En la primera etapa es el Cáncer uterino o. Cáncer endometrial generalmente es fácil de tratar. Son posibles diferentes métodos de tratamiento según el paciente. El cáncer de útero no debe confundirse con el cáncer de cuello uterino.
¿Qué es el cáncer de útero?
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© UrheHenrie ber - stock.adobe.com En medicina, el cáncer de útero también se conoce como cáncer de endometrio. El término cáncer de endometrio se deriva de las palabras carcinoma (tumor maligno) y Endometrio (Revestimiento uterino).
Como sugiere el nombre de cáncer de endometrio, el cáncer de útero generalmente se desarrolla en las células del revestimiento del útero. Los términos técnicos alternativos para el cáncer de útero son, por ejemplo, los términos carcinoma de cuerpo o carcinoma de útero. Los médicos también diferencian entre dos tipos diferentes de cáncer de útero: el llamado carcinoma dependiente de estrógenos (carcinoma tipo I) y el carcinoma independiente de estrógenos (carcinoma tipo II).
Desde un punto de vista estadístico, el cáncer de endometrio afecta principalmente a mujeres de mayor edad (en promedio, mujeres en su séptima década o más tarde). En Alemania, el cáncer de útero es uno de los cánceres más comunes que afectan a las mujeres.
causas
Las causas que conducen al cáncer de endometrio aún no se han aclarado de manera concluyente. Sin embargo, se sospecha que la hormona sexual femenina estrógeno, a través de su influencia en el revestimiento del útero, también tiene un efecto sobre el cáncer de endometrio.
En medicina, actualmente se asume que el riesgo de desarrollar cáncer de útero aumenta aproximadamente con la vida útil en la que el cuerpo está expuesto a altas concentraciones de estrógenos; Este período de tiempo puede incrementarse, por ejemplo, por un inicio muy tardío de la menopausia (el momento en el que una mujer tiene el último período menstrual) o por la pubertad que comienza temprano.
El riesgo de desarrollar cáncer de endometrio dependiente de estrógenos puede aumentar si están presentes varios factores de riesgo. Estos incluyen, por ejemplo, enfermedades como la hipertensión arterial o los trastornos del metabolismo de los lípidos, pero también el uso a largo plazo de preparaciones hormonales que solo contienen estrógenos.
Síntomas, dolencias y signos
- sangrado vaginal después de la menopausia
- posiblemente dolor abdominal
- Sangre en la orina
- Infección del tracto urinario
- con menos frecuencia dolor de espalda
Diagnóstico y curso
Por ejemplo, el cáncer de útero en etapa temprana se puede diagnosticar mediante exámenes de palpación del cuello uterino o frotis realizados por un ginecólogo (especialista en ginecología). La evidencia de cáncer de endometrio también puede ser el sangrado que ocurre durante la menopausia.
Un diagnóstico de sospecha de cáncer de útero puede, por ejemplo, estar respaldado por un examen de ultrasonido. El llamado raspado (extracción del tejido del revestimiento del útero) también puede proporcionar información sobre las células cancerosas existentes.
El curso que muestra un cáncer de endometrio depende, entre otras cosas, de la etapa de desarrollo en la que se detecta el cáncer de útero: si el cáncer de endometrio se encuentra en una etapa temprana y se limita al revestimiento del útero, el pronóstico suele ser muy bueno. En una etapa avanzada, el cáncer de endometrio puede formar tumores secundarios que afectan, por ejemplo, los pulmones o el hígado. Esto puede dificultar la curación.
Complicaciones
El cáncer de útero se trata quirúrgicamente en casi todos los casos. Durante la operación, los órganos vecinos y las estructuras anatómicas pueden dañarse. Otra complicación es el daño a los nervios, que puede provocar parálisis y entumecimiento. La vejiga urinaria también puede verse afectada temporalmente. Además, hay más adherencias en la región abdominal.
Al tratar el cáncer de útero, tienden a desarrollarse complicaciones como hinchazón debido a la congestión linfática. En algunos casos, se producen complicaciones graves y potencialmente mortales. Estos incluyen peritonitis y obstrucción intestinal. Además, a menudo se desarrollan canales inflamatorios entre la uretra y la vejiga y entre la vagina y el recto.
Pueden producirse infecciones, trastornos de cicatrización de heridas y cicatrices excesivas. A menudo se asocian con pérdida de función, dolor o alergias. Las pacientes jóvenes, en particular, suelen pasar por la menopausia después de la cirugía. El cáncer de cuello uterino se puede tratar con quimioterapia. Pueden ocurrir otras complicaciones temporales como pérdida de cabello, diarrea y náuseas. No se puede descartar que estos síntomas sean crónicos.
Si el cáncer de útero se diagnostica tarde o no se trata, las metástasis deben mencionarse como una complicación. Estos causan molestias adicionales y ya no se pueden tratar más adelante. Si no se trata, el cáncer de útero conduce a la muerte.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Como medida preventiva, las mujeres siempre deben visitar a un ginecólogo para un chequeo anual. En estos exámenes, la prevención del cáncer se lleva a cabo palpando el útero y tomando un frotis vaginal, lo que permite la detección temprana del cáncer de útero. Además, es necesario consultar a un médico en cuanto se noten irregularidades en el abdomen. Si hay cambios en el ciclo menstrual debido a la ausencia de menstruación o sangrado prolongado, se debe consultar a un médico.
Si experimenta dolor en el abdomen, sangrado intermenstrual o malestar durante la actividad sexual, se recomienda acudir al médico. Si hay una sensación general de enfermedad, si hay un rendimiento reducido o si hay fatiga, los signos deben discutirse con un médico. La sangre recurrente en la orina, los problemas del tracto urinario o la inflamación deben ser examinados y tratados médicamente. La pérdida severa de peso, la pérdida de apetito y la inquietud son indicaciones de irregularidades existentes que deben discutirse con un médico.
Si vuelve a sangrar después de la menopausia, esto se considera inusual. Es necesaria una visita al médico para que se pueda determinar la causa. Si el flujo vaginal cambia, hay olor en la zona genital o hinchazón del abdomen, es recomendable consultar a un médico. Si el bienestar general disminuye y la necesidad de dormir aumenta, las observaciones deben discutirse con un médico.
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Tratamiento y Terapia
Las mayores posibilidades de recuperación del cáncer de útero generalmente se observan como resultado de la cirugía. Para el cáncer de endometrio, un procedimiento quirúrgico común se llama histerectomía (extirpación del útero). Si el cáncer de útero se trata quirúrgicamente, también es posible que el cirujano determine la diseminación del cáncer de endometrio.
Si un carcinoma de endometrio aún deja residuos tumorales después de un procedimiento quirúrgico, estos pueden tratarse, entre otras cosas, mediante radioterapia (por ejemplo, se utilizan electrones o rayos X).
En casos individuales puede suceder que, en el caso del cáncer de endometrio, se pudiera extirpar todo el útero, pero el cáncer de útero se había acercado mucho a la vagina; Aquí es posible la radiación local posoperatoria (limitada localmente).
La radioterapia también se puede utilizar si el cáncer de endometrio se ha diseminado, por ejemplo, a los ganglios linfáticos pélvicos. Esta irradiación suele tener lugar en el exterior; así que desde el exterior. La radioterapia para el cáncer de útero temprano también se puede usar como una alternativa a la cirugía, pero debido a las probabilidades de recuperación estadísticamente más bajas, esto generalmente solo ocurre cuando la cirugía no es posible.
Outlook y pronóstico
El cáncer de endometrio es uno de los tipos de cáncer más curables en las mujeres. Si se reconocen temprano en la primera o segunda etapa, las posibilidades de una cura completa suelen ser bastante buenas. También depende del tipo de cáncer de cuello uterino. El tipo I tiene un mejor pronóstico que el tipo II en todas las etapas.
En las etapas iniciales, se intenta prevenir una histerectomía completa y solo extirpar el tumor. Sin embargo, esto es diferente en cada caso individual y depende de la ubicación del tumor, su extensión, las opciones para la extirpación quirúrgica y la salud general del paciente. Si no se puede mantener la fertilidad del paciente, existe la opción de congelar óvulos antes del tratamiento; esto se ofrece principalmente a pacientes jóvenes sin hijos.
Si, por otro lado, el cáncer de endometrio se descubre en la tercera etapa, las posibilidades de curación siguen siendo bastante buenas, pero se pueden esperar daños consecuentes. La extirpación quirúrgica y la posterior terapia contra el cáncer pueden afectar gravemente la fertilidad.
En la cuarta y última etapa, cuando el cáncer de endometrio ya se ha extendido, el pronóstico empeora enormemente. En esta etapa, el tumor ya se ha diseminado a órganos adyacentes como la vejiga y los intestinos. Dado que aquí hay muchos ganglios linfáticos, no es improbable una mayor propagación.
prevención
La prevención activa del cáncer de endometrio es casi imposible. Sin embargo, dado que las posibilidades de curación del cáncer de útero en las primeras etapas suelen ser muy buenas, los chequeos regulares con un ginecólogo (ginecólogo) pueden ayudar a garantizar que el cáncer de endometrio se pueda detectar y tratar en una etapa temprana. Las visitas al médico si sangra mucho durante la menopausia también pueden ser útiles.
Cura postoperatoria
Una vez completado el tratamiento para el cáncer de útero, se programan controles con un ginecólogo cada tres a seis meses durante los primeros tres años. En el cuarto y quinto año, un cheque semestral es suficiente. El ginecólogo realiza una conversación y un examen ginecológico.
Durante la conversación, no solo son relevantes las quejas físicas, sino también las psicológicas, sociales y sexuales. Los pacientes que no presentan síntomas generalmente no necesitan pruebas de imagen ni análisis de sangre especiales. Los procedimientos de imágenes, como la ecografía, la resonancia magnética o la tomografía computarizada, se utilizan si surgen quejas durante el transcurso del procedimiento.
Estos incluyen dolor abdominal, sangrado, dolor de espalda, estreñimiento o ganas de orinar. Estos síntomas podrían indicar una recaída del cáncer de útero. Deben tomarse en serio y comentarse con el ginecólogo tratante, independientemente de los controles recomendados.
La participación regular en los exámenes de seguimiento del ginecólogo es necesaria para poder reconocer y tratar las posibles recaídas en una etapa temprana. Si el cáncer de útero reaparece, existen varias terapias efectivas para elegir, según el tamaño y la ubicación del tumor.
Si se detecta una recaída, una recurrencia del cáncer de endometrio después del final de la terapia, en un momento posterior debido a una atención de seguimiento inadecuada, el pronóstico y la posibilidad de recuperación pueden disminuir.
Puedes hacerlo tu mismo
La curación del cáncer de útero requiere tratamiento médico y, en la mayoría de los casos, cirugía. En la vida diaria, por tanto, las posibilidades de autoayuda se limitan a la estabilización mental y psicológica. Esto se puede hacer de diferentes formas, que resultan ser muy individuales.
El apoyo de grupos de autoayuda, por ejemplo, puede ser beneficioso. Las personas enfermas y recuperadas pueden intercambiar ideas aquí en un entorno protegido. Comparten sus experiencias, dan consejos útiles y hablan sobre sus sentimientos. Esto puede dar al paciente esperanza y confianza renovada. En el intercambio mutuo, los temores se pueden reducir y se pueden discutir cuestiones abiertas.
También se han probado diferentes métodos de relajación. Los ejercicios de métodos como el yoga, la meditación, el Qi Gong o el entrenamiento autógeno tienen como objetivo la relajación mental y la reducción del estrés. Las medidas cognitivas, el desarrollo de pensamientos positivos y el optimismo también ayudan durante la enfermedad, ya que fortalecen el bienestar general.
Además, un estilo de vida saludable y actividades de ocio individuales pueden fortalecer y fortalecer el sistema inmunológico. Una dieta saludable rica en vitaminas apoya al organismo. Además, el ejercicio suficiente al aire libre y los ejercicios deportivos ligeros mejoran la satisfacción con la vida. La aplicación se realizará en función de la condición física. Un entorno social estable ha demostrado ser especialmente eficaz.
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