Trombosis sinusal

En un Trombosis sinusal es un tipo especial de trombosis. La principal característica de la enfermedad es que se forman coágulos de sangre en las grandes venas cerebrales. Estos coágulos de sangre también se conocen como trombos y, en el caso de la trombosis de los senos nasales, se concentran en el área de piel dura del cerebro. Esto también se llama sinus durae matris en términos médicos, de donde se deriva el nombre de la enfermedad.

¿Qué es la trombosis sinusal?

Básicamente son Trombosis sinusal asociado con diversas complicaciones. Un riesgo particularmente alto es que pueden causar derrames cerebrales. La enfermedad a veces se denomina trombosis de la vena sinusal, pero la forma abreviada "trombosis sinusal" es más común. El síntoma típico de la enfermedad es que se cierra un llamado seno cerebral.

Según el estado actual de los conocimientos, se desconoce la prevalencia exacta de la trombosis sinusal. Las estimaciones de la incidencia de la enfermedad son de tres a cinco nuevos casos por millón de personas cada año. Los pacientes femeninos tienen tres veces más probabilidades de verse afectados por la trombosis sinusal que los pacientes masculinos.

La edad media de aparición de la enfermedad se sitúa entre los 30 y los 40 años. La trombosis de los senos nasales es mucho menos común que las arterias ocluidas. También es cierto que los niños desarrollan trombosis de los senos nasales con menos frecuencia que los adultos.

causas

Las causas de la aparición de trombosis sinusal son diferentes. En algunos casos, las infecciones con pus en la zona de la cara o la supuración de los senos paranasales son las responsables del desarrollo de la enfermedad. La meningitis o la llamada mastoiditis también puede conducir a la formación de una trombosis sinusal.

Si existen tales causas, la enfermedad también se conoce como trombosis del seno séptico. También es posible que varios trastornos de la coagulación sanguínea provoquen una trombosis sinusal. La coagulación de la sangre suele aumentar, por ejemplo, en el contexto de una deficiencia de antitrombina. En principio, las mujeres embarazadas tienen un riesgo superior al promedio de sufrir estos trastornos de la coagulación.

Los anticonceptivos y medicamentos especiales también tienen un efecto negativo sobre la coagulación de la sangre. En principio, no todo coágulo de sangre se convierte en una trombosis sinusal con los síntomas correspondientes. En algunos casos, el flujo sanguíneo puede revertirse o el trombo se disolverá.

Otras causas infecciosas para la formación de trombosis sinusal son, por ejemplo, sinusitis, amigdalitis, abscesos en los dientes o en el cerebro y empiema. Las posibles causas generalizadas de la enfermedad incluyen, por ejemplo, tuberculosis o tifoidea, sarampión y malaria.

Síntomas, dolencias y signos

La trombosis sinusal se caracteriza por diferentes síntomas. Al principio, a menudo es posible el dolor en el área de la cabeza y los ataques epilépticos hasta cambios en la personalidad de la persona en cuestión. En las últimas etapas de la trombosis de los senos paranasales, puede haber problemas de visión, nubosidad de la conciencia y parálisis del cuerpo.

A veces, los pacientes afectados sufren pérdida del conocimiento. Si hay una trombosis de los senos nasales con causas infecciosas, las personas suelen sufrir fiebre. Este es el caso, por ejemplo, de la meningitis y la sinusitis. Sin embargo, también debe tenerse en cuenta que la trombosis de los senos nasales tiene un curso asintótico en aproximadamente un tercio de todos los pacientes.

En los otros casos, los síntomas suelen ser ambiguos y no indican una sola enfermedad, lo que dificulta la terapia. Los efectos a largo plazo de la trombosis de los senos nasales incluyen, por ejemplo, aumento de la presión en el cerebro, que se asocia con complicaciones considerables. En el peor de los casos, los enfermos mueren de trombosis sinusal.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

El diagnóstico de trombosis sinusal suele ser difícil porque los síntomas que se presentan indican numerosas enfermedades diferentes. En principio, se debe informar a un médico si se presentan síntomas típicos. Este primero tendrá una conversación intensa con el paciente, la llamada anamnesis.

El médico tratante analiza las quejas exactas y el estilo de vida, así como los hábitos de consumo de la persona. También se discuten enfermedades del pasado. De esta forma, el médico recibe información sobre la enfermedad actual.

Después de la consulta con el paciente, la atención se centra en el cuadro clínico de la enfermedad. En la trombosis de los senos paranasales, por ejemplo, es aconsejable comprobar el nivel de dímero D. Las imágenes del cerebro también se utilizan para diagnosticar la trombosis de los senos nasales.

La resonancia magnética revela un coágulo de sangre o el sangrado que lo causó. La velocidad de sedimentación sanguínea y la proteína C reactiva como marcadores de inflamación se controlan en el contexto de análisis de sangre. También se determina la cantidad de leucocitos en la sangre.

Complicaciones

Si no se trata, la trombosis de los senos nasales conduce a la muerte en la mayoría de los casos. Antes de esto, ocurren complicaciones como ataques epilépticos, parálisis y problemas de visión o conciencia. Si la enfermedad no se trata, la sangre se precipita al cerebro y, finalmente, se produce un derrame cerebral. Un accidente cerebrovascular siempre provoca complicaciones graves: la persona afectada suele sufrir deficiencias neurológicas y mentales o muere poco después del accidente cerebrovascular.

En cualquier caso, se produce un daño cerebral permanente, que restringe considerablemente la calidad de vida y el bienestar de la persona afectada. El tratamiento farmacológico de la trombosis de los senos nasales puede provocar efectos secundarios e interacciones, así como reacciones alérgicas. La heparina, un fármaco típicamente recetado, a menudo causa reacciones de hipersensibilidad como enrojecimiento de la piel, picazón y ardor. En caso de sobredosis, la tendencia al sangrado puede aumentar. Además, pueden aparecer síntomas como dolor en las extremidades, picazón, urticaria y náuseas con vómitos.

No se pueden descartar espasmos de los músculos bronquiales, que se asocian con dificultad para respirar, caída de la presión arterial y falta de plaquetas en sangre. Las infecciones pueden ocurrir con medicación intravenosa. Con terapias más largas, los gérmenes pueden colonizar en unos pocos días. Esto a menudo resulta en tromboflebitis, bacteriemia y / o sepsis. También pueden producirse abscesos y hematomas.

¿Cuándo deberías ir al médico?

La trombosis sinusal siempre debe ser tratada de inmediato por un médico. La enfermedad no se cura por sí sola, por lo que siempre es necesaria la ayuda profesional. Si la trombosis de los senos nasales no se trata, en el peor de los casos, puede conducir a la muerte si el corazón está demasiado estresado. Se debe consultar a un médico en el caso de una trombosis de los senos nasales si la persona en cuestión sufre fuertes dolores de cabeza o dolor de cuello severo. En la mayoría de los casos, también hay una visión notablemente reducida, por lo que la mayoría de los afectados también pueden experimentar pérdida del conocimiento.

Si estos síntomas ocurren y no desaparecen por sí solos, se debe consultar a un médico en cualquier caso. Las convulsiones epilépticas también pueden indicar trombosis de los senos nasales y también deben tratarse. En caso de un ataque epiléptico, se debe contactar a un médico de emergencia de inmediato. La trombosis sinusal puede ser examinada y tratada por un cardiólogo, lo que generalmente requiere cirugía. La esperanza de vida de la persona afectada también puede verse limitada por la enfermedad.

Tratamiento y Terapia

Existen varias medidas y opciones con respecto al tratamiento de la trombosis sinusal. Primero, los pacientes afectados reciben la sustancia heparina en dosis altas. Posteriormente, los anticoagulantes se utilizan durante al menos seis meses y se toman por vía oral.

La droga fenitoína reduce la probabilidad de convulsiones. Cuando aumenta la presión en el cerebro, generalmente se administra el ingrediente activo manitol. Las trombosis de los senos nasales con causas infecciosas deben tratarse con antibióticos. En la mayoría de los casos, los pacientes se recuperan completamente con la terapia adecuada.

prevención

Actualmente, apenas se prueban medidas sensatas para la prevención de la trombosis sinusal, por lo que no se pueden hacer declaraciones fiables al respecto.

Cura postoperatoria

En el caso de una trombosis de los senos nasales, es importante un diagnóstico temprano de la enfermedad para que no haya complicaciones u otras quejas en el curso posterior. Como regla general, la curación independiente no puede ocurrir, por lo que la persona afectada con esta enfermedad siempre debe consultar a un médico muy temprano. Cuanto antes se contacte a un médico, mejor será el curso posterior de la enfermedad.

Como regla general, las personas afectadas por la trombosis de los senos nasales deben depender de varios medicamentos y fármacos para aliviar los síntomas. Siempre se debe observar la dosis correcta y la ingesta regular. Ésta es la única forma de limitar adecuadamente los síntomas.

Consulte a un médico primero si algo no está claro o si tiene alguna pregunta. Del mismo modo, no se debe beber alcohol cuando se toman antibióticos, ya que esto puede reducir el efecto. La trombosis sinusal suele curarse con relativa facilidad, por lo que no se reduce la esperanza de vida de la persona afectada. La persona interesada no dispone de más medidas de seguimiento y, por lo general, no son necesarias.

Puedes hacerlo tu mismo

Si se altera el flujo sanguíneo, la persona afectada debe asegurarse de que su circulación sanguínea esté adecuadamente respaldada en las actividades diarias. Por lo tanto, en la vida cotidiana deben evitarse las posturas que puedan provocar congestión sanguínea. La postura rígida o las extremidades torcidas ayudan a reducir el flujo sanguíneo. Si hay una sensación de hormigueo en la piel, trastornos sensoriales, dedos o pies fríos o una disminución del rendimiento físico, se debe optimizar la postura.

Dado que la trombosis de los senos nasales puede provocar una afección potencialmente mortal, es necesario trabajar con un médico.Para apoyar esto, se pueden realizar unidades de entrenamiento de forma independiente, que contribuyen a una mejora en la circulación sanguínea. Los movimientos regulares y el uso de ropa holgada ayudan a minimizar el riesgo de congestión sanguínea en el organismo. Los desplazamientos a largas distancias deben planificarse bien con antelación. La libertad de movimiento requerida debe tenerse en cuenta durante el transporte.

Además, el uso de medias para trombosis puede resultar muy útil en la vida diaria. Las actividades deportivas deben realizarse con regularidad para estimular la circulación sanguínea. Además, la formación de sangre y la presión arterial pueden estimularse mediante la ingesta de alimentos. Estas son medidas de autoayuda que deben considerarse como apoyo. No se logra la ausencia de síntomas ni la recuperación permanente.