Del Reflejo masetero Es un autorreflejo de los músculos masticatorios, que se desencadena por un golpe en la mandíbula inferior y cierra la mandíbula. El reflejo es uno de los reflejos de estiramiento muscular y corresponde a un movimiento reflejo innato del músculo masetero. El reflejo masetero puede no ocurrir con lesiones periféricas y centrales.
¿Qué es el reflejo masetero?
Los reflejos son movimientos involuntarios automatizados en respuesta a ciertos estímulos. Todos los reflejos del cuerpo humano se pueden asignar a los reflejos propios oa los reflejos externos. En el caso de los reflejos externos, las fibras aferentes y eferentes del movimiento reflejo se encuentran en diferentes órganos. Los aferentes y eferentes de los reflejos, por otro lado, se encuentran en el mismo órgano.
El reflejo masetero es uno de los autorreflejos. Es un reflejo de la mandíbula que puede desencadenarse con un golpe en la mandíbula inferior e induce un movimiento de aducción en la articulación de la mandíbula. Durante este movimiento, la mandíbula se cierra mediante la contracción de un músculo de la mandíbula.
Este reflejo de la mandíbula es uno de los reflejos innatos y forma parte del examen de reflejos neurológicos. Las principales estructuras involucradas son el músculo masetero y el nervio maestro.
Función y tarea
El reflejo masetero es un movimiento reflejo del músculo masetero. Dado que es un autorreflejo, tanto las fibras aferentes como las eferentes de este reflejo se localizan en el músculo esquelético. El músculo masetero se asigna a los músculos masticatorios. La parte superficial del músculo surge del arco cigomático y se extiende hasta la inserción de la rama mandibulae y la tuberosidad maseterica. La parte profunda del músculo también se extiende desde el arco cigomático hasta la rama mandibulae. El nervio masetero inerva el músculo masticatorio y lo conecta con el sistema nervioso, que controla la respuesta refleja. El nervio es parte del nervio mandibular y forma su rama motora.
Los reflejos como el reflejo masetero siempre están precedidos por un cierto estímulo. Este estímulo es captado por los receptores en las áreas corporales correspondientes y viaja como información aferente al sistema nervioso central. El quinto par craneal está involucrado en la inervación de la mandíbula. También se lo conoce como nervio trigémino y consta de fibras visceromotoras especiales y somatosensibles generales. Durante el reflejo masetero, las terminaciones nerviosas sensibles o receptores del nervio trigémino registran un estiramiento del músculo en la mandíbula inferior. El nervio transmite esta percepción como información aferente desde la mandíbula al núcleo somatosensible mesencephalicus nervi trigemini. Desde allí, las respuestas eferentes se transmiten al masetero.
En el examen reflejo, el médico desencadena el reflejo masetero colocando un dedo en la barbilla del paciente. El paciente debe mantener la boca ligeramente abierta. El médico golpea suavemente el dedo con un martillo de reflejos y observa la aducción refleja de la mandíbula.
El movimiento reflejo corresponde a un reflejo de estiramiento muscular y es uno de los reflejos protectores de la mandíbula. En el caso de los reflejos de estiramiento muscular, el alargamiento del músculo conduce a la contracción a través de una conexión en bucle de neuronas aferentes y eferentes. Las neuronas aferentes siempre están ubicadas en el huso muscular, que también es donde se encuentran los receptores de estiramiento. Las neuronas eferentes son neuronas motoras α y desencadenan la contracción muscular a través de una conexión monosináptica con la neurona aferente del huso muscular.
Enfermedades y dolencias
El reflejo masetero juega un papel principalmente en neurología. Una respuesta refleja anormal puede, por ejemplo, indicar parálisis del nervio trigémino como parte del examen reflejo. Esto es especialmente cierto cuando el movimiento reflejo reflexivo está completamente ausente. La falla del nervio trigémino puede afectar solo una de las ramas o todo el nervio. Los trastornos de sensibilidad en la cara y el deterioro funcional de los músculos maseteros se encuentran entre los principales síntomas de la parálisis del trigémino. El reflejo corneal ya no puede activarse en el caso de una parálisis pronunciada del nervio trigémino.
Si el reflejo masetero está ausente, la prueba de estos dos reflejos puede proporcionar una evaluación de la ubicación y la gravedad de la parálisis. Junto con otros síntomas característicos, posiblemente se pueda confirmar el diagnóstico de sospecha de parálisis del trigémino. Con la parálisis unilateral del nervio, la mandíbula inferior se desvía hacia el lado en el que está presente la parálisis. Si hay parálisis bilateral del nervio, la mandíbula inferior cuelga. Si la parálisis persiste durante mucho tiempo, los músculos masticatorios pueden retroceder. La cara será asimétrica y surgirán fallas de mordida.
Las lesiones del nervio trigémino son parálisis periféricas y pueden ocurrir, por ejemplo, en el contexto de una polineuropatía, que, además de la desnutrición causal, puede estar precedida de intoxicaciones, infecciones o daño nervioso traumático.
Un reflejo masetero modificado también puede deberse a lesiones en el sistema nervioso central. En este caso, el área del tronco encefálico se ve afectada por el daño.Los tumores de tronco encefálico también son posibles causas, como inflamación o fenómenos degenerativos. Los accidentes cerebrovasculares causales son igualmente concebibles para los trastornos del tronco encefálico. Si se sospecha una causa inflamatoria, generalmente es una inflamación bacteriana o autoinmune. Los pacientes con esclerosis múltiple padecen inflamación autoinmunológica en el sistema nervioso central. La inflamación bacteriana en el cerebro es difícil de tratar y una afección potencialmente mortal.
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