asma bronquial o simplemente coloquialmente asma es una inflamación crónica de las vías respiratorias. Los ataques de tos, la falta de aire y la sobreexcitación de los pulmones o los bronquios por estímulos ambientales son típicos del asma.
¿Qué es el asma bronquial?
El término asma bronquial es una enfermedad crónica de las vías respiratorias. La membrana mucosa bronquial reacciona de forma especialmente sensible a los diversos estímulos y se hincha en el proceso. Los pulmones también producen una mucosidad espesa. Las vías respiratorias se estrechan, los músculos de las vías respiratorias más pequeñas se contraen como un espasmo.
Por lo tanto, el asma bronquial se caracteriza por ataques recurrentes de dificultad para respirar, tos y dificultad para respirar. El asma bronquial puede considerarse una de las enfermedades crónicas más comunes. Ocurre en todos los grupos de edad. En la infancia, los niños en particular desarrollan la enfermedad.
causas
Las causas exactas del asma bronquial aún se desconocen en la actualidad. Se supone que los factores genéticos, así como las influencias ambientales, pueden ser la causa. Las quejas alérgicas también influyen. Son factores de riesgo en el desarrollo de asma bronquial. Un ejemplo de esto es la fiebre del heno en particular.
Una variedad de estímulos pueden desencadenar un ataque de asma. El esfuerzo físico, el frío, los perfumes o la contaminación del aire, los alérgenos como el polen, el polvo y el pelo de los animales y la inflamación de las vías respiratorias pueden provocar un ataque agudo. En el asma bronquial, se hace una distinción entre asma alérgica y no alérgica.
En el asma alérgica, se intenta identificar los factores desencadenantes para evitar el contacto con ellos. Esto se hace usando muestras de sangre y pruebas cutáneas. En el asma no alérgica, p. Ej. Las infecciones respiratorias o la intolerancia a los medicamentos provocan convulsiones. El uso de aerosoles para habitaciones o agentes de limpieza también puede aumentar en gran medida el desarrollo de asma bronquial.
Síntomas, dolencias y signos
La llamada tríada del asma se asocia con tres reacciones específicas. Inicialmente, las membranas mucosas bronquiales forman grandes cantidades de moco duro. En el siguiente paso, las vías respiratorias se estrechan y los músculos respiratorios se contraen. Este proceso dificulta la respiración y se acompaña de una serie de efectos secundarios.
Los signos típicos del asma bronquial son, por ejemplo, una opresión notable en el pecho con dolor detrás del esternón al comienzo de un ataque. Además, a menudo hay dificultades respiratorias que dificultan el habla, así como ruidos al exhalar o un aumento de la frecuencia cardíaca a más de 100 latidos por minuto.
Los síntomas típicos también incluyen dificultad para respirar similar a un ataque, que a menudo ocurre por la noche y por la mañana después de levantarse. Muchos pacientes también sufren de tos seca y cosquilleante y dificultad para exhalar. No es infrecuente que también se produzcan ruidos de respiración perceptibles que suenan como silbidos o tarareos.
Una tos seca con abundante formación de flemas también es característica del asma bronquial. Los ataques de asma graves también se asocian con problemas de conciencia e inquietud. La falta de oxígeno puede hacer que los labios y las uñas se pongan azules.
En las primeras etapas, los síntomas aparecen exclusivamente como ataques, en los intervalos entre los ataques los pacientes están libres de síntomas. Sin embargo, a medida que avanza la enfermedad, muchos pacientes sufren de dificultad para respirar constante, incluso si los otros síntomas solo aparecen en episodios.
curso
La detección temprana del asma bronquial es muy importante. No es raro que los niños tengan asma inicial, por ejemplo en educación física, interpretado incorrectamente como mal estado.
Se necesitan varios años para que la enfermedad se trate adecuadamente. El asma es una enfermedad crónica del sistema respiratorio, a excepción de los niños.
Con una detección temprana y un buen tratamiento médico, la mayoría se curará por completo. Sin embargo, el asma puede reaparecer en la edad adulta.
La función pulmonar de los adultos que tuvieron asma cuando eran niños también suele estar restringida. Con el asma no tratada, la duración de la enfermedad aumenta, las vías respiratorias permanecen dañadas y pueden ocurrir síntomas permanentes.
Complicaciones
Los síntomas de la enfermedad pueden empeorar repentinamente. Un ataque de asma, el llamado estado asmático, es muy peligroso y puede poner en peligro la vida. Aquí se debe llamar a un médico de urgencias. El estado no se puede romper fácilmente con medicamentos y puede durar 24 horas o más.
En caso de un ataque de asma, el intercambio de gases en los pulmones puede fallar y el paciente no puede recibir suficiente oxígeno. Un ataque de asma severo se asocia con falta de aire severa. Las vías respiratorias pequeñas se estrechan y el aire queda atrapado en los pulmones. Esto puede provocar una sobreinsuflación aguda de los pulmones. La sobreinflación puede repetirse a intervalos cortos a lo largo de los años.
Los alvéolos se pueden destruir. En casos severos, puede ocurrir una hiperinflación permanente, un llamado enfisema pulmonar. El intercambio de oxígeno en los pulmones se hace más difícil y el cuerpo no tiene suficiente oxígeno. La persona afectada sufre permanentemente de dificultad para respirar y depende de un cilindro de oxígeno.
El asma bronquial también puede causar daño cardíaco permanente. Dado que en el asma bronquial se producen cambios en el tejido pulmonar, el corazón está sometido a estrés y puede desarrollarse insuficiencia cardíaca crónica (insuficiencia cardíaca derecha). En casos severos, el asma también puede ser fatal.
¿Cuándo deberías ir al médico?
El asma bronquial generalmente se puede tratar con medicamentos de emergencia, como un aerosol para el asma. Si las quejas no disminuyen, se debe alertar a un servicio de ambulancia.
Se requiere ayuda médica de emergencia sobre todo si la dificultad respiratoria va acompañada de un miedo pronunciado a la asfixia y otros síntomas como disminución de la capacidad de respuesta o agotamiento extremo. Incluso las convulsiones menos graves deben tratarse médicamente. Si los problemas respiratorios o los ataques de tos severos ocurren repetidamente, se recomienda una visita a su médico.
Es posible que exista una infección respiratoria concomitante o que sea necesario cambiar a otro medicamento para el asma. En general, los ataques de asma que aumentan en intensidad y duración deben ser aclarados por un médico y tratados si es necesario. Se debe consultar inmediatamente a los bebés y niños pequeños si hay signos de asma bronquial.
Las personas con otras enfermedades respiratorias deben discutir cualquier síntoma inusual con su médico. Si ocurre una dificultad respiratoria por primera vez, se debe llamar a un médico de emergencia en cualquier caso. Luego, un médico debe aclarar el asma bronquial y recetar la medicación de emergencia adecuada.
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Tratamiento y Terapia
Los síntomas del asma bronquial se pueden controlar con terapias y medidas preventivas.
Existen diferentes enfoques de la terapia. En caso de una reacción alérgica, debe evitarse la sustancia desencadenante. En última instancia, esto puede conducir a un cambio de ocupación si se trata de sustancias alérgicas en el trabajo. Es tan importante tomar el medicamento recetado continuamente como llevar el aerosol para el asma en todo momento.
También debe abstenerse de fumar. El tabaquismo pasivo es tan dañino como el tabaquismo activo. La actividad física moderada también es importante.
Los objetivos de la terapia consisten en evitar las convulsiones, normalizar la función pulmonar, el desarrollo físico y psicológico normal de los niños y evitar las restricciones en la vida personal. Existen varias opciones terapéuticas para esto.
Las terapias con medicamentos, por ejemplo, suprimen la inflamación y así evitan la hipersensibilidad bronquial. Inhalar ciertos medicamentos es particularmente útil aquí. Por lo general, también se elabora un plan de tratamiento en cooperación entre el médico y el paciente. Los pacientes también deben recibir formación para que sepan cómo afrontar su enfermedad crónica.
Por ejemplo, aquí se entrena la técnica de respiración correcta. A menudo también es necesario para el asma alérgica renovar todo el apartamento para evitar el contacto con moho, pelo de animales, etc. Si se siguen exactamente las estrategias de tratamiento, es probable que el asma bronquial se cure, especialmente en los niños.
Outlook y pronóstico
El pronóstico del asma bronquial se basa en tres factores: cuándo se diagnosticó la enfermedad, la gravedad de la afección y el tratamiento.
En hasta el 50 por ciento de los casos, el asma diagnosticada en niños está relacionado con el pronóstico de que desaparecerá nuevamente durante la pubertad. Sin embargo, la enfermedad puede reaparecer en años posteriores. Se aplica aquí que la gravedad del asma infantil se correlaciona directamente con una posible recurrencia o empeoramiento de la enfermedad con el aumento de la edad. No obstante, cabe señalar que el asma bronquial es crónica en cualquier caso y básicamente persiste incluso con un buen tratamiento.
La función pulmonar está permanentemente restringida en adultos que fueron asmáticos de niños, lo que significa que deben cuidarse solos y, a menudo, también requieren tratamiento. Sin embargo, un buen trato equivale a una esperanza de vida normal.
Otras enfermedades en el área de los pulmones, especialmente las infecciones, pueden conducir a cursos graves. Si no se trata, existe el riesgo de daños graves en el sistema respiratorio. Todavía hay una tasa de mortalidad de unas pocas personas por cada 100.000 debido a los ataques de asma no tratados, que afectan principalmente a los asmáticos graves. A menudo, estos se deben a un tratamiento inadecuado.
El seguimiento constante de una estrategia de tratamiento extiende los períodos sin convulsiones y mejora la calidad de vida. Una buena atención médica es fundamental.
Cura postoperatoria
Los exámenes de seguimiento regulares son esenciales para los pacientes con asma, ya que generalmente es una afección crónica. Dependiendo de la gravedad de los síntomas, se establece un plan de terapia individual que tiene como objetivo ayudar a reducir los síntomas asmáticos a largo plazo. Los medicamentos a largo plazo que actúan contra la inflamación de los bronquios, por ejemplo, también son de gran importancia aquí y deben tomarse con regularidad.
El deporte en particular es un remedio eficaz para los problemas respiratorios, ya que el cuerpo es más resistente y los pulmones están entrenados. Un llamado DMP (Programa de Manejo de Enfermedades), que debe llevarse a cabo una vez por trimestre en el consultorio de un médico, proporciona información sobre el estado de los pulmones y los bronquios. Además, es posible acudir a nuevos cursos de formación en asma para estar nuevamente informado sobre todo lo que vale la pena saber sobre el asma y cómo afrontar esta enfermedad de forma permanente.
Si el paciente ha estado libre de síntomas durante años, puede suspender lentamente la medicación para ver cómo afecta el curso de la enfermedad. En determinadas circunstancias, incluso puede prescindir de ellos por completo. No obstante, los pacientes siempre deben llevar consigo un aerosol de emergencia en caso de una convulsión inesperada.
Puedes hacerlo tu mismo
La enfermedad del asma bronquial puede afectar significativamente la calidad de vida de los afectados. Si los ataques de asma se presentan inesperadamente, las personas pueden ayudarse a sí mismas con un inhalador de polvo o un inhalador de dosis medida. Con las ayudas, se puede garantizar una mejor capacidad respiratoria en poco tiempo.
Dado que el estrés y la tensión interna también influyen en los síntomas del asma, los ejercicios de atención plena y relajación pueden brindar alivio. Algunas formas de yoga también fomentan una respiración más uniforme. Un dispositivo útil para la autoayuda es el dispositivo de terapia respiratoria, que puede aflojar y eliminar la mucosidad de los bronquios. La integración de unidades de deportes ligeros en la vida cotidiana también puede aliviar los síntomas.
Cualquiera que entre en contacto con pacientes con asma debe evitar fumar en su vecindad. Los propios asmáticos definitivamente deberían dejar de fumar. Los que se quedan en habitaciones con aire seco les irritan los bronquios. Por lo tanto, los asmáticos deben asegurarse siempre de que haya suficiente humedad en las habitaciones; lo mejor es una humedad del 50 al 60 por ciento.
Quienes llevan un diario sobre su enfermedad de asma tienen una buena visión general de la evolución de la enfermedad y también pueden transmitir información precisa a los médicos. Los afectados también pueden ir a un grupo de autoayuda para el asma para hablar con personas de ideas afines sobre la enfermedad y recibir consejos.
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