la tecnología de diálisis necesaria se encuentra en una pequeña caja. El principio es el mismo que para las grandes máquinas de diálisis.

Sin embargo, una desventaja es que las máquinas de diálisis móviles aún no alcanzan la eficiencia de las máquinas grandes y se eliminan menos sustancias urinarias del cuerpo. Por lo tanto, las máquinas de diálisis móviles anteriores representan solo un primer paso en estas tecnologías.

La mayoría de las máquinas de diálisis en la actualidad son fabricadas por la empresa alemana Fresenius Medical Care. La participación de la empresa en las máquinas de diálisis vendidas en todo el mundo supera el 50 por ciento.

Estructura y funcionalidad

Una máquina de diálisis se compone de una gran cantidad de módulos diferentes. Las máquinas complejas tienen más de 8.000 piezas individuales. Los dispositivos se pueden dividir en dos áreas funcionales. El apartado funcional más importante es el área de tratamiento del agua, aportando el dializado y equilibrándolo. Si se trata de una diálisis aguda, es importante la provisión de soluciones de diálisis, que se encuentran ubicadas en una bolsa de solución.

La segunda sección funcional importante es la circulación sanguínea, que consiste en bombear la sangre a través de la membrana del filtro, a través de la circulación sanguínea extracorpórea. Para este propósito, la máquina de diálisis siempre se combina con un sistema de tubos de sangre que solo se usa una vez por tratamiento.

El dializador es el corazón de la máquina de diálisis. El intercambio de sustancias entre el dializado y la sangre tiene lugar en esta unidad de purificación de sangre intercambiable, que a veces los profesionales médicos simplemente denominan "filtro". Las condiciones marco para el tratamiento de diálisis están garantizadas por la máquina de diálisis.

La circulación sanguínea extracorpórea y la circulación del dializado constan de varias unidades. Estos son importantes tanto para el pretratamiento como para el postratamiento. Para evitar la hipotermia o el sobrecalentamiento del paciente, primero se calienta el agua pura dentro de la máquina de diálisis para que esté a temperaturas fisiológicamente aceptables.

Para contrarrestar la formación de burbujas de gas en el líquido, también se lleva a cabo la desgasificación. El dializado se crea a partir de esta agua pura pretratada con la adición de electrolitos. Qué tan alta sea su dosis y la composición, depende de las necesidades individuales del paciente.

Para garantizar un tratamiento sin problemas y la seguridad del paciente, la máquina de diálisis está equipada con varios procesos de monitorización y medición. Con métodos ópticos u. a. comprobó la pérdida de sangre dentro del dializador. También hay sensores para medir conductividad, presión, temperaturas y caudal volumétrico.

Beneficios médicos y de salud

Las máquinas de diálisis son de suma importancia para el tratamiento de la insuficiencia renal crónica y, a veces, también aguda. Solo en Alemania, alrededor de 87.000 ciudadanos alemanes necesitan terapia de reemplazo renal cada año, que también incluye diálisis.

En el pasado, la enfermedad renal grave sin tratamiento con una máquina de diálisis a menudo significaba una muerte previsible. La diálisis, que no puede realizarse sin un dispositivo adecuado, elimina del cuerpo sustancias nocivas como las sustancias urinarias y el exceso de agua.

La función de limpieza de los riñones se puede reemplazar con la ayuda de la máquina de diálisis o la diálisis. Después de la limpieza mediante diálisis, la sangre puede regresar a la circulación del paciente.