Infarto

Mucha gente ha oído o leído que más de 60.000 personas asisten cada año Ataques al corazón morir de diferentes maneras. El infarto es una de las causas más comunes de hospitalización en Alemania y una de las causas más comunes de muerte. Una gran parte de la población solo piensa en la palabra más famosa, infarto, cuando escucha la palabra infarto. Pero, ¿qué es exactamente un ataque cardíaco, qué lo causa y cómo lo tratan los médicos?

¿Qué es un infarto?

El infarto es la muerte del propio tejido del cuerpo como resultado de un suministro insuficiente de oxígeno. Esto sucede debido a la falta de sangre rica en oxígeno en el tejido afectado y los vasos sanguíneos que lo suministran.

Al igual que con la falta de afluencia, el infarto también puede desencadenarse por la falta de afluencia de sangre, ya que la cantidad de sangre acumulada también impide la nueva afluencia. El ataque cardíaco a menudo se entiende por infarto. Sin embargo, también es posible cerrar una arteria en la retina o los nervios ópticos del ojo. El drenaje de sangre a través de las venas de un tejido también puede provocar un infarto.

Las embolias también son una causa observada con frecuencia. Se trata de partículas de diferente composición que se lavan en la sangre. Estas oclusiones vasculares pueden ser grasa, oxígeno (burbujas de aire atrapadas) o coágulos de sangre. Son posibles sustancias propias y extrañas del cuerpo.

Las embolias son siempre muy problemáticas para el cuerpo y el tejido afectado y, en casos graves, incluso deben ser extirpadas quirúrgicamente para evitar complicaciones adicionales.

causas

En primer lugar, un ataque cardíaco se debe a la falta de flujo sanguíneo. La sangre suministra a nuestro cuerpo nutrientes y oxígeno. Si el oxígeno llega con retraso o no llega en absoluto a una asociación de órganos o tejidos, el tejido puede morir como resultado. Puede ser el tejido de un músculo, un órgano de desintoxicación o un nervio óptico.

Siempre que un tejido muere por completo debido a la falta de oxígeno, es un ataque cardíaco. Los huesos, el cerebro, la médula espinal o el tejido de los pulmones también pueden sufrir un infarto. El más conocido es el infarto de miocardio. Las oclusiones vasculares a menudo preceden a la deficiencia de oxígeno.

A este respecto, se puede establecer una conexión causal con la embolia vascular, la trombosis y la oclusión general de las arterias irrigantes. También se conocen ataques cardíacos como resultado de infecciones. La mayoría de las veces, sin embargo, son las alteraciones en la salida o en la entrada de sangre enriquecida con oxígeno las que causan el infarto.

Formas típicas o comunes

• Infarto de miocardio
• Infarto del tronco encefálico
• carrera
• Infarto esplénico
• Infarto mesentérico
• Infarto pulmonar
• Ataque ocular (pérdida repentina de la visión)

Síntomas, dolencias y signos

Dependiendo del área del cuerpo afectada, un ataque cardíaco causa diferentes síntomas. Típico de un ataque cardíaco es el dolor de pecho severo que a menudo se irradia al brazo izquierdo, la parte superior del abdomen o la mandíbula inferior y generalmente se asocia con sudoración, náuseas, mareos y miedo a la muerte.

En las mujeres, la dificultad para respirar, la sensación de presión en el pecho y el dolor abdominal superior suelen estar en primer plano, el dolor de pecho característico es mucho menos pronunciado. El infarto de pulmón se caracteriza por un dolor intenso y repentino en el área de las costillas, que se acompaña de dificultad para respirar y dificultad para respirar. Aparece esputo con sangre al toser.

El médico describe los síntomas causados ​​por un infarto esplénico como "abdomen agudo": hay un dolor masivo principalmente en la parte superior izquierda del abdomen, que aumenta cuando se inhala y con frecuencia se irradia a áreas adyacentes. A menudo también hay fiebre, náuseas y vómitos. Un infarto mesentérico se manifiesta en las etapas iniciales por dolor abdominal punzante o calambres, que a menudo se acompaña de náuseas, vómitos y diarrea con sangre.

Después de una fase menos dolorosa de varias horas, los síntomas se intensifican nuevamente, el daño intestinal masivo puede provocar insuficiencia circulatoria. Los síntomas de parálisis, problemas de visión y lenguaje, deterioro de la sensibilidad, problemas de visión y confusión de la conciencia pueden ser signos de un accidente cerebrovascular; en el caso de un infarto del tronco encefálico, la parálisis puede afectar a todo el cuerpo.

Diagnóstico y curso

Cualquiera que tenga problemas conocidos con el corazón o la circulación corre el riesgo de sufrir un ataque cardíaco. La hipertensión arterial permanente, problemas con el metabolismo del azúcar como la diabetes o niveles altos de colesterol por encima de la media ya son indicaciones frecuentes del desarrollo de infartos en el diagnóstico.

Los métodos conocidos para controlar los infartos de los órganos afectados son el electrocardiograma, que mide las corrientes en el músculo cardíaco y sus vasos, mide la presión arterial, los niveles de sangre y colesterol, y la tomografía computarizada en caso de sospecha de infarto pulmonar o la medición de los denominados marcadores de infarto en la sangre.

Los marcadores de infarto son sustancias en la sangre que ocurren cuando los coágulos de sangre se descomponen y, por lo tanto, son una clara indicación de que están presentes. También existen procedimientos de medicina nuclear como la resonancia magnética o la gammagrafía pulmonar, que ayudan a determinar el flujo sanguíneo y la ventilación en los pulmones a fin de proporcionar pistas sobre cualquier oclusión vascular.

Complicaciones

Básicamente, las complicaciones de un infarto dependen del tipo de infarto y del órgano afectado.Después de un ataque cardíaco, por ejemplo, arritmias cardíacas, insuficiencia cardíaca izquierda, ruptura del músculo papilar o del hilo del tendón (cuerda tendinosa) y ruptura del músculo cardíaco (ruptura del miocardio) son posibles complicaciones. Además, puede ocurrir una pericaritis temprana, una inflamación del pericardio.

En el curso posterior de la enfermedad, son concebibles complicaciones tales como pericarditis tardía e inflamación del músculo cardíaco y el pericardio (perimiocarditis). En la insuficiencia mitral, falla una válvula cardíaca, a saber, la válvula mitral. Un infarto séptico puede provocar una intoxicación de la sangre (sepsis). Esto es potencialmente fatal y, por lo tanto, debe tratarse adecuadamente.

Otra complicación del infarto séptico es la peritonitis. La pérdida de líquido que acompaña a la peritonitis puede causar más molestias. Si la pleura o la pleura se inflaman (pleuresía), la persona afectada suele sufrir un dolor intenso que aumenta y disminuye con la respiración. El paciente generalmente se siente enfermo y débil y tiene fiebre.

Además, un aneurisma de infarto, en el que se forma una bolsa en la pared de un vaso sanguíneo o en la pared del corazón, puede formarse después de varios tipos de ataque cardíaco. Se pueden formar trombos en un bulto de este tipo, que puede aflojarse e impedir el flujo sanguíneo, lo que posiblemente lleve a otro ataque cardíaco. También es posible que grandes cantidades de sangre se hundan en un aneurisma y, por lo tanto, desaparezcan del torrente sanguíneo.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Un infarto siempre debe ser tratado por un médico. Cualquiera que siga notando síntomas como dolor en el pecho o ataque cardíaco debe consultar a su médico para aclararlo. Si los síntomas empeoran o ocurren con más frecuencia, esto indica una enfermedad cardíaca grave que puede resultar en un ataque cardíaco. La visita al médico está indicada a más tardar si los síntomas afectan el bienestar o provocan miedos. Otras señales de advertencia que requieren una aclaración inmediata son una disminución del rendimiento físico o dificultades respiratorias.

Las personas con enfermedades cardíacas deben consultar a un médico de inmediato si presentan síntomas inusuales. Si aparecen síntomas como un punto en el área del corazón, parálisis en el brazo izquierdo o dolor de cuello, se debe llamar al médico de emergencia. En caso de graves molestias o incluso un infarto, se deben proporcionar los primeros auxilios hasta que lleguen los servicios de emergencia. Si se ha diagnosticado una enfermedad cardíaca, es necesario un examen regular por parte del médico. La persona de contacto adecuada es el médico de cabecera o un cardiólogo. En caso de duda, se puede contactar con el servicio médico de urgencias.

Tratamiento y Terapia

La terapia de los ataques cardíacos siempre promete éxito en la mayoría de los casos si se inicia lo antes posible después de que se nota el ataque cardíaco. Sin embargo, un infarto no siempre se reconoce como tal. En el llamado accidente cerebrovascular, el infarto cerebral, la terapia es muy extensa y puede llevar meses o años. El tratamiento intensivo para pacientes hospitalizados y posiblemente una operación se utilizan generalmente para controlar los valores sanguíneos y la respiración.

El laboratorio examina los productos metabólicos eliminados en busca de indicaciones. Los agentes reductores del colesterol ayudan a normalizar los valores sanguíneos y la fisioterapia entrena al cerebro para equilibrar la función del tejido muerto, si es posible. En el caso de un infarto ocular, el médico buscará un infarto ocular arterial o venoso. Puede intentar abrir el recipiente cerrado con un masaje especial.

El flujo sanguíneo se puede normalizar inyectando agentes potenciadores del flujo sanguíneo. Esto se realiza mediante cirugía ambulatoria en el ojo después de la anestesia local. La terapia con láser o frío, si es necesario, previene el aumento de la presión intraocular.

Outlook y pronóstico

Un infarto tiene un pronóstico desfavorable. Sin atención médica intensiva inmediata, la afección es fatal. La perspectiva de supervivencia está vinculada al estado general de salud de la persona afectada, la posibilidad de primeros auxilios por parte de las personas presentes y la intensidad del infarto.

La persona en cuestión está sujeta a una emergencia y, en la mayoría de los casos, no está en condiciones de tomar medidas de autoayuda o llamar a un médico de inmediato. Por lo tanto, se desafía a las personas en las inmediaciones. Cuanto mejor estén capacitados para hacer frente a situaciones de emergencia, mayores serán las posibilidades de supervivencia de los afectados. Si se alerta inmediatamente a un equipo de rescate y se inician las medidas de primeros auxilios de inmediato, la persona afectada tiene una buena probabilidad de sobrevivir a la afección. Si se brindan cuidados intensivos dentro de una hora o dos, las posibilidades de supervivencia aumentan.

Se esperan consecuencias a largo plazo con cada infarto sufrido y sobrevivido. Pueden producirse trastornos del sistema musculoesquelético, limitaciones en el rendimiento cognitivo, trastornos funcionales o parálisis. A pesar de las medidas de rehabilitación, la formación específica y la atención médica integral, algunas quejas siguen siendo de por vida. Con un estilo de vida saludable, una psique estable y la cooperación del paciente, muchos síntomas pueden aliviarse. Sin embargo, la ausencia total de síntomas ocurre solo en muy raras ocasiones, incluso en circunstancias favorables.

Cura postoperatoria

El ataque cardíaco es una enfermedad grave para la que es muy importante un seguimiento constante. El factor más importante en la atención de seguimiento son las revisiones periódicas por parte de los médicos tratantes, como cardiólogos o internistas, pero también del médico de familia. Se debe controlar un marcapasos posiblemente implantado, así como la estructura y función del músculo cardíaco. Esto se puede verificar con EKG y ultrasonido, así como con otros métodos de imagen como la resonancia magnética y la tomografía computarizada.

Restaurar la capacidad de ejercicio también es un factor en el cuidado posterior. Para los pacientes con ataque cardíaco, existen grupos especiales de deportes cardíacos con profesores de deportes de rehabilitación especialmente capacitados. Los afectados también pueden posponer ellos mismos su resiliencia mediante actividades bien dosificadas como caminar o andar en bicicleta, aunque es importante consultar a un médico para evitar exigencias excesivas.

Un estilo de vida saludable con una dieta consciente del colesterol y las calorías, la cantidad suficiente de agua para beber y la reducción del estrés, así como la evitación de la nicotina y el alcohol, también contribuyen a una óptima atención posterior del infarto. Asegúrate de dormir lo suficiente.

Cualquiera que tenga que lidiar con un ataque cardíaco desde un punto de vista psicológico puede incorporar grupos de autoayuda en su cuidado posterior personal. Acudir al psicólogo también puede ser útil si el impacto del infarto es profundo en la persona afectada o si el miedo a una recaída reduce notablemente la calidad de vida. La distracción social también puede ayudar en este sentido.

prevención

Los problemas cardíacos y circulatorios son el signo más común de riesgo de ataque cardíaco. Por tanto, es mejor no fumar como miembro de este grupo de riesgo. El alcohol con moderación y una dieta con frutas y verduras frescas son buenos para usted y lo mantienen en forma. El ejercicio al aire libre y en la naturaleza también promueve la movilidad de las venas y arterias.

Al cuerpo le gusta correr con regularidad. Dos veces por semana es el ejercicio mínimo para un cuerpo que se supone que debe mantenerse saludable. Además, es preferible beber agua pura a los alimentos de lujo. Al menos la proporción de ingesta de agua debería superar con creces la de café, alcohol o refrescos. Todo esto es importante para la circulación sanguínea, el metabolismo y la salud vascular.

Puedes hacerlo tu mismo

Un ataque cardíaco es una emergencia médica independientemente del órgano afectado. El paciente o los primeros auxilios deben notificar al médico de urgencias de inmediato.

El ataque cardíaco es el más común. La mejor medida de autoayuda ante un ataque cardíaco inminente es interpretar correctamente los signos y consultar a un médico de inmediato. Un ataque cardíaco a menudo se anuncia por dolor en el pecho que tira hacia el brazo izquierdo, sensación de opresión y presión detrás del esternón. En particular, los pacientes de riesgo no deben restar importancia a estos síntomas y deben consultar a un médico de inmediato. Los grupos de riesgo incluyen en particular personas con sobrepeso, fumadores y personas con presión arterial alta. Evitar estos factores de riesgo en combinación con una dieta saludable y hacer suficiente ejercicio puede ayudar a prevenir un ataque cardíaco.

Si un infarto agudo es inminente, el paciente no debe acostarse hasta que llegue el equipo de rescate, sino sentarse en un sillón. Esto reduce la presión de volumen en el pecho y se alivia el corazón. Este efecto puede reforzarse con el llamado baño de brazos Hauffesche. El paciente coloca el brazo izquierdo o, si es necesario, ambos brazos en una palangana con agua, cuya temperatura debe rondar los 35 grados centígrados. Luego, se agrega lentamente agua más caliente hasta que la temperatura del agua se eleva a alrededor de 40 grados Celsius. El baño aumenta la circulación sanguínea en los brazos, desvía la sangre del pecho a las extremidades y proporciona un alivio momentáneo al corazón.